Подготовительный этап выполнения манипуляции. 1. Медсестре перед постановкой клизмы сменить халат, дополнительно одеть фартук.

1. Медсестре перед постановкой клизмы сменить халат, дополнительно одеть фартук.

2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

3. Подготовить манипуляционный стол.

4. Установить доверительные отношения с больным.

5. Уточнить у больного понимание цели и хода процедуры, получить его согласие.

6. Убедиться, что нет противопоказаний к проведению данной процедуры.

7. Кушетку покрыть клеенкой, конец которой свисает в таз, сверху положить пеленку.

8. Уложить больного на левый бок, с согнутыми в коленях и прижатыми к животу ногами.

9. Соединить свободный конец зонда с резиновой трубкой при помощи стеклянного переходника.

10. Слепой конец зонда смазать на расстояние 5-6 см вазелиновым маслом.

Основной этап выполнения манипуляции.

11. 1-ым и 2-ым пальцами левой руки раздвинуть ягодицы и осторожно, вращательными движениями, ввести слепой конец зонда в прямую кишку на глубину 20-30 см.

12. Подсоединить воронку.

13. Опустить воронку до уровня кушетки и держать под наклоном. По стенке, наклоненной воронки наливать воду до ее заполнения, постепенно выравнивая воронку (чтобы в кишечник не попал воздух).

14. Медленно поднять воронку вверх, следя за тем, чтобы уровень воды не опустился ниже устья воронки.

15. Опустить воронку вниз и подождать, пока она заполнится промывными водами из кишечника.

16. Слить промывные воды в таз. (При необходимости 1-ю порцию промывных вод взять для бактериологического исследования в стерильную емкость.)

17. Процедуру повторять до " чистых" промывных вод (либо специального указания врача).

18. Отсоединить воронку и переходник с резиновой трубкой.

19. Зонд оставить в кишечнике на 10-20 минут, опустив свободный конец его в таз, для удаления остатков воды из кишечника.

20. Извлечь зонд из прямой кишки.

21. Салфеткой осушить кожу вокруг анального отверстия. Справиться о состоянии больного.

22. Наблюдать за больным в течение 10-15 минут.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

23. Промыть систему при помощи шприца Жанэ в 1-ой емкости с дез раствором, обладающим моющей способностью (дезомикс и др.)

24. Разобрать систему и замочить резиновые части во 2-ой емкости с дез.раствором, на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

25. Стеклянный переходник и воронку замочить в 3-ей емкости с дез.раствором на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта

26. Промывные воды вылить в унитаз, таз продезинфицировать дез. средством, согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

(При подозрении на вирусный гепатит промывные воды засыпать сухой хлорной известью 200г/кг на 90 минут)

27. Пеленку положить в емкость для грязного белья

28. Обработать дезинфектантом манипуляционный столик, фартук, клеенку, кушетку путем протирания

29. Снять с себя фартук и перчатки. Перчатки погрузить в дез.раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

30. Сменить халат, вымыть руки с мылом, осушить полотенцем.

Примечание:

1.Постановку сифонной клизмы следует проводить с помощником и в присутствии врача.

2.При упорных запорах ввести зонд на 20-30 см не удается, поэтому необходимо сделать отметку на 30 см от слепого конца. Ввести зонд на возможную глубину, продвигая его до отметки по мере очищения кишечника.

СТАНДАРТ МАНИПУЛЯЦИИ