Осмотра места совершения административного правонарушения

_____________________ «_____» ____________ 200_ г.

(место составления) (дата)

Осмотр начат в «______» час. «_______» мин.

Осмотр окончен в «______» час. «_______» мин.

Я, _________________________________________________________________________

(должность, наименование органа,

___________________________________________________________________________,

специальное звание, фамилия, инициалы)

получив сообщение ________________________________________________________

(от кого, о чем)

___________________________________________________________________________,

В связи с совершением «____» ___________ 200_ г. в «____» час. «____» мин. гражданином (кой) Ф.И.О. __________________________________________________

Число ____ месяц ______________ год рождения _____________

Место рождения _________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность ______________________________________

(название, номер, серия,

___________________________________________________________________________

когда и каким органом выдан)

управляющим (ей) транспортным средством _________________________________

тип т\с

марка ________________ модель _______________ гос. рег. знак _________________

VIN ____________ № кузова ______________ № двигателя __________________

административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена п. ____ ч. ___ ст. ________ КоАП РФ

прибыл ____________________________________________________________________

(место совершения административного правонарушения)

и в присутствии понятых:

1. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительства)

2. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и место жительства)

с участием _________________________________________________________________

(процессуальное положение, фамилии,

___________________________________________________________________________

инициалы участвующих лиц)

в соответствии со ст. 28.1¹ КоАП РФ произвел осмотр места совершения административного правонарушения ________________________________________

(указывается состояние и качество дорожного полотна,

___________________________________________________________________________

наличие или отсутствие дорожной разметки, степень освещенности участка дороги, ___________________________________________________________________________

на котором совершено административное правонарушение,

___________________________________________________________________________

тип перекрестка (регулируемый или нерегулируемый) на котором совершено административное

___________________________________________________________________________

правонарушение, исправность или неисправность светофора, наличие или отсутствие знаков приоритета,

___________________________________________________________________________

другие существенные для данного дела обстоятельства)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Обратная сторона протокола

Перед началом осмотра участвующим лицам разъяснены их права и обязанности в соответствии со ст. 25.2, 25.5, 25.6 КоАП РФ, а также порядок производства осмотра места совершения административного правонарушения.

Подписи участвующих лиц _______________ / _________________

Понятым, кроме того, до начала осмотра разъяснены их права, обязанности и ответственность, предусмотренные ст. 25.7 КоАП РФ.

Подписи понятых _______________ / _________________

Специалисту (эксперту) ____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

разъяснены его права и обязанности, предусмотренные ст. 25.8, ст. 25.9 КоАП РФ.

Подпись специалиста (эксперта) _____________

Участвующим лицам также объявлено о применении технических средств ___________________________________________________________________________

(каких именно, кем именно)

Осмотр производился в условиях ____________________________________________

(погода, освещенность)

Осмотром установлено: ____________________________________________________

(что именно)

___________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

В ходе осмотра проводилась ________________________________________________

(фото- и киносъемка, видеозаписи, иные установленные способы фиксации вещественных доказательств)

С места происшествия изъяты _______________________________________________

(перечень и индивидуальные признаки изъятых предметов, их упаковка)

___________________________________________________________________________

К протоколу осмотра прилагаются ___________________________________________

(схема места происшествия, фототаблица и т.п.)

___________________________________________________________________________

Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра места совершения административного правонарушения от участвующих лиц ___________________________________________________________________________

(их процессуальное положение, фамилии, инициалы)

заявления _________________________ Содержание заявления: _________________

(поступили, не поступили)

___________________________________________________________________________

Понятые: ___________ / ________________

(подпись) (подпись)

Специалист (эксперт) __________________

(подпись)

Иные участвующие лица: __________________ / ________________

(подпись)

С протоколом ознакомлен, копию протокола получил

«_____» ____________ 200_ г. Подпись _______________

Замечания к протоколу _____________________________________________________

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

___________________________________________________________________________

Подпись лица, проводившего осмотр _____________________

ПРОТОКОЛ АА № ____