Череп в целом.

Вид спереди. Грушевидное отверстие (нос). Глазницы, скуловые кости, подвисочные ямы, подбородочное возвышение. Глазница – форма между овалом и квадратом. Теменные бугры.

Вид сбоку. Скуловая дуга, височная линия, подвисочная ямка, затылочный бугор, тело и ветвь нижней челюсти.

Вид сзади. Теменные бугры, затылочный бугор, выйные линии.

Скелет.

Позвоночный столб. Функция:

1. Образование оси тела (связывает все части тела).
2. Амортизатор ударов с нижних конечностей (при ходьбе, беге, прыжкам).
3. Защита спинного мозга (низшего рефлекторного центра).
4. Биологическая функция – образование крови.

Позвоночный столб изогнут в сагиттальном направлении и имеет ряд изгибов. Лордоз – кривизна вперед, кифоз – кривизна назад. Шейный лордоз, грудной кифоз, поясничный лордоз, крестцовый кифоз.

У новорожденных позвоночник прямой, кривизны развиваются постепенно. 3-5 месяцев – шейный лордоз, 6-8 месяцев – грудной кифоз, 1 год – поясничный лордоз, 12-13 лет – крестцовый кифоз. Патологическая кривизна – сколиоз (кривизна вбок).

Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков:

1. Шейный отдел – 7 позвонков.
2. Грудной – 12 позвонков.
3. Поясничный – 5 позвонков.
4. Крестцовый – 5 позвонков.
5. Копчиковый отдел – 3-5 позвонков.

Каждый позвонок состоит из тела, дуги (соединяется с телом при помощи корней) и отростков. Остистый (непарный) отросток расположен сзади, поперечные (парные) отходят направо и налево, верхние и нижние суставные отростки (парные) – вверх и вниз. Между телом, дугой и корнями находится позвоночное отверстие. Тела позвонков соединяются между собой межпозвоночными хрящами (дисками).

Форма первого шейного позвонка (атланта) отличается от остальных: он не имеет тела, состоит из передней дуги, задней дуги и боковых масс (частей). На боковых массах расположены поперечные отростки, а также ямки эллипсоидной формы для сочленения с мыщелками затылочной кости и нижележащим позвонком. Второй шейный позвонок имеет зуб (зубовидный отросток) – ось для первого шейного позвонка, поэтому он называется осевым, или эпистрофеем. У остальных шейных позвонков позвоночное отверстие овальной формы, остистый отросток раздвоен на конце и располагается почти горизонтально, кроме седьмого шейного позвонка (его остистый отросток прямой, длинный, с утолщением на конце, он выделяется под кожей шеи).

Особенности грудных позвонков: тело больше по размерам, остистые отростки направлены вниз и покрывают друг друга как черепица, на боковых частях тела имеются суставные площадки для соединения с головками ребер, позвоночное отверстие небольшое и круглое.

Поясничные позвонки больше, чем шейные и грудные, позвоночное отверстие напоминает форму червонного туза.

Крестцовые позвонки к половой зрелости сливаются вместе, образуя крестец – кость треугольной формы, передняя поверхность более гладкая и имеет четыре пары крестцовых отверстий, задняя поверхность более неровная (шероховатые линии – места слияния позвонков, гребни – в результате слияния остистых, суставных и поперечных отростков). Крестец вклинивается между тазовыми костями, образуя замок, благодаря которому удерживается вся масса тела.

Копчиковый отдел – хвостовые (рудиментарные) позвонки.

Позвонки соединены между собой связками: передней продолговатой (впереди тел позвонков), задней продолговатой (позади тел позвонков в позвоночном канале), межпоперечными связками (между поперечными отростками смежных областей), межсуставными связками, желтыми связками (между дугами смежных позвонков), надостной связкой. Прерывные соединения – суставы: каждый смежный позвонок соединен суставами (плоскими, трехосными). Между первым и вторым шейными позвонками средний сустав – цилиндрический.

Грудная клетка образована 12 грудными позвонками, 12 парами ребер и грудной костью, или грудиной. Имеет яйцевидную форму. Различают истинные ребра – 7 верхних пар, соединяющихся своими хрящевыми концами с грудиной, и ложные – 5 нижних пар, из них 3 пары соединяются друг с другом, участвуя в образовании реберной дуги, и 2 нижние пары – свободно плавающие ребра (свободно лежат в мышцах). Ребра состоят из тела, головки и шейки.

Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Сверху на рукоятке грудины – яремная вырезка. По бокам – площадки для соединения с ключицей. Сама рукоятка у молодых людей соединена с телом с помощью хряща. На теле грудины – ямки для хрящей ребер. У пожилых людей срастаются мечевидный отросток, тело и рукоятка. Грудина расположена под углом 15 ˚ наклона по сравнению с фронтальной плоскостью.

У новорожденных грудная клетка по форме близка к цилиндру.

Скелет верхних конечностей состоит из двух частей: плечевого пояса и свободных верхних конечностей. Плечевой пояс служит для соединения свободных верхних конечностей с туловищем и состоит из ключицы и лопатки.

Лопатка, плоская треугольная парная кость, расположена на заднебоковой поверхности грудной клетки. В ней различают внутренний край, наружный край, верхний край и углы: нижний, внутренний и наружный. Наружный угол, расширяясь, образует суставную впадину для сочленения с плечевой костью. Выше суставной впадины отходит вперед клювовидный отросток. От внутреннего угла лопатки отходит возвышение, называемое остью лопатки, которое делит наружную поверхность на надостную и подостную ямки. У наружного края ость расширяется и образует акромион (или акромиальный отросток) лопатки.

Ключица представляет собой S-образно изогнутую кость. Акромиальные концы ключицы соединяются с акромионом лопатки, образуя акромиально-ключичный (плоский) сустав. Грудинные концы ключиц совместно с яремной вырезкой (шаровидный сустав) образуют яремную впадину. Плечевой пояс соединен с туловищем только в этом месте.

Свободная верхняя конечность состоит из плеча, предплечья и кисти.

Плечевая кость представляет собой трубчатую кость с расширенными эпифизами. Вверху имеется шарообразное утолщение – головка, которая сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой сустав. Между эпифизом и телом имеется углубление, или шейка плечевой кости, ниже, на передней поверхности плечевой кости, находятся два выступа – большой и малый бугорки, или бугры. На нижнем эпифизе плечевой кости имеются два выступа – внутренний и наружный надмыщелки. Между ними находится суставной блок, образующий сустав с локтевой костью, а сзади – полулунная ямка для локтевого отростка. На наружной стороне блока имеется головчатое возвышение, образующее сустав с лучевой костью. Над блоком находится локтевая ямка для венечного отростка локтевой кости.

Предплечье состоит из двух костей – лучевой и локтевой. Локтевая кость длиннее лучевой, верхний конец ее толще; у лучевой кости более массивный нижний конец. Вверху локтевая кость заканчивается локтевым отростком; ниже большой полулунной вырезки выступает венечный отросток, на котором имеется покрытая хрящом ямка со стороны лучевой кости (в этой ямке вращается край головки лучевой кости). Нижний эпифиз тоньше верхнего, образует головку цилиндрической формы, со стороны мизинца находится слегка изогнутый шиловидный отросток.

Лучевая кость вверху заканчивается цилиндрической головкой. Нижний конец расширен, со стороны локтевой кости – полулунная ямка. Со стороны большого пальца на нижнем эпифизе располагается шиловидный отросток, на нижнем конце, обращенном к запястью, – суставная площадка для сочленения с запястьем (эллипсоидный лучезапястный сустав).

Скелет кисти состоит из 3 частей: запястья, пясти и фаланг пальцев. Кости запястья (8 костей) расположены в два ряда. В верхнем ряду, по направлению от большого пальца к мизинцу находятся ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная кости. В нижнем ряду расположены большая многоугольная, малая многоугольная, головчатая, крючковатая кости.

Пястные кости короткие, трубчатые, их верхние концы, сочленяющиеся с запястьем, называются основаниями, нижние концы – головками. Головки имеют шаровидную форму, 2-5 головки соединены между собой поперечными связками.

Скелет пальцев образован фалангами (трубчатыми костями). У 2-5 пальцев есть основная, промежуточная и ногтевая фаланги, у большого пальца – основная и ногтевая. Длина промежуточной фаланги равна двум третям основной фаланги, а длина ногтевой фаланги равна двум третям промежуточной.

Скелет нижних конечностей состоит из костей тазового пояса и свободных нижних конечностей. Кости тазового пояса – две парные безымянные кости, которые соединяются с крестцовой костью. Каждая безымянная кость состоит из трех костей – подвздошной, седалищной и лонной. Соединяясь, они образуют вертлужную впадину, в которую входит головка бедра.

Подвздошная кость образует самую широкую часть таза. Верхний край – подвздошный гребень – заканчивается спереди выступом (передняя верхняя подвздошная ость), под ней находится передняя нижняя подвздошная ость. На заднем конце видны задние верхняя и нижняя подвздошные ости.

На седалищной кости различаются тело и две ветви. Восходящая и нисходящая ветви образуют прямой угол. Там, где сходятся обе ветви, расположен седалищный бугор.

Лонная кость состоит из тела и двух ветвей – горизонтальной и нисходящей. Горизонтальная ветвь идет в направлении к средней линии, ее верхний край называется гребнем лонной кости.

Свободная нижняя конечность состоит из бедра, голени и стопы. Бедренная кость – самая длинная кость скелета. Наверху находится головка, ниже шейка бедра, которая отходит от тела бедра под углом. За шейкой сбоку расположен большой вертел, сзади – малый вертел. На нижнем конце расположены два мыщелка – наружный и внутренний, спереди между ними – плоская площадка. На задней стороне между мыщелками находится углубление. На боковой поверхности мыщелков имеются надмыщелки.

На передней поверхности между бедром и голенью находится коленная чашка или надколенник, ее задняя поверхность покрыта хрящом.

Голень состоит из большой берцовой кости и малой берцовой кости. На верхней части большеберцовой кости имеются мыщелки – внутренний и наружный. Под мыщелками спереди находится бугор, переходящий в длинный гребень. На нижнем конце большеберцовой кости на внутренней стороне выступает внутренняя лодыжка, а на наружной стороне имеется выемка для малоберцовой кости. Малоберцовая кость тоньше и меньше большеберцовой. На ее верхней части – головке – имеется суставная поверхность для сочленения с наружным мыщелком большеберцовой кости. Нижнюю часть малоберцовой кости составляет наружная лодыжка, лежащая ниже, чем внутренняя.

Стопа состоит из трех частей: предплюсны, плюсны и фалангпальцев. Предплюсна состоит из семи костей, составляющих заднюю часть стопы. Блоковидный (голеностопный) сустав с голенью образует таранная кость. Пяточная костьобразует сзадипяточный бугор.Впереди таранной лежит ладьевидная кость, впереди нее – три клиновидных кости.Впереди пяточной кости лежиткубовидная кость.

Плюсна состоит из пяти трубчатых костей, каждая из них состоит из тела, основания и головки. Фаланги пальцев по числу костей не отличаются от фаланг пальцев рук, но меньше по размерам, за исключением большого пальца. Свод стопы (три свода – два продольных, внутренний и наружный, и поперечный).

Мышцы. Общее учение о мышцах – миология.

Делятся на:

1. мышцы тела (или соматические, или скелетные, или поперечно-полосатые, или произвольные);

2. мышцы внутренних органов (или гладкие, или непроизвольные);

3. мышцы сердца – смешанные мышцы (и поперечно-полосатые, и гладкие).

Свойства мышц – сократимость, раздражимость, проводимость.

По форме мышцы делятся на веретенообразные, квадратные, широкие, трапециевидные, дельтовидные, ромбовидные, прямые, косые, круглые.

По функции делятся на сгибатели, разгибатели, вращатели (ротаторы), приводящие (аддукторы), отводящие (абдукторы), пронаторы (вниз), супинаторы (вверх), леваторы (подъем), расширители (дилятаторы) и сжиматели (сфинкторы).

Строение мышц:

Состоят из мышечных волокон, объединяющихся в пучки. Оболочка, покрывающая всю мышцу (множество пучков), называется фасцией. В конце мышца переходят в сухожилие. Сухожилия могут быть длинными или короткими, иметь форму шнура, ленты или быть плоскими и широкими (апоневрозы). В состав каждой мышцы входят также кровеносные сосуды и нервы.

Мышца начинается от точки фиксированной, названной так потому, что эта часть при сокращении мышцы не двигается, и кончается в точке мобильной (подвижной точке).

Мышцы, выполняющие функцию совместно, называются синергисты, мышцы, выполняющие противоположную функцию – антагонисты.

Мышцы – динамическая часть тела (скелет – пассивная). Мышцы относятся к костям как к рычагам. Сила мышцы определяется площадью ее поперечного сечения и количеством нервных импульсов, поступающих в мышцу.