II - варіант

Хвора К. 21 року, скаржиться на спрагу, втрату маси тіла, свербіння у ділянці зовнішніх статевих органів. Які необхідно призначити дослідження першочергово?

A Рівень глюкози в крові

B Загальний аналіз сечі

C Загальний аналіз крові

D Коагулограму

E Визначити рівень білірубіну

До фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на слабкість, виділення до 10 л сечі за добу, спрагу, безсоння, втрату маси тіла. Загальний аналіз сечі: питом вага 1003, глюкози і білка не виявлено. Лейкоцитів 3-4 в полі зору. Рівень глюкози в крові 5, 0 ммоль/л. Визначте найбільш імовірний діагноз.

A Тиреотоксикоз

B Цукровий діабет

C Нецукровий діабет

D Гіпотиреоз

E Акромегалія

Пацієнтка М., 37 років, викликала фельдшера додому. Скаржиться на болі в надчеревній ділянці, які виникають натще, або через 3- 4 години після останнього приймання їжі. Турбує також печія, відрижка кислим. Біль зменшується після вживанням молока. Під час огляду: стан середньої важкості. Пульс – 96 ударів за 1 хв. АТ- 120/80 мм рт.ст. Пальпаторно відмічається болючість в надчеревній ділянці, нижче від мочеподібного відростку дещо праворуч від серединної лінії. Ваш попередній діагноз.

A Хронічний холецистит

B Виразкова хвороба шлунку

C Стеноз воротаря

D Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки

E Рак шлунку

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 45 років зі скаргами на різке здуття живота, нестійкий стул, нудоту, яка з’являється після вживання жирної та солодкої їжі. Хворіє близько року. Багато курить, зловживає спиртними напоями. Об-но: шкіра жовтяничного забарвлення; наявність телеангіектазій, гіперемія долонь, асцит. Пальпаторно печінка збільшена, щільна, край загострений. Про яку найбільш вірогідну патологію йдеться мова?

A Хронічний гастрит

B Хронічний холецистит

C Виразкова хвороба шлунку

D Цироз печінки

E Рак шлунку

До фельдшера ФАПу звернувся хворий С, 30 років. В анамнезі виразкова хвороба. Годину тому виникло блювання, різкий " кинджальний біль" у надчеревній ділянці. Об’єктивно: блідість шкіри та слизових оболонок, пальпаторно: дошкоподібне напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивний симптом Щоткіна Блюмберга, АТ– 75/40 мм рт.ст. Пульс – 52 уд/хв., ниткоподібний. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

A Перфорація

B Пенетрація

C Малігнізація

D Шлункова кровотеча

E Стеноз воротаря

До фельдшера звернувся хворий К., 36 років, зі скаргами на лихоманку, тупі болі в правій поперековій ділянці. Температура тіла піднімається до 39-40°С з остудою. Симптом Пастернацького різко позитивний справа. Ваш попередній діагноз.

A Гострий пієлонефрит

B Гострий глумеролонефрит

C Нирково-кам’яна хвороба

D Гостра ниркова недостатність

E Хронічний гломерулонефрит

Хворий 46 років, звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на сильні болі в правій половині живота, поперековій ділянці справа, які віддають в калитку, стегно, часте болюче сечовиділення невеликими порціями, блювання. Об’єктивно: хворий стогне,

неспокійний. Шкіра бліда, волога, температура тіла 36, 9°С. Пульс- 92 уд/хв. Живіт здутий, болючий при пальпації в правій половині. Симптом Пастернацького позитивний справа. Вкажіть найбільш імовірний діагноз?

A Гострий гломерулонефрит

B Ниркова коліка

C Гострий пієлонефрит

D Хронічний гломерулонефрит

E Хронічний пієлонефрит

Фельдшера ФАПу викликали до хворої 25 років, яка знаходиться в непритомному стані. Зі слів родичів стан хворої погіршився декілька днів назад, коли підвищилася температура тіла до 38, 8°С; появились набряки на обличчі, виділення червоної сечі. В анамнезі: 2 тижні тому хвора перенесла ангіну. Сьогодні стан різко погіршився, появилась нудота, виникли судоми. Об’єктивно: АТ– 190/110 мм рт.ст. Дихання шумне, запах сечовини з рота. Сечовипускання відсутнє. Який найбільш вірогідний діагноз, що зумовлює таку картину?

A Гострий пієлонефрит

B Хронічна ниркова недостатність

C Хронічний пієлонефрит

D Гостра ниркова недостатність

E Нирково-кам’яна хвороба

9

Хвора 26 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на головний біль, біль в попереку, набряки на обличчі, виділення червоної сечі. Два тижні тому хвора перенесла ангіну. При огляді: блідість шкіри, набряки на обличчі, на ногах. АТ- 160/100 мм рт.ст. Живіт м’який, безболісний. Аналіз сечі: еритроцити покривають все поле зору, білок 3 г/л. Ваш попередній діагноз?

A Хронічна ниркова недостатність

B Гострий пієлонефрит

C Гострий гломерулонефрит

D Хронічний пієлонефрит

E Нирково-кам’яна хвороба

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка 43 років зі скаргами на сильні болі в правому підребер’ї, які з’являються після вживання жирної та гострої їжі. Біль віддає в праву руку, лопатку; нудоту, блювоту. Хвора неспокійна, не знаходить собі місця. Живіт здутий. Шкіра звичайного забарвлення. Температура тіла 36, 7°С. Позитивні симптоми Кера, Ортнера. Ділянка жовчного міхура чутлива при пальпації. Сеча і кал звичайного забарвлення. Ваш попередній діагноз?

A Жовчокам’яна хвороба

B Гострий гастрит

C Хронічний гепатит

D Цироз печінки

E Виразкова хвороба

Хвора М., 48 років, звернулась до фельдшера ФАПу із скаргами на закрепи, надмірну масу тіла, сонливість, мерзлякуватість, випадіння волосся. Такий стан з’явився в останні 3 роки, поступово прогресує. Об’єктивно: стан хворої середньої тяжкості, набряки на обличчі, шиї. Набряклість слизової оболонки носоглотки, язика, шкіра суха. Над легенями везикулярне дихання. Тони серця ослаблені, пульс – 54 уд/хв, ритмічний. АТ – 90/60

мм рт.ст. органи черевної порожнини без патології. Температура тіла - 35, 6°С. Ваш діагноз?

A Цукровий діабет

B Гіпертиреоз

C Ендемічний зоб

D Гіпотиреоз

E Нецукровий діабет

До фельдшера ФАПу звернулась хвора П., 55 років, зі скаргами на сухість у роті, спрагу, зниження працездатності, швидку втомлюваність, загальну слабкість, сонливість, свербіж шкіри, втрату маси тіла. Об’єктивно: хвора надмірно огрядна, (зріст 160 см, маса 94 кг). Шкіра суха. Різке погіршення зору. Аускультативно: в легенях везикулярне дихання. Тони серця ослаблені. Пульс - 78 уд/хв., ритмічний. АТ- 150/80 мм рт.ст. Ваш попередній діагноз?

A Феохромоцитома

B Гіпотиреоз

C Гіпертиреоз

D Цукровий діабет

E Хвороба Іценка-Кушинга

До фельдшеру ФАПу звернувся хворий Ф, 44 роки, який скаржиться на напад ядухи з утрудненим видихом, який закінчується кашлем з відходженням невеликої кількості склоподібного мокротиння. Найімовірніший попередній діагноз?

A Напад бронхіальної астми

B Напад серцевої астми

C Гострий бронхіт

D Емфізема легенів

E Бронхоектатична хвороба

До фельдшера ФАПу звернувся хворий К., 30 років, зі скаргами на сухий кашель, інтенсивний біль у правій половині грудної клітки, що посилюється при кашлі, глибокому диханні, підвищення температури тіла до 38, 2°С. Захворів п'ять днів тому після переохолодження. Об‘єктивно: лежить на правому боці. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Аускультативно: праворуч вислуховується шум тертя плеври. Найімовірніший попередній діагноз?

A Ексудативний плеврит

B Гострий бронхіт

C Туберкульоз легень

D Негоспітальна пневмонія

E Сухий плеврит

До фельдшера ФАПу звернувся хворий П., 32 років, який скаржиться на загальну слабкість, нічну пітливість, підвищену втомлюваність, схуднення, кашель, підвищення температури тіла до 37, 4°С, задишку на протязі 2 місяців. Визначте найбільш імовірний попередній діагноз?

A Туберкульоз легень

B Негоспітальна пневмонія

C Гострий бронхіт

D Бронхоектатична хвороба

E Бронхіальна астма

Хвора С., 26 років, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на підвищення температури тіла до 39°С, біль в грудній клітці, що посилюється під час кашлю, кашель з “іржавим” мокротинням, задишку, головний біль, загальну слабкість. Захворювання

пов’язує з переохолодженням. Об’єктивно: ЧД – 28 за 1 хв. Під час пальпації відзначається посилене голосове тремтіння в нижніх відділах праворуч, аускультативно – крепітація. Найймовірніший попередній діагноз?

A Ексудативний плеврит

B Негоспітальна пневмонія

C Туберкульоз легень

D Рак легень

E Гострий бронхіт

Хвора К., 39 років, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль в суглобах кистей, загальну слабкість, зниження працездатності, швидку втомлюваність, підвищення температури тіла до 38, 3°С, висипку на тілі. Об’єктивно виявлено еритематозні висипання, які розташовані по спинці носа і вилицях, що нагадують “крила метелика”, ЧД – 18 за хв., АТ– 120/80 мм рт.ст. Найімовірніший діагноз?

A Системна склеродермія.

B Ревматоїдний поліартрит.

C Системний червоний вовчак.

D Деформуючий остеоартроз.

E Ревматична хвороба.

До фельдшера ФАПу звернулась хвора 42 років, зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, парестезії пальців кистей, стоп після охолодження та хвилювання, біль в суглобах кистей, стоп, періодичні болі в ділянці серця, задишку при

фізичному навантаженні, перебої в роботі серця. Об’єктивно визначається гіперемія пальців кистей, стоп, деформація нігтів, “маскоподібне” обличчя, кисетоподібні складки навколо рота, трофічні розлади шкіри. Найімовірніший попередній діагноз?

A Ревматична хвороба

B Системний червоний вовчак

C Ревматоїдний артрит

D Дерматоміозит

E Системна склеродермія

До фельдшера ФАПу звернувся хвора Д., 21 року, яка скаржиться на загальну слабкість, випадіння волосся, ламкість нігтів, бажання їсти крейду. Хворіє 6 міс. Шкіра і слизові бліді. Тони серця ритмічні, систолічний шум на верхівці. В легенях везикулярне дихання. Живіт м’який. Ваш попередній діагноз?

A Залізодефіцитна анемія

B Хронічний лейкоз

C Гострий лейкоз

D Мікседема

E Мітральний стеноз

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 65-ти років, який скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, набряки на ногах, відчуття важкості в правому підребер’ї. хворіє близько 10 років. Об’єктивно: шкірні покриви з ціанотичним відтінком. АТ- 140/90 мм рт.ст.ЧСС – 98/хв. Живіт м’який. Печінка виступає з під краю реберної дуги на 3 см. Периферичні набряки на гомілках. Ваш попередній діагноз?

A Цироз печінки

B Хронічний гепатит

C Гіпертонічна хвороба

D Нейро-циркуляторна дистонія

E Хронічна серцева недостатність

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 40-ка років, який скаржиться на загальну слабкість, пітливість, схуднення, підвищення температури тіла до 37, 5°С, синці на кінцівках. Хворіє близько 3 місяців. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на кінцівках підшкірні гематоми, збільшені пахвинні, над і підключичні лімфатичні вузли. Тони серця ритмічні.

АТ- 120/70 мм рт.ст. В легенях везикулярне дихання. Живіт м’який, печінка збільшена на 3 см. Ваш попередній діагноз?

A Негоспітальна пневмонія

B Туберкульоз

C Гострий лейкоз

D Анемія

E ГРВІ

До фельдшера ФАПу звернулась хвора С., 54 років, яка скаржиться на біль в ділянці серця стискаючого характеру, з іррадіацією в ліве плече, який виникає при фізичному навантаженні. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки чисті. Тони серця ритмічні. АТ- 130/80 мм рт.ст. ЕКГ: ознаки ішемії міокарду. Ваш попередній діагноз?

A Ревматична хвороба

B гострий ендокардит

C Стабільна стенокардія напруження

D Гострий перикардит

E Гіпертонічна хвороба

До фельдшера ФАПу звернувся хворий П., 69 років, який скаржиться на головний біль, періодичний біль в ділянці серця. Хворіє близько 6 місяців. Об’єктивно: шкірні покриви чисті. Аускультативно: тони серця ритмічні, акцент ІІ тону на аорті. АТ 160/80 мм рт.ст., ЧСС – 84 за хв. ЕКГ: ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Ваш попередній діагноз?

A Гіпертонічна хвороба ІІ ст.

B Вроджена вада серця

C Нейро-циркуляторна дистонія

D Гострий міокардит

E Гострий перикардит

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 19-ти років, який скаржиться на підвищення температури тіла, біль в ділянці серця, задишку, болі у плечових суглобах. Хворіє останні три дні. Захворювання пов’язує з перенесеною 2 тижні тому ангіною. Об’єктивно: шкірні покриви та видимі слизові покриви чисті. Мигдалики збільшені, рихлі. Тони серця ритмічні. Ваш попередній діагноз?

A Хронічний тонзиліт

B Гострий міокардит

C Ендокардит

D Гострий перикардит

E Гостра ревматична лихоманка

До фельдшера ФАПу звернувся юнак 17-ти рокiв, який скаржиться на рiзкий бiль у колiнних суглобах, що виник 20 хвилин тому пiсля забиття. Хворiє з дитинства. В анамнезi частi ясеннi кровотечi. Дiд по материнськiй лiнiї хворiв на таке саме захворювання. Об’єктвно: на шкiрi верхнiх та нижнiх кінцівок гематоми рiзних розмiрiв, болючi при пальпацiї. Колінні суглоби деформованi. Найiмовiрнiший попереднiй дiагноз?

A Тромбоцитопенiчна пурпура

B Геморагiчний васкулiт

C Апластична анемiя

D Гострий лейкоз

E Гемофiлiя

Хворий К., 25 рокiв звернувся до фельдшера ФАПу зi скаргами: на головний бiль, набряки на обличчi, сечу кольору “м’ясних помиїв”, тупий бiль у поперековiй дiлянцi, підвищення температури до 37, 4^oС. Об’єктивно: шкiра блiда, набряки на обличчi. Пульс- 72 удари за 1 хв., ритмiчний, напружений. АТ – 180/110 мм рт.ст. Добова кiльксть сечi – 400 мл. Найiмовiрнiший попереднiй дiагноз?

A Гострий гломерулонефрит

B Гострий пiєлонефрит

C Нирково-кам'яна хвороба

D Хронiчний пiєлонефрит

E Гiпертонiчна хвороба

Пацієнт скаржиться на пiдвищення температури до 39, 0^oС, мерзлякуватiсть, бiль у попереку справа, часте i болюче сечовипускання. Хворiє 3-й день. Загальний аналiз сечi: сеча мутна, лейкоцитурiя, протеїнурiя, бактерiурiя. Попереднiй дiагноз?

A Хронiчний пiєлонефрит

B Гострий гломерулонефрит

C Хронiчний гломерулонефрит

D Гострий пiєлонефрит

E Нирковокам`яна хвороба

Фельдшера викликали до жiнки 22-ох рокiв, яка перебуває у непритомному станi. Зi слiв родичiв вiдомо, що вона з дитинства хворiє на цукровий дiабет. Об’єктивно: дихання глибоке, шумне iз запахом ацетону, шкiра суха, холодна на дотик, зiницi звуженнi, очнi яблука м’якi при пальпацiї. Яке ускладнення у хворої?

A Гiперглiкемiчна кома

B Уремiчна кома

C Гiпоглiкемiчна кома

D Печiнкова кома

E Алкогольна кома

Пацiєнтка В., 32-ох рокiв, скаржиться на дратiвливiсть, схуднення, серцeбиття, поганий сон, плаксивiсть, пiдвищену пiтливiсть. Захворювання почалося два мiсяцi пiсля автомобiльної аврiї. Об’єктивно: пацiєнтка метушлива, мова її швидка та багатослiвна. Шкiра волога, тепла. Посилений блиск очей. Екзофтальм. Щитоподiбна залоза збiльшена, АТ- 160/80 мм рт.ст., пульс- 120 ударiв за 1 хв. Ваш попередній діагноз?

A Акромегалiя

B Мiкседема

C Ендемiчне воло

D Тиреотоксикоз

E Хвороба Iценка-Кушинга

У пацiєнта з виразковою хворобою шлунка виник “кинджальний” бiль у над черевнiй дiлянцi. Шкiра блiда, язик сухий обкладений. Живiт болючий при пальпацiї, дошко подібне напруження м’язiв. Позитивний симптом Щоткiна-Блюмберга. Для якого ускладнення виразкової хвороби характернi такi симптоми?

A Пiлоростеноз

B Пенетрацiя

C Шлункова кровотеча

D Малiгнiзацiя

E Перфорацiя

Жiнка 55 рокiв, скаржиться на стискаючий, пекучий бiль за грудниною, який вiддає у лiву руку, пiд лiву лопатку. Бiль виникає внаслiдок фiзичного навантеження, триває вiд 2-5 хв, знiмається нiтроглiцерином. Слiд думати, що у хворої:

A Гiпертензивний криз

B Iнфаркт мiокарда

C Напад стенокардiї

D Гострий мiокардит

E Гострий перикардит

Хвора К., 48 рокiв звернулася до фельдшера здоровпункту iз скаргами на сильний головний бiль в потиличнiй дiлянцi, який виник 2 години тому пiсля стресової ситуацї, запаморочення, нудоту, бiль у дiлянцi серця. Об’єктивно: обличчя гiперемiйоване, межi серця розширенi влiво на 1 см. Тони серця ритмiчнi, акцент II тону над аортою. АТ - 190/100 мм рт.ст., пульс напружений ритмiчний. У хворої:

A Гiпертонiчна хвороба, неускладнений гiпертензивний криз

B Гостра лiвошлуночкова недостатнiсть

C Гiпертонiчна хвороба, ускладнений гiпертензивний криз

D Стабільна стенокардiя напруження

E Iнфаркт мiокарда

У хворого Б., 38 рокiв, пiсля iн’єкцiї ампiцилiну раптово з’явилася рiзка слабкiсть, запаморочення, головний бiль, дзвін у вухах, вiдчуття жару, гiперемiя шкірного покриву, свербiж, спастичний кашель, прискорене дихання, ЧСС- 100/хв., АТ- 70/30 мм рт.ст. Який iмовiрний дiагноз?

A Анафiлактичний шок

B Кардiогенний шок

C Синдром Лайєла

D Геморагiчний шок

E Гемотрансфузiйний шок

Хвора Ф., 45рокiв, скаржиться на бiль у дрiбних суглобах кистей рук i стоп, “ранкову скутiсть”, пiдвищення температури до 38^оС, загальну слабкiсть. Об’єктивно: стан середньої тяжкостi. Дрiбнi суглоби кистей рук i стоп припухлi, деформованi, шкiра над ними гiперемiйована, гаряча на дотик, рухи в суглобах обмеженi. Найiмовiрнiший

попереднiй дiагноз?

A Остеоартроз

B Ревматичний артрит

C Ревматоi`дний артрит

D Системний червоний вовчак

E Склеродермiя

До фельдшера здоровпункту звернувся працівник підприємства 32 р., у якого з’явився біль в епігастрії, що виникає через 1, 5-2 год. після прийому їжі, голодні, нічні болі, нудота. Яке це захворювання?

A Рак шлунку

B Виразкова хвороба шлунку

C Хронічний гастрит

D Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки

E Хронічний холецистит

У хворого на гострий інфаркт міокарда, якого бригада ШМД транспортує у лікарню, виник напад ядухи, з’явились: інспіраторна задишка, кашель з пінистим, кров’янистим харкотинням, стан важкий, шкіра бліда. Яке ускладнення виникло у хворого?

A Негоспітальна пневмонія

B Набряк легень

C Кардіогенний шок

D Легенева кровотеча

E Напад бронхіальної астми

До фельдшера ФАПу звернулась хвора 35 р., зі скаргами на часте сечовипускання, біль в попереку, підвищення t^о – 38, 6^оС. Хворіє 3 дні. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ – 120/70 мм. рт.ст., Ps – 100/хв., симптом Пастернацького позитивний зліва. Аналіз сечі – велика кількість бактерій та лейкоцитів. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A Хронічний гломерулонефрит

B Гострий гломерулонефрит

C Гострий пієлонефрит

D Нирково-кам'яна хвороба

E Хронічна ниркова недостатність

Фельдшер здоровпункту підприємства надає невідкладну допомогу працівнику, у якого раптово почався сильний біль за грудниною, що іррадіює в ліву руку, усувається прийняттям нітгліцерину. Хворий блідий, Ps – 72/хв., АТ– 120/70 мм рт.ст. Про яке захворювання можна подумати?

A Набряк легень

B Гіпертонічна хвороба

C Напад бронхіальної астми

D Серцева астма

E Стабільна стенокардія напруження

Фельдшер ШМД обстежує хворого, що скаржиться на гострий ріжучий біль у попереку, що віддає в стегно і статеві органи, болісне і часте сечовипускання. Хворий страждає на сечокам’яну хворобу. Погіршення самопочуття пов’язує з тряскою їздою. Який препарат треба підготувати для надання невідкладної допомоги?

A Інсулін

B Строфантин

C Кофеїн

D Баралгін

E Димедрол

Хвора 45 р. доставлена машиною ШМД до приймального відділення лікарні в непритомному стані. Об’єктивно: свідомість порушена, Ps – 130/хв., дихання Куссмауля, запах ацетону з ротової порожнини, шкіра бліда, суха. Для якого стану характерні дані симптоми?

A Кетоацидотична кома

B Печінкова кома

C Гіпоглікемічна кома

D Гостра судинна недостатність

E Ниркова коліка

Жителька села звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на спрагу, свербіж шкіри та сухість, схильність до фурункульозу. Яке дослідження слід провести для постановки діагнозу?

A Аналіз крові на сечовину

B Аналіз крові на глюкозу

C Загальний аналіз крові

D Аналіз крові на печінкові проби

E Біохімічний аналіз крові

У хворого 57 р., який зловживає алкоголем, фельдшер ФАПу при огляді виявив такі ознаки: жовтушність шкіри, “судинні зірочки”, гіперемія долонь, “голова Медузи”, гінекомастія. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

A Хронічний гепатит

B Хронічний холецистит

C Жовчнокам’яна хвороба

D Цироз печінки

E Хронічний панкреатит

Хвора, яку під час роботи на присадибній ділянці вжалила бджола, втратила свідомість, шкіра бліда, кінцівки холодні, Ps ниткоподібний, АТ– 70/30 мм рт.ст., дихання поверхневе. З введення якого препарату слід почати надання невідкладної медикаментозної допомоги?

A Папаверину

B Анальгіну

C Адреналіну

D Промедолу

E Баралгіну

На ФАПі ви обстежуєте хворого 43 років, який постійно проживає у Закарпатті. Останнім часом у нього з’явились скарги на підвищену слабкість, утруднене ковтання, дратівливість, серцебиття, схуднення. Об’єктивно: щитовидна залоза збільшена. Дайте рекомендації щодо продуктів харчування, які необхідно включити в раціон хворого.

A Морська риба, морська капуста

B Смажене м’ясо, салат з помідорів

C Яйця, хліб з вершковим маслом

D Твердий сир, йогурт

E Ковбасні вироби, гречану кашу

До фельдшеру ФАПу звернувся хворий, якого турбує біль в потилиці, запаморочення, нудота, блювання. АТ– 180/110 мм рт.ст. Який медичний препарат необхідно ввести?

A Баралгін

B Мезатон

C Кофеїн

D Кордіамін

E Дибазол

Ви фельдшер ШМД. Хворий 52 р. скаржиться на виражений постійний біль за грудниною, що іррадіює в ліву руку, під ліву лопатку, плече. Хворий збуджений, переляканий, стогне. Біль виник 2 години тому на роботі після нервового перенапруження. Неодноразове вживання нітрогліцерину біль не зняло. Яке захворювання можна запідозрити у хворого?

A Серцеву астму

B Стенокардію

C Ревматизм

D Інфаркт міокарда

E Гіпертонічну хворобу

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт з туберкульозом легень, у якого раптово посилився кашель з яскраво-червоним пінистим харкотинням. Хворий відчуває слабкість, запаморочення, АТ – 100/60 мм рт.ст., Ps– 100/хв. слабкого наповнення. Які ваші першочергові дії?

A Надати положення напівсидячи, міхур з льодом на грудну клітку

B Надати положення лежачи на правому боці

C Надати горизонтальне положення з при піднятим нижнім кінцем

D Надати дренажне положення

E Надати положення лежачи на лівому боці

До фельдшеру ФАПу звернувся чоловік 52 р., що скаржиться на кашель, слабкість, схуднення, погіршення апетиту, пітливість, особливо вночі. Дані симптоми турбують впродовж місяця. Об’єктивно: t^о – 37^оС, шкіра бліда, АТ – 100/70 мм рт.ст. Дихання ослаблене справа над верхівкою, тони серця ритмічні, Ps – 90/хв. Що можна запідозрити у хворого?

A Туберкульоз легень

B Негоспітальна пневмонія

C Сухий плеврит

D Гострий бронхіт

E Бронхоектатична хвороба

Ви фельдшер медичного пункту підприємства. У пацієнта при лабораторному дослідженні харкотиння виявлені спіралі Куршмана та кристали Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні ці данні?

A Хронічний бронхіт

B Бронхіальна астма

C Негоспітальна пневмонія

D Абсцес легень

E Бронхоектатична хвороба

До фельдшера ФАПу звернулася хвора, 37 років, зі скаргами на серцебиття, підвищену дратівливість, плаксивість, тремтіння тіла, загальну слабкість, t^о – 37, 0-37, 5^оС, пронос, схуднення. В анамнезі часті нервові перенапруження впродовж 3-х років. Об’єктивно: хвора зниженого харчування. Шкіра волога, тремор пальців рук. Позитивні очні симптоми.Щитоподібна залоза збільшена. Тахікардія, тони серця звучні. Рs – 110/хв., АТ – 160/70 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?

A Ендемічний зоб

B Гіпертонічна хвороба

C Гіпотиреоз

D Гіпертиреоз

E Хвороба Іценка-Кушинга

До фельдшера ФАПу звернулася хвора, 45 років, зі скаргами на сонливість, млявість, мерзлякуватість, загальну слабкість, набряки на обличчі, зниження пам’яті, випадіння волосся, надмірну масу тіла, закреп. В анамнезі: 2 роки тому перенесла струмектомію. При огляді: хвора надмірного харчування, обличчя одутле, очні щілини звужені, вираз обличчя сонливий, міміка бідна. Мова повільна, голос захриплий. Шкіра суха, холодна на

дотик. t^о – 35, 6^оС, Рs – 54/хв., АТ – 90/80 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хвороба Іценка-Кушинга

B Гіпертиреоз

C Ендемічний зоб

D Тиреоїдит

E Гіпотиреоз

Виклик ШМД до хворої 47 років, зі скаргами на млявість, виражену сонливість і мерзлякуватість, рідке серцебиття, головний біль, здуття живота, закреп. В анамнезі гіпотиреоз. Об’єктивно: хвора бліда, адинамічність обличчя, вузькі очні щілини, збільшені ніс та губи. Мова уповільнена. Шкіра суха, холодна на дотик. Тони серця глухі. t^о – 34, 3^оС, Рs – 40/хв., АТ – 90/70 мм рт.ст. Яке ускладнення може розвинутися у хворої?

A Тиреотоксична кома

B Гіперглікемічна кома

C Гіпоглікемічна кома

D Гіпотироїдна кома

E Тиреотоксичний криз

Фельдшера ШМД викликали до хворої 54 років, яка перебуває в непритомному стані. Хворіє на цукровий діабет 12 років, лікується інсуліном. Об’єктивно: шкіра волога, зіниці розширені. Рs – 74/хв., АТ – 120/60 мм рт.ст. судоми Яке ускладнення розвинулось у хворої?

A Гостра судинна недостатність

B Гіперглікемічна кома

C Гіпоглікемічна кома

D Печінкова кома

E Уремічна кома

До фельдшера здоровпункту звернулася хвора, 50 років. Скаржиться на спрагу, сухість і свербіння шкіри, часте сечовипускання, значно схудла. З анамнезу: хворіє близько року. За останній рік значно погіршився зір. Об’єктивно: шкіра суха, нігті ламкі, волосся рідке. ЧД – 16/хв. Діяльність серця ритмічна, тони приглушені. Рs – 78/хв., АТ – 150/85 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?

A Нецукровий діабет

B Гіпертонічна хвороба

C Мікседема

D Цукровий діабет

E Хвороба Іценка-Кушинга

До фельдшера навчального закладу звернулася хвора 17-ти років, скаржиться на остуду, підвищення температури тіла, біль в поперековій ділянці ліворуч, болісне сечовиділення. Захворіла вперше, після переохолодження. При огляді: t^о – 38, 5^оС, Рs – 92/хв., АТ – 140/80 мм рт.ст., симптом Пастернацького позитивний зліва. Загальний аналіз сечі: густина – 1028, каламутна, білок – 0, 3 г/л. лейк. – 35-40 у полі зору, ер. – 1-2 у полі зору, циліндри гіалінові, бактерії. Який найбільш імовірний діагноз у хворої?

A Хронічний пієлонефрит

B Гострий гломерулонефрит

C Нирково-кам’яна хвороба

D Хронічний гломерулонефрит

E Гострий пієлонефрит

До фельдшера ФАПу звернулася жінка, 42 років, скаржиться на загальну слабкість, неприємне відчуття в ділянці серця, утруднення дихання, ковтання. Багато років мешкала на Закарпатті. Об’єктивно: шкіра волога. Щитоподібна залоза збільшена. Рs – 72/хв., АТ – 120/70 мм рт.ст. уміст Т3, Т4 в межах норми. Який найбільш імовірний діагноз?

A Ендемічний зоб

B Акромегалія

C Гіпотиреоз

D Гіпертиреоз

E Нецукровий діабет

Пацієнт Т., 45р., скаржиться на біль в колінних, гомілково-ступневих, дрібних суглобах пальців рук і променево-зап’ястних суглобах. Біль в суглобах непокоїть протягом останніх 12 років. Зранку відмічається скутість у суглобах. При огляді: незначна блідість шкіри, гіпотрофія м’язів кінцівок. Суглоби пальців рук деформовані. Пульс 90 за 1хв, ритмічний. АТ- 130/80 мм рт.ст. У крові: ер –3, 6*10¹²/л. Нb- 104 г/л лейк. – 6, 4*10⁹/л. ШОЕ – 52 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?

A Ревматоїдний артрит

B Вузликовий периартеріїт

C Деформуючий остеоартроз

D Ревматичний поліартрит

E Системний червоний вовчак

У чоловіка Л., 32 років, виразкова хвороба шлунка багато років. Звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на постійний біль у животі, який посилюється надвечір, відрижку, що має запах зіпсованого яйця, блювання зранку їжею, спожитою кілько днів тому, схуднення. При рентгенологічному обстеженні: розширення шлунка, затримка барієвої

суміші. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у хворого?

A Шлункова кровотеча

B Малігнізація

C Пенетрація

D Перфорація

E Стеноз воротаря

До фельдшера ФАПУ звернувся чоловік К., 58 років, який знаходиться на диспансерному обліку з приводу хронічного гастриту типу А, зі скаргами на погіршення апетиту, відразу до м’ясної їжі, загальну слабкість, схуднення на 8 кг за останні три місяці. Який найбільш імовірний попередній діагноз?

A Хронічний гастрит тип В

B Виразкова хвороба шлунка

C Хронічний гастрит тип С

D Рак шлунка

E Хронічний гастродуоденіт

Хвора В., 26 років, знаходиться на диспансерному обліку у фельдшера ФАПу з приводу хронічного гастриту типа В. Яка найбільш вірогідна причина гастриту?

A Нерегулярне харчування

B Дуоденогастральний рефлюкс

C Зловживання алкоголем

D Бактерія Helicobacter pylori

E Тютюнопаління

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік Д., 26 років, зі скаргами на кашель з виділенням незначної кількості “іржавого” мокротиння, біль в грудній клітці справа під лопаткою, який посилюється на вдиху та при кашлі, різку слабкість. Захворів два дні тому після переохолодження. При огляді: t° - 39°С, стан тяжкий, шкірні покриви бліді, рум'янець на щоках, дихання поверхневе, задишка. У легенях – при перкусії притуплено – тимпанічний звук, при аускультації крепітація на висоті вдиху. Рs - 100/хв., ЧД – 30/хв. Який найбільш імовірний діагноз?

A Негоспітальна пневмонія

B Гострий бронхіт

C Інфаркт легені

D Сухий плеврит

E Ексудативний плеврит

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 58 років, зі каргами на вологий кашель з виділенням слизисто-гнійного мокротиння у кількості до 200-500 мл на добу, має неприємний запах, кровохаркання, відсутність апетиту, зниження маси тіла. Палить 35 років. Який діагноз можна встановити?

A Туберкульоз легень

B Хронічний обструктивний бронхіт

C Гострий бронхіт

D Рак легенів

E Бронхоектатична хвороба

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 68 років, який богато років страждає хронічним бронхітом. Місяць тому змінився характер кашлю, що став частим, надсадним, стійким; іноді з кровохарканням; схуднення без видимих причин, задишка, біль у грудній клітці, субфебрильна температура тіла. Який діагноз може бути у хворого?

A Негоспітальна пневмонія

B Рак легень

C Бронхоектатична хвороба

D Пневмосклероз

E Спонтанний пневмоторакс

Виклик ШМД до хворого Д., 49 років. Він прокинувся від нападу сильного болю за грудниною, приймав нітрогліцерин, біль не вщухає вже 3 години. Турбує різка слабкість, задишка. Напередодні посварився з дружиною. На ЕКГ – зубець Q - широкий, глибокий, інтервал S-T вищий від ізолінії, ймовірна дуга Парді. Ваш діагноз?

A Стабільна стенокардія напруження

B Прогресуюча стенокардія

C Гострий Q-інфаркт міокарда

D Хронічна серцева недостатність

E Гостра серцева недостатність

Фельдшер ШМД на виклику. Хвора А., 42 років, скаржиться на сильний головний біль, мерехтіння “мушок” перед очима. Такий стан після сварки з чоловіком. При огляді: хвора збуджена, шкіра в червоних плямах, волога. АТ – 190/ 100 мм рт.ст. Рs – 92 уд/хв., напружений. Тони серця ритмічні. Ліва межа серця розширена. Часте сечовипускання. Яка невідкладна допомога необхідна цієї хворої?

A Димедрол 1\% - 1, 0 мл внутрішньом’ язово

B Анальгін 50% - 2, 0 мл внутрішньом’ язово

C Атропіну сульфат 0, 1% - 1, 0 мл внутрішньом’язово

D Платифілін гідротартрат 0, 2% - 1, 0 мл підшкірно

E Клофелін 0, 01% - 1, 0 мл внутрішньовенно

До фельдшера медичного коледжу звернувся студент Р., 16 років зі скаргами на біль в колінних суглобах, їх припухлість, t° - 38, 8°С. Такий стан після перенесеної ангіни 2 тижня тому. При огляді: шкіра бліда, зниженого харчування, рухи в колінних суглобах різко болісні. Тони серця приглушені, м’ який систолічний шум над верхівкою. АТ- 100/60 мм

рт.ст., пульс - 90/хв. Зів гіперемійований, мигдалики рихлі з гнійними пробками. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гостра ревматична лихоманка

B Гострий міокардит

C Гострий інфекційний ендокардит

D Інфекційно-алергійний поліартрит

E Ревматоїдний артрит

Виклик ШМД до хворого Ж., 62 рокв, який скаржиться на раптовий напад інтенсивного стискаючого, пекучого загруднинного болю, з характерною іррадіацією під ліву лопатку при фізичному навантаженні протягом 10 хв. При огляді: блідість шкіри та ціаноз губ, холодні кінцівки. Тони серця приглушені. Яка невідкладна допомога необхідна хворому?

A Преднізолон в/м

B Нітрогліцерин 1 таблетка під язик

C Верапаміл 1 таблетка

D Корвалол 15 – 30 крапель

E Діазепам 1 таблетка

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 42 років із скаргами на нападопоподібний кашель з незначним виділенням слизисто-гнійного харкотиння, яке тяжко відкашлюється, задишку з утридненим видихом. Хворіє 5 років. Об’єктивно: діжкоподібна грудна клітка, аускультативно - сухі свистячі та поодинокі вологі хрипи. Про яке захворювання можна думати?

A Сухий плеврит

B Гострий бронхіт

C Негоспітальна пневмонія

D Хронічний обструктивний бронхіт

E Ексудативний плеврит

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт А., 36 років, зі скаргами на гарячку (t^о - 39^оС), біль у правій половині грудної клітки, який посилюється під час глибокого дихання, кашель з виділенням незначної кількості “іржавого” харкотиння, виражену слабкість. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.

A Бронхоектатична хвороба

B Негоспітальна пневмонія

C Гострий бронхіт

D Абсцес легень

E Сухий плеврит

До фельдшера ФАПу доставлено пацієнтку 50 років зі скаргами на стискаючий біль в серці, біль в потиличній ділянці, задишку з виділенням пінистого кров’янистого харкотиння. Об’єктивно: аускультивно – велико- та середньопухирчасті вологі хрипи. АТ –200/110 мм рт.ст., ЧСС – 120 уд./хв. Визначте, яке ускладнення виникло у пацієнтки.

A Набряк легень

B Інфаркт міокарду

C Напад бронхіальної астми

D Гостра правошлуночкова недостатність

E Гостра судинна недостатність

Фельдшера ФАПу викликали до хворої 76 років, яка скаржиться на напади загруднинного болю при мінімальних фізичних навантаженнях, часто напад виникає у стані фізичного спокою. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.

A Інфаркт міокарда

B Стенокардія, що виникла вперше

C Стабільна стенокардія напруження, ФК-ІІ

D Прогресуюча стенокардія

E Стабільна стенокардія напруження, ФК-ІV

Фельдшер ФАПу доставив пацієнта 66 років у відділення інтенсивної терапії з діагнозом: ІХС. Прогресуюча стенокардія, кардіосклероз. Який основний патофізіологічний механізм лежить в основі розвитку гострих коронарних синдромів?

A Тромбоз коронарної артерії

B Мікроциркуляторні зміни

C Атеросклероз коронарної артерії

D Гострий міокардит

E Дифузний кардіосклероз

Фельдшер ФАПу при обстеженні пацієнта Т., 38 років, пальпаторно виявив локальний біль в точці Дежардена. Яке захворювання можемо запідозрити?

A Хронічний ентерит

B Хронічний гастрит

C Хронічний панкреатит

D Хронічний холецистит

E Хронічний гепатит

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка С., 45 років, зі скаргами на ниючий біль у правому підребер’ї, гіркоту в роті, нудоту, блювання. Позитивні симптоми Ортнера та Кера. Яке захворювання слід запідозрити?

A Хронічний гастрит

B Хронічний холецистит

C Хронічний ентерит

D Хронічний панкреатит

E Хронічний гепатит

До фельдшера ФАПу звернулась хвора Б., 68 років, яка понад 10 років перебуває на диспансерному обліку з приводу виразкової хвороби шлунка, зі скаргами на втрату апетиту, відразу до м’яса та риби, схуднення, загальну слабкість. Про що свідчать такі симптоми?

A Малігнізація виразки

B Хронічний панкреатит

C Хронічний гепатит

D Стеноз воротаря

E Пенетрація виразки

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка П., 37 років, зі скаргами на болі ниючого характеру по всьому животу, але частіше в лівій здухвинній ділянці, які виникають через 7-8 годин після їжі, вночі або під ранок. Ваш попередній діагноз.

A Хронічний холецистит

B Хронічний гастрит

C Хронічний ентерит

D Хронічний коліт

E Хронічний гепатит

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Р., 56 років, зі скаргами на проноси з виділенням слизу. З анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на хронічний коліт. З якого відділу кишечникапотрібно розпочати глибоку методичну ковзну пальпацію за Образцовим та Стражеско?

A Сигмоподібної ободової кишки

B Висхідної ободової кишки

C Поперечної ободової кишки

D Низхідної ободової кишки

E Сліпої кишки

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Р., 20 років, зі скаргами на болі ниючого характеру в поперековій ділянці, підвищення t^o тіла до 38, 5^oС. Симптом Пастернацького позитивний справа. Загальний аналіз сечі: лейкоцитурія, бактеріурія. Ваш попередній діагноз.

A Нирковокам’яна хвороба

B Хронічний холецистит

C Хронічний гломерулонефрит

D Гострий гломерулонефрит

E Гострий пієлонефрит

Фельдшер ФАПу доставив пацієнта С., 52 років, в реанімаційне відділення з приводу гострої ниркової недостатності. Назвіть механізм виникнення даного захворювання.

A Зниження клубочкової фільтрації

B Запалення ниркової миски

C Знижена секреція альдостерону

D Підвищена секреція реніну

E Підвищена секреція альдостерону

До фельдшера ФАПу звернулась хвора Д., 34 років зі скаргами на відчуття серцебиття, дратівливість, поганий сон. Об’єктивно: хвора збуджена, екзофтальм, блиск очей, збільшення щитоподібної залози. ЧСС - 120 уд./хв. АТ- 150/90 мм рт.ст. Ваш попередній діагноз.

A Гіпертонічна хвороба

B Ендемічний зоб

C Гіпотиреоз

D Цукровий діабет

E Гіпертиреоз

Жінка 25 років, яка страждає цукровим діабетом, протягом 2 днів скаржиться на слабкість, сонливість, зниження апетиту, поліурію, спрагу. На даний час хвора без свідомості, шкіра бліда, суха, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке з запахом ацетону у повітрі. Пульс 96 за хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у хворої?

A Уремічна кома

B Печінкова кома

C Гіпоглікемічна кома

D Кетоацидотична кома

E Алкогольна кома

Хворий 48 років, через декілька хвилин після введення звичайної дози інсуліну відчув голод, тремтіння рук, а потім втратив свідомість. Шкіра бліда, волога, судомні посмикування м’язів. Який стан розвинувся у пацієнта?

A Гіперосмолярна кома

B Кетоацидотична кома

C Печінкова кома

D Уремічна кома

E Гіпоглікемічна кома

У пацієнта, що страждає на гіпертонічну хворобу, протягом 2-х годин погіршився стан: з'явились нудота, біль у потилиці й ділянці серця, миготіння “мушок” перед очима. Об’єктивно: стан приголомшений, обличчя гіперемоване АТ- 180/120 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у хворого?

A Інфаркт міокарда

B Гіпертонічний криз

C Прогресуюча стенокардія

D Гостра серцева недостатність

E Гостра судинна недостатність

Пацієнта Б. раптово укусила бджола. Після цього з'явилися скарги на ядуху, нудоту. При огляді: обличчя набрякле, шкіра блідо - ціанотична дихання утруднене, охриплість голосу, надсадний кашель. Пульс - 88/хв., АТ- 125/80 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у хворого?

A Набряк Квінке

B Кропив’янка

C Анафілактичний шок

D Сироваткова хвороба

E Серцева астма

У хворого 28 років, який страждає на виразкову хворобу шлунка, раптово виник біль в епігастральній ділянці, блювота “кавовою гущею” АТ - 80/40 мм рт.ст. Що в першу чергу необхідно зробити фельдшеру?

A Ввести кордіамін

B Покласти грілку на живіт

C Покласти міхур з льодом на живіт

D Промити шлунок

E Дати вжити гарячу каву

Фельдшера швидкої допомоги викликано до пацієнта, у якого напад бронхіальної астми не минає на протязі однієї доби. Оберіть препарати для надання невідкладної допомоги.

A Сальбутомол, адреналін

B Димедрол, астмопент

C Димедрол, пеніцилін

D Еуфілін, преднізолон

E Вікасол, димедрол

До фельдшера ФАПу звернулась жінка 52 роки із скаргами на головний біль, серцебиття, біль в ділянці серця. Хвора збуджена, шкіра гіперемійована, АТ - 180/110 мм рт.ст., РS - 100 ударів за 1 хвилину. Який невідкладний стан виник у хворої?

A Серцева астма

B Діабетична кома

C Гіперглікемічна кома

D Анафілактичний шок

E Гіпертонічний криз

До фельдшера здоровпункту звернувся хворий 57 років, який з дитинства хворіє на ревматизм, мітральний стеноз. Після значного фізичного навантаження у пацієнта з’явився напад ядухи з інспіраторною задишкою. Над легенями в нижніх відділах – поодинокі вологі хрипи. Який невідкладний стан виник у хворого?

A Набряк легенів

B Бронхіальна астма

C Колапс

D Анафілактичний шок

E Серцева астма

На ФАПі після ін’єкції кетанолу хворий відчув загрудинний біль, задишку, запаморочення, біль в поперековій ділянці. Об'єктивно: пацієнт блідий, вкритий холодним потом, АТ - 60/35 мм рт.ст., пульс 100/хв. Який невідкладний стан виник у хворого?

A Анафілактичний шок

B Кардіогенний шок

C Гіпертензивний криз

D Гіпоглікемічна кома

E Серцева астма

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта А., 36 років, що страждає на цукровий діабет та отримує інсулін. Об’єктивно: свідомість відсутня, відмічаються судомні посмикування м’язів, блідість та вологість шкіри; Р – 98 уд./хв., АТ – 110/70 мм рт.ст. Для надання невідкладної допомоги першочергово необхідно ввести:

A 1 мл 0, 1% р-ну норадреналіну в/в

B 40 мл 40% розчину глюкози в/в струминно

C 1 мл 0, 1% р-ну адреналіну в/м

D 500 мл 5% розчину глюкози в/в крапельно

E 10 ОД простого інсуліну п/ш

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до пацієнта Н., 32 років, хворіє на цукровий діабет І типу. Перехворів на ангіну, після чого посилилась спрага, з’явилась нудота, блювання, біль в животі, сонливість. Вночі втратив свідомість. Об’єктивно: Рs– 125 уд./хв., АТ – 80/45 мм рт.ст., шкіра суха. Дихання Куссмауля. Язик сухий. Запах ацетону з рота. Визначте найімовірніший діагноз:

A Кетоацидотична кома

B Анафілактичний шок

C Гіпоглікемічна кома

D Непритомність

E Гіперосмолярна кома

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта К., 48 років, що скаржиться на одноразове блювання, вздуття живота, сильний біль у поперековій ділянці справа, що іррадіацією в статеві органи, живіт, часте болюче сечовипускання. Об’єктивно: хворий неспокійний, стогне, шкіра бліда, вкрита рясним потом. Рs- 90/хв. АТ- 140/90 мм рт.ст., Симптом Пастернацького позитивний cправа. Поставте найімовірніший діагноз:

A Ниркова колька

B Печінкова колька

C Кишкова колька

D Гострий апендицит

E Кишкова непрохідність

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 28 років, який в останній час скаржиться на печію та болі в епігастрії, які підсилюються після вживання гострої їжі. Раптово відмітив погіршення стану: загальна слабкість, серцебиття, блювання “кавовою гущею”.

Об’єктивно: шкіра бліда, волога. АТ – 95/60 мм рт.ст. Пульс – 100 уд/хв., ниткоподібний. Яке ймовірне ускладнення виникло у хворого?

A Пенетрація

B Перфорація

C Стеноз воротаря

D Шлункова кровотеча

E Малігнізація

Фельдшера викликали до чоловіка 42 років, у якого напад ядухи з затрудненим видихом. Напад триває 1 добу. ЧД – 40 за хвилину. Над правою легенею дихання не вислуховується. Попередній діагноз?

A Обструктивний бронхіт

B Астматичний статус, І стадія

C Астматичний статус, ІІІ стадія

D Серцева астма

E Астматичний статус, ІІ стадія

До фельдшера ФАПу звернувся хворий Ж., 62 років, що скаржиться на задишку, виділення пінистого харкотиння рожевого кольору. Стан погіршився 1 год. Назад після фізичного навантаження. Об'єктивно: положення ортопноє, шкіра вкрита холодним липким потом. АТ- 200/100 мм рт.ст. Акцент ІІ тону на аорті. В легенях – вологі

різнокаліберні хрипи. Ваш попередній діагноз?

A Прогресуюча стенокардія

B Бронхіальна астма

C Хронічний бронхіт

D Хронічна серцева недостатність

E Набряк легень

Хворий К., 57 років, звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль в ділянці серця стискаючого характеру, з іррадіацією в ліве плече, який виникає при фізичному навантаженні. Після прийому нітрогліцерину полегшення не настає. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки бліді, тони серця послаблені, ритмічні. АТ- 90/50 мм рт.ст. ЕКГ: ознаки пошкодження міокарду. Ваш попередній діагноз?

A Ревматична хвороба

B Інфаркт міокарду

C Гострий ендокардит

D Гострий перикардит

E Гострий міокардит

На ФАПі після в/м введення хворому ампісульбіну у нього з’явилась задишка, вкрився холодним липким потом, після чого втратив свідомість. При огляді: шкірні покриви різко бліді, АТ- 50/10 мм рт.ст., ЧСС – 124 за хв. Ваш попередній діагноз?

A Анафілактичний шок

B Непритомність

C Колапс

D Серцева астма

E Інфаркт міокарду

Фельдшер ФАП обстежує пацієнта К., 50 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, скаржиться на блювання, виражену кволість. Блювотні маси – кольору кавової гущі, випорожнення дьогтеподібні. Яке ускладнення запідозрить фельдшер?

A Кишкову кровотечу

B Легеневу кровотечу

C Носову кровотечу

D Стравохідну кровотечу

E Шлункову кровотечу

Пацієнт А., 40 років, звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на сильний біль у поперековій ділянці зліва з іррадіацією у статеві органи, стегно, часті позиви на мочевипускання. Найімовірніший попередній діагноз:

A Гострий гломерулонефрит

B Гострий цистит

C Гострий пієлонефрит

D Напад ниркової кольки

E Гостра ниркова недостатність

“Швидка медична допомога” прибула до чоловіка М., 26 років, який скаржиться на слабкість, нудоту, пітливість, серцебиття, шум у вухах, мерехтіння перед очима, запаморочення, блювання, “кавовою гущею”. При огляді: шкіра бліда, вкрита холодним

липким потом, тахікардія, АТ знижений. Вкажіть найбільш ймовірний попередній діагноз.

A Шлунково-кишкова кровотеча

B Пенетраця виразки шлунка

C Перфорація виразки шлунка

D Стеноз воротаря

E Малігнізація виразки шлунка