Предотвращение аварийных ситуаций

l все пациенты должны считаться ВИЧ-инфицированными и больными другими инфекционными болезнями, передающимися через кровь

l общие меры предосторожности должны соблюдаться в тех случаях, когда медицинский персонал работает с кровью, определёнными жидкостями тела (амниотическая, перикардиальная, перитонеальная, плевральная, синовиальная, цереброспинальная, вагинальная, сперма), либо с любыми другими биологическими жидкостями, в которых можно визуально определить наличие крови

l при подготовке к проведению манипуляции убедиться в целостности аварийной аптечки

l использовать индивидуальные средства защиты, позволяющие избежать прямого контакта с кровью (фартук, защитные очки, лицевой экран, закрытая обувь и т.п.)

l все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью или другими биологическими жидкостями, следует проводить в резиновых перчатках

l перед надеванием перчаток их необходимо проверить на целостность

l при наличии повреждений (порезы, проколы, травмы, воспалительные процессы) тщательно закрывать их лейкопластырем

l выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза продолжить их выполнение

l соблюдать правила снятия перчаток и мытья рук (жидкое мыло и одноразовые полотенца)

l снятые резиновые перчатки повторно не использовать

l каждый раз после снятия перчаток следует провести обработку рук

l соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы и т.д.)

l при открытии флаконов, бутылок, не допускать уколов, порезов перчаток и рук

l упавшие на пол иглы поднимать при помощи пинцета или зажима

l не надевать защитный колпачок на иглу после инъекции

l не снимать многоразовые иглы со шприцев до дезинфекции

l избегать излишних манипуляций с иглами после использования (не ломать, не сгибать)

l категорически запрещается использовать одноразовый инструментарий повторно

l не проводить забор крови иглой без шприца. Все манипуляции по забору крови и сыворотки должны выполняться при помощи резиновых груш, автоматических пипеток, дозаторов

l разборку, мойку и прополаскивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов и аппаратов, соприкасавшихся с кровью или сывороткой, проводить после предварительной дезинфекции и в резиновых перчатках

l любые ёмкости с кровью, другими биологическими жидкостями, тканями, кусочками органов сразу же на месте забора должны плотно закрываться резиновыми или пластмассовыми пробками и помещаться в контейнер

l ёмкости, содержащие дезинфектант должны быть промаркированы

l транспортировка проб крови и других биоматериалов должна осуществляться в штативах, помещённых в контейнеры, исключающих самопроизвольное или преднамеренное открывание их крышек в пути следования

l бланки направлений не помещать в пробирки

l в ходе проведения реанимационных мероприятий (искусственной вентиляции лёгких по принципу «изо рта в рот»), использовать защитные приспособления: салфетки, смоченные в дезинфицирующем растворе, или воздуховоды

l не использовать жёсткие щётки для мытья рук для избежания риска микротравматизма

l не допускать, чтобы персонал уносил стирать халаты, загрязнённые кровью или другими биологическими жидкостями, домой

l изменение «травмоопасных» профессиональных привычек и методов работы в целях повышения безопасности труда

l стараться не пользоваться опасным медицинским инструментарием, если можно найти безопасную и достаточно эффективную замену ему

l не передавать инструменты из рук в руки

l говорить «кладу», «беру»

l повышать уровень профессионализма персонала

Приложение № 7