Острые тромбозы магистральных вен

Системы нижней и верхней полых вен.

Их осложнения: венозная гангрена,

тромбоэмболия лёгочных артерий

Укажите наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вей нижних конечностей:

а) трофическая язва голени;

б) эмболия легочной артерии;

в) флебит варикозных узлов;

г) облитерация глубоких вен;

д) слоновость.

К основным симптомам подклшчично-подмышечного венозного тромбоза относят: 1) усталость в руке при работе; 2) отек руки; 3) цианоз кожных покровов предплечья и плеча; 4) распирающие бо­ли в конечности, Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2;

б) 1, 2, 3;

в) 1, 4; •

г) 2, 3, 4;

д) все ответы верны.

Целью бинтования нижних конечностей эластическими бинтами в послеоперационном периоде является: 1) необходимость профилактики лимфостаза; 2) профилактика тромбоэмболии легочной артерии; 3) уско­рение кровотока по глубоким венам; 4} профилактика трофических рас­стройств; 5) необходимость воздействия на артериальный кровоток. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2; *

б) 3, 4;

в) 4, 5;.

Г) 2, 3;

д) все ответы верны.

Назовите симптомы острого тромбоза подвздошно-бедреиного ве­нозного сегмента: 1) гиперемия кожи бедра в области прохождения вен; 2) цианоз конечности; 3) распирающие боли в бедре; 4) увеличе­ние объема бедра и голени; 5) бледность кожных покровов бедра. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2; в.) 2, 3, 4; д} 3, 4, 5.

б) 2; г) 3, 4;

«5.

06.

07.

08.

Факторы, способствующие улучшению венозного кровотока в нижних конечностях в послеоперационном периоде все, кроме:

а) раннего вставания;

б) бинтования голеней эластичными бинтами;

в) возвышенного положения конечностей;

г) длительного и строгого постельного режима;

д) сокращения икроножных мышц.

Чем опасны флеботромбозы нижних конечностей? 1) инфарктом почки; 2) инфарктной пневмонией; 3) тромбоэмболией брыжеечных сосудов; 4) пилефлебитом; 5) тромбоэмболией легочной артерии, Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 3, 5;

б) 2, 5;

в) 1, 2, 4, 5;

г) 3, 4, 5;

д) все ответы верны.

Возникновению подвздошно-бедренного флеботромбоза способст­вует: 1) повышение адгезии тромбоцитов; 2) снижение скорости кро­вотока; 3) гштеркоагуляционное состояние крови; 4) повреждение эн­дотелия сосудов; 5) повышение способности эритроцитов к агрегации. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 2, 3;

б) 2, 4, 5;

в) 1, 3, 4;

г) 2, 3, 5;

д) все ответы верны.

Выберите симптомы, характерные для острого тромбоза глубо­ких вен голени: 1) отек всей нижней конечности; 2) умеренные боли в икроножных мышцах; 3) небольшой отек стопы и нижней трети го­лени; 4) положительный симптом Хоманса; 5) положительный сим­птом «перемежающейся хромоты». Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 3;

б) 2, 3, 4;

в) 2, 4, 5;

г) 2, 5;
Д) 3, 5.

09. Вас пригласили на дом к больной 20 лет с беременностью 38 не­
дель. При осмотре вы диагностировали илиофеморзльный веноз­
ный тромбоз. Ваши действия:

а) госпитализировать больную в родильный дом;

б) проводить консервативную терапию в домашних условиях;

а) характер лечения - после определения индекса протромбина в ам­булаторных условиях;

г) госпитализировать больную в сосудистое отделение;

д) направить больную в женскую консультацию, '

10. Перечислите лечебные мероприятия, направленные на прекра­
щение распространения тромбоза в магистральных венах ниж­
них конечностей: 1) компрессы с мазью Вишневского; 2) антибио­
тики; 3} строгий постельный режим; 4) антикоагулянтная терапия;

5) антиагрегантная терапия; 6) эластическое бинтование конечностей.
Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 3;

6) 2, 5, 6;

в) 3, 4, 5;

г) 4, 5, 6;

д) все ответы верны,

11. Назовите современный метод, используемый для топической ди­
агностики тромбоза нижней полой вены:

а) радиоиндикация меченым фибриногеном;

б) ретроградная илиокавография;

в) дистальная восходящая функциональная флебография;

г) сфигмография;

д) ретроградная бедренная флебография.

12. Выберите клинические признаки, которые учитываются при
проведении дифференциального диагноза между острым под-
вздошно-бедренным венозным тромбозом и тромбоэмболией бед­
ренной артерии; I) характер отека; 2) окраска кожи; 3) состояние
поверхностных.вен; 4} мышечная контрактура; 5) пульсация артерий.
Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2; б) 2, 3, 4;

• в) 2, 5;

г) 2, 3, 4, 5;

' д) все ответы верны.

13. Вы лечите больного 30 лет но поводу острого тромбоза глубоких
вен правой голени 3-дневной давности в условиях хирургического
стационара. Ваши назначения: 1) компрессы с мазью Вишневского;
2) антшшагулянтная терапия; 3) антиагрешнты; 4) антибиотики широ­
кого спектра действия; 5) эластическое бинтование конечности.
Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 3, 2, 3;

б) 1, 3, 5;

в) 2, 3, 5;

г) 2, 4, 5;

д) все ответы верны.

14. У больной 30 лет Вы заподозрили острый тромбоз глубоких вен
левой голени. С помощью специальных методов исследований
можно не только подтвердить, но и осуществить топическую диаг­
ностику поражения: I) сфигмографии; 2} капилляроскопии; 3) радио­
индикации с меченым фибриногеном; 4) фяеботонометрии; 5) ультра­
звукового ангиосканироваяия.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2; в) 3, 4; д) все ответы верны.

б) 2, 4; г) 5;

15. Выберите наиболее точные методы диагностики тромбоэмболии
легочных артерий: 1) обзорная рентгенография грудной клетки;
2) электрокардиография; 3) радиокардиография; 4) ангионульмоно-
графия; 5} перфузионное сканирование легких,