Тема 3.1. Определение функционального состояния пациента

1. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА:

1) сбор информации о пациенте

2) обеспечение приемлемого качества жизни в болезни

3) установление характера сестринских вмешательств

4) оценка качества сестринского ухода

2. ВТОРОЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА:

1) планирование объема сестринских вмешательств

2) выявление проблем пациента

3) сбор информации о пациенте

4) определение целей сестринского ухода

3. СУБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ:

1) знакомство с данными медицинской карты

2) расспрос пациента

3) измерение артериального давления

4) определение отеков

4. НОРМА ЧАСТОТЫ ДЫХАНИЯ У ВЗРОСЛОГО В ОДНУ МИНУТУ:

1) 10-12

2) 16-20

3) 22-28

4) 30-36

5. НОРМА ПУЛЬСА У ВЗРОСЛОГО В ОДНУ МИНУТУ:

1) 100-120 ударов

2) 90-100 ударов

3) 60-80 ударов

4) 40-60 ударов

6. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА

1) нарушение сна

2) недержание мочи

3) риск появления пролежней

4) риск суицидальной попытки

7. РАЗНОСТЬ МЕЖДУ СИСТОЛИЧЕСКИМ И ДИАСТОЛИЧЕСКИМ АРТЕРИАЛЬНЫМ

ДАВЛЕНИЕМ

1) максимальное артериальное давление

2) минимальное артериальное давление

3) пульсовое давление

4) дефицит пульса

8. АНТРОПОМЕТРИЯ ВКЛЮЧАЕТ ИЗМЕРЕНИЕ

1) роста

2) пульса

3) температуры

4) артериального давления

9. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

1) частота пульса выше нормального значения

2) частота пульса ниже нормального значения

3) артериальное давление выше нормального значения

4) артериальное давление ниже нормального значения

10. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА

1) одиночество

2) риск суицидальной попытки

3) беспокойство по поводу потери работы

4) нарушение сна

11. ПРИМЕР НЕЗАВИСИМОГО СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА:

1) использование газоотводной трубки

2) организация взаимопомощи в семье пациента

3) применение горчичников

4) назначение лечебного стола и режима двигательной активности

12. СОЦИАЛЬНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ПАЦИЕНТА

1) сон

2) жажда

3) общение

4) еда

13. ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА

1) выявление клинического синдрома

2) выявление конкретного заболевания

3) выявление причины заболевания

4) нарушенная потребность

14. НОРМА ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ВЗРОСЛОГО (мм. рт. ст.)

1) 120-130

2) 100-110

3) 60-90

4) 40-50

15. БРАДИКАРДИЯ

1) частота пульса выше нормального значения

2) частота пульса ниже нормального значения

3) артериальное давление выше нормального значения

4) артериальное давление ниже нормального значения

16. ТАХИКАРДИЯ:

1) частота пульса выше нормального значения

2) частота пульса ниже нормального значения

3) артериальное давление выше нормального значения

4) артериальное давление ниже нормального значения

17. ПОНЯТИЕ ЖИЗНЕННО ВАЖНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА ОЗНАЧАЕТ:

1) способность функционировать независимо

2) дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия человека

3) любое осознанное желание

4) потребность человека в самоактуализации

18. ТРЕТИЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА:

1) планирование объема сестринских вмешательств

2) срочное оказание неотложной помощи

3) выявление проблем пациента

4) сбор информации

19. ПО НАПОЛНЕНИЮ ПУЛЬС РАЗЛИЧАЮТ:

1) ритмичный, аритмичный

2) скорый, медленный

3) полный, пустой

4) твердый, мягкий

20. МАКСИМАЛЬНОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ:

1) диастолическое

2) систолическое

3) аритмическое

4) пульсовое

21. ПО НАПРЯЖЕНИЮ РАЗЛИЧАЮТ ПУЛЬС:

1) ритмичный, аритмичный

2) скорый, медленный

3) полный, пустой

4) твердый, мягкий

22. ВРЕМЯ ПОДСЧЕТА ПУЛЬСА (В СЕК.):

1) 60

2) 45

3) 30

4) 15

23. ЧЕТВЕРТЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА:

1) реализация плана сестринских вмешательств

2) обследование-сбор информации о больном

3) оценка эффективности действий, причин, ошибок и осложнений

4) постановка сестринского диагноза

24. ПЯТЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА:

1) составление плана сестринской помощи

2) сбор информации о пациенте

3) оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений

4) определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем человека в связи со здоровьем

25. СОВОКУПНОСТЬ МЕТОДОВ И ПРИЕМОВ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА

1) рентгенография

2) антропометрия

3) флюорография

4) эндоскопия

26. ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО В ПОСТЕЛИ БЫВАЕТ:

1) активным

2) пассивным

3) вынужденным

4) все перечисленное

27. ПОЛОЖЕНИЕ, КОТОРОЕ БОЛЬНОЙ ЗАНИМАЕТ ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ СВОЕГО СОСТОЯНИЯ:

1) активное

2) пассивное

3) вынужденное

4) свободное

28. К ЗАВИСИМОМУ ТИПУ СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ОТНОСИТСЯ:

1) привлечение других членов бригады

2) обучение уходу пациента и его семьи

3) выполнение назначений врача

4) выполнение указаний старшей медицинской сестры

29. У ПАЦИЕНТА НЕТ СТУЛА 48 ЧАСОВ, ЭТО ПРОБЛЕМА:

1) эмоциональная

2) потенциальная

3) настоящая

4) социальная

30. К ОБЪЕКТИВНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ ОТНОСИТСЯ

1) измерение давления

2) выявление проблем пациента

3) представление больного о своем здоровье

4) беседа с родственниками

31. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ПОТРЕБНОСТЬ

1) лидерство

2) успех

3) голод

4) познание

32. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА В НОРМЕ

1) 35, 0 – 36, 9 ° С

2) 36, 0 – 36, 9 ° С

3) 36, 5 – 37, 5 ° С

4) 36, 5 – 37, 0 ° С

33. ТЕРМОМЕТРИЯ В СТАЦИОНАРЕ ПРОВОДИТСЯ

1) лихорадящим пациентам

2) тяжелобольным пациентам

3) всем пациентам

4) пациентам с неуточненным диагнозом

34. ЛИХОРАДКА В ПРЕДЕЛАХ 37 - 38°С НАЗЫВАЕТСЯ:

1) субфебрильная

2) фебрильная

3) пиретическая

4)гиперпиретическая

35. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ПОДМЫШЕЧНОЙ ВПАДИНЕ РТУТНЫМ ТЕРМОМЕТРОМ

1) 10 минут

2) 5 минут

3) 1-2 минуты

4) 7-8 минут

36. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗМЕРЕНПИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ЗАНОСЯТ В

1) лист назначений

2) температурный лист

3) историю болезни

4) журнал сдачи дежурств

37. ПРИПУХЛОСТЬ ТКАНЕЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО УВЕЛИЧЕНИЯ

ОБЪЕМА МЕЖТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ НАЗЫВАЮТ:

1) явный отек

2) скрытый отек

3) анасарка

4) асцит

38. СКОПЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НАЗЫВАЮТ:

1) отек

2) гидроторакс

3) анасарка

4) асцит

39. РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ОТЁК ПО ВСЕМУ ТЕЛУ НАЗЫВАЮТ:

1) отек

2) гидроторакс

3) анасарка

4) асцит

40. СКОПЛЕНИЕ ОТЕЧНОЙ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЛЕВРЫ:

1) отек

2) гидроторакс

3) анасарка

4) асцит

41. НОРМАЛЬНЫЕ ЦИФРЫ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ВЗРОСЛОГО (ММ.РТ.СТ):

1) 90-139

2) 100-110

3) 60-90

4) 40-50

42. ПОЯВЛЕНИЕ ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ПУЛЬСОВЫХ ВОЛН НАЗЫВАЮТ:

1) дефицит пульса

2) брадикардия

3) пульсовое давление

4) экстрасистолия

43. АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС 100 УДАРОВ В МИНУТУ

1) норма

2) брадикардия

3) тахикардия

4) асистолия

44. ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ - ЭТО:

1) апноэ

2) асистолия

3) анасарка

4) асцит

45. ЛИХОРАДКА В ПРЕДЕЛАХ 38 - 39°С

1) субфебрильная

2) перитическая

3) фебрильная

4) гиперпиретическая

46. ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА 26 - ЭТО:

1) недостаточная масса тела

2) нормальная масса тела

3) избыточная масса тела

4) чрезмерная масса тела

47. ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА ОПРЕДЕЛЯЮТ ПО ФОРМУЛЕ:

1) рост (в см) разделить на массу тела (в кг) ²

2) масса тела (в кг) деленная на рост (в см)²

3) масса тела (в кг) деленная на рост (в м)²

4) рост (в м²) разделить на возраст пациента

48. ЗА ВРЕМЯ ПРИБЫВАНИЯ В СТАЦИОНАРЕ ПРИОРИТЕТНАЯ ПРОБЛЕМА

ПАЦИЕНТА МЕНЯЕТСЯ НЕСКОЛЬКО РАЗ:

1) да

2) нет

3) только один раз

4) остается постоянной до выписки

49. ЦЕЛИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА БЫВАЮТ:

1) долгосрочными

2) общими

3) частными

4) личными

50. ОДЫШКА С ЗАТРУДНЕННЫМ ВЫДОХОМ НАЗЫВАЕТСЯ:

1) патологическая

2) внешняя

3) экспираторная

4) внутренняя

51. СТРАХ СМЕРТИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОБЛЕМОЙ:

1) психологической

2) патологической

3) физиологической

4) внутренней

52. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОСЕССА ВКЛЮЧАЕТ:

1) определение эффективности проводимого сестринского ухода

2) выбор приоритетов

3) установление проблем больного

4) реализацию плана ухода

53. ВРЕМЯ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ПОЛОСТЯХ (РЕКТАЛЬНО) СОСТАВЛЯЕТ

1) 30 мин

2) 15 мин

3) 10 мин

4) 5 мин

54. ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП ДЫХАНИЯ:

1) дыхание с затруднением вдоха

2) дыхание с затруднением выдоха

3) дыхание Куссмауля

4) глубокое дыхание.

55. ОДЫШКА С ЗАТРУДНЕННЫМ ВДОХОМ:

1) физиологическая

2) инспираторная

3) поверхностная

4) смешанная

56. ЦЕНА ОДНОГО ДЕЛЕНИЯ НА ТЕРМОМЕТРЕ СОСТАВЛЯЕТ (В °C):

1) 0, 2

2) 0, 3

3) 0, 1

4) 0, 5

57. ДЕЗИНФЕКЦИЮ РТУТНЫХ ТЕРМОМЕТРОВ ПРОВОДЯТ МЕТОДОМ

1) замачивания

2) кипячения

3) протирания

4) орошения

58. К ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ПОВЫШЕНИЮ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

1) Сон

2) инфекционные заболевания

3) прогулки на свежем воздухе

4) прием пищи

59. ЖИЗНЕННЫЙ ОБЪЕМ ЛЕГКИХ ОПРЕДЕЛЯЮТ

1) измерением окружности грудной клетки

2) измерением окружности живота

3) спирометрией

4) измерение м температуры

60. АППАРАТ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ АД

1) кардиомонитор

2) тонометр

3) термометр

4) глюкометр

61. ОБЪЕКТИВНЫЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОТЕКОВ У ПАЦИЕНТА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРОЙ:

1) опрос пациента

2) осмотр пациента

3) прижатие мягких тканей в области голени к кости

4) определение массы тела при поступлении и при выписке

62. ИССЛЕДОВАНИЕ ПУЛЬСА - ЭТО МЕТОД:

1) перкуссии

2) выслушивания

3) аускультации

4) пальпации