Клиническая фармакология противовоспалительных, противоревматических, противоболевых средств

1. Назовите группы противовоспалительных препаратов с быстрым эффектом.

2. Назовите «эталонный» ГКС. Каковы его средние дозы?

3. Назовите 3 клинических отличия дексаметазона от преднизолона.

4. Какой ГКС подействует быстрее других при анафилактическом шоке?

5. Какие препараты следует исключить при проведении пульс-терапии?

6. У какого ГКС наиболее выражен противорвотный эффект?

7. Чем различается влияние ГКС на психику у молодых и пожилых больных?

8. Назовите 3 клинических последствия провоцируемого ГКС катаболизма белка.

9. В каком органе ГКС индуцируют синтез белка? Последствия?

10. Назовите 3 варианта нарушений минерального обмена на фоне применения ГКС.

11. Назовите 3 группы препаратов для коррекции стероидного остеопороза.

12. Какие препараты могут усилить гипокалиемию на фоне применения ГКС?

13. Как ГКС влияют на уровень сахара в крови?

14. Назовите 3 варианта смягчения «синдрома отмены» ГКС.

15. Правильна ли «чёрно-белая» оценка роли ЦОГ-1 и ЦОГ-2? Почему?

16. Назовите 3 основных показании к применению «классических» НПВС.

17. Какие 2 препарата группы НПВС можно отнести к основным?

18. Обычно используется «эскалационная» или «деэскалационная» терапия препаратами НПВС?

19. В чем основное клиническое отличие разных НПВС друг от друга?

20. Какой препарат НПВС снижает антиагрегантный эффект аспирина? Почему?

21. Какой НПВС наименее гастротоксичен?

22. Какие препараты наиболее эффективны как корректоры гастротоксичности НПВС?

23. Перечислите 4 основных «риска» при назначении НПВС.

24. От какого НПВС может возникнуть синдром Рея?

25. Назовите наиболее популярный антипиретик. Возможны ли осложнения от него?

26. В чём основной риск применения кеторолака?

27. Назовите цитостатик – «золотой стандарт» лечения ревматоидного артрита. В чём его преимущества?

28. Перечислите 3 основных нежелательных эффекта цитостатиков.

29. В чём заключается основное преимущество инфликсимаба?

30. Назовите основной препарат для лечения подагры. От приема какого витамина следует воздержаться?

Клиническая фармакология средств, используемых при артериальной гипертонии (АГ)

1. В чём, по-вашему, главная трудность фармакотерапии АГ?

2. Перечислите компоненты РААС. В каких звеньях возможно вмешательство?

3. Когда целесообразна монотерапия АГ?

4. Назовите три фактора, повышающие эффективность фармакотерапии АГ.

5. Назовите три фактора, снижающие эффективность фармакотерапии АГ.

6. Назовите 5 основных групп лекарственных препаратов при АГ.

7. Назовите 2 дополнительные группы лекарственных препаратов при АГ.

8. Назовите основной диуретик для лечения АГ.

9. Перечислите 3 нежелательных эффекта гипотиазида.

10. При сочетании АГ с какой нозологией диуретики особенно целесообразны?

11. Какова обычная доза гипотиазида при АГ? Нужно ли делать перерывы в лечении?

12. Какие лабораторные исследования целесообразны в процессе лечения АГ тиазидными диуретиками?

13. Что снижает эффективность диуретиков при АГ?

14. У каких больных диуретики противопоказаны?

15. Существует ли среди ИАПФ препарат выбора для лечения АГ?

16. Как предупредить гипотонию в начале применения ИАПФ?

17. Можно ли использовать ИАПФ у беременных?

18. Назовите 2 основных клинических отличия блокаторов АТ рецепторов от ИАПФ.

19. Назовите 2 кардиоселективных В-блокатора для лечения больных АГ.

20. Перечислите 3 нежелательных эффекта В-блокаторов.

21. Сопутствующая АГ патология при которой В-блокаторы – препараты выбора?

22. Назовите ретардные формы В-блокаторов.

23. Какими препаратами Вы предпочтете начать лечение неосложненной АГ – В-блокаторами или пролонгированными БКК?

24. Назовите пролонгированные антикальциевые препараты, популярные в России.

25. Перечислите 2 нежелательных эффекта БКК.

26. Назовите 3 популярных комбинации антигипертензивных средств.

27. Назовите 2 препарата, которыми можно начать лечение криза.

28. Назовите группу препаратов, популярную при метаболическом синдроме.

29. Назовите препарат, целесообразный при сочетании АГ и аденомы простаты.

30. Монотерапия больного АГ с помощью ИАПФ оказалась неэффективной. Ваши действия?

Клиническая фармакология средств для профилактики и лечения ишемической болезни (ИБС)

1. Какая из основных групп антиангинальных средств не показана при ОКС?

2. Опишите алгоритм приема нитратов при приступе стенокардии

3. Когда вместо нитратов целесообразно использовать молсидомин?

4. Какой нитрат представляется Вам наиболее универсальным?

5. Назовите 3 препарата, которые Вы, скорее всего, сразу же используете у больного с ОКС.

6. Как бороться с толерантностью к нитратам?

7. Главное отличие между изосорбида ди- и мононитратом?

8. Что такое «асимметричная» схема назначения нитратов?

9. Что повышает риск гипотонии от нитратов?

10. В-блокаторы и ОИМ: в чём, по-Вашему, основной принцип использования?

11. Как долго используют В-блокаторы при ИБС?

12. Что снижает эффективность В-блокаторов при ИБС?

13. При каком варианте ИБС наиболее показаны БКК?

14. Главное отличие верапамила от нифедипина (ЧСС)?

15. В чём смысл назначения ИАПФ больным ИБС?

16. Назовите 3 основных антиагреганта.

17. Назовите 3 преимущества низкомолекулярных гепаринов (НМГ) перед нефракционированным.

18. Какой НПВС снижает антиагрегантный эффект аспирина?

19. Назовите 2 препарата НМГ.

20. Каким больным ИБС следует назначать статины?

21. Перечислите 5 основных фармакотерапевтических направлений при ОИМ.

22. Что такое «плеотропный эффект» статинов?

23. Что будете контролировать у больного после назначения статинов?

24. Чем можно усилить гипохолестеринемический эффект статинов?

25. Что Вы понимаете под «первичной конечной точкой» при оценке действия статинов?

Клиническая фармакология средств, используемых при сердечной недостаточности (СН)

1. Какие мероприятия повышают эффективность фармакотерапии СН?

2. В чем заключается основная ценность диуретиков при СН?

3. Какие диуретики чаще используют при СН, в отличие от АГ?

4. Что может вести к снижению эффективности фуросемида при СН?

5. Каков обычный диапазон доз фуросемида при СН?

6. Назовите перспективный аналог фуросемида.

7. Какие препараты могут усилить нежелательные эффекты (НЭ) фуросемида?

8. Назовите 3 НЭ фуросемида.

9. У каких больных СН обычно используют спиронолактон? В чём причина эффекта?

10. Каков главный эффект спиронолактона при СН?

11. Следует ли отменять дигоксин при назначении ИАПФ?

12. Каким больным СН дигоксин наиболее показан?

13. Как дозируют дигоксин при СН?

14. Какие препараты потенциально повышают риск от приема дигоксина?

15. При каком функциональном классе СН показаны ИАПФ?

16. Почему ИАПФ помогают больным СН?

17. Перечислите 3 противопоказания к назначению ИАПФ.

18. Назовите 2 препарата - блокатора рецепторов к ангиотензину. В чем их главное клиническое отличие от ИАПФ?

19. Назовите 3 В-блокатора, показавших свою эффективность при СН.

20. Перечислите 3 предосторожности при назначении В-блокаторов больному СН.

21. В какой ситуации при СН используются негликозидные инотропные препараты? Назовите наиболее популярный.

22. Перечислите 5 направлений фармакотерапии кардиогенного отека легких.

23. Назовите 3 препарата для снижения давления в малом круге.

24. Назовите препарат и путь введения для снижения ОЦП при отеке легких.

25. Перечислите 2 возможных комбинации по 4 препарата при тяжелой ХСН.