Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Переваривание






1. B суточном рационе взрослого здо­рового человека должны быть жиры, белки, углеводы, витамины, минераль­ные соли и вода. Укажите количество белка (в г), обеспечивающего нормальную жизнедеятельность организма.

A. 40 - 50

B. 70 -80

C. 50 - 60

D.*100 -120

Е. 10 - 20

 

2. При обследовании мужчины 45 лет, который длительно пребывает на вегетарианской растительной диете, обнаружен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона стала причиной это­го?

А.Избыточное количество воды

B. *Недостаточное количество белков

C. Недостаточное количество жиров

D. Недостаточное количество витаминов

E. Избыточное количество углеводов

 

3. У женщины 30 лет обнаружена недо­статочность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Гидролиз каких питательных веществ будет нарушен?

A. Жиры, углеводы

B. Белки

С. Белки, жиры

D. *Белки, жиры, углеводы

E. Белки, углеводы

 

4. После приема жирной пищи у боль­ного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной та­кого состояния может явиться:

A. Нехватка амилазы

B. Повышенное выделение липазы

C. Нарушение синтеза фосфолипазы

D. Нарушение синтеза трипсина

Е. *Нехватка желчных кислот

 

5. Больной отмечает частые поносы, особенно после употребления жирной пи­щи, потерю массы тела. Лабораторные исследования показали наличие стеатореи; кал гипохолический. Что может быть причиной такого состояния?

А. Несбалансированная диета

B. *Обтурация желчных путей

С. Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки

D. Недостаток панкреатической фосфолипазы

E. Недостаток панкреатической липазы

 

6. У больного из-за наличия камня в общем жёлчном протоке прекратилось поступление жёлчи в кишечник. Нару­шение какого из процессов наблюдае­тся при этом?

А. *Переваривание жиров

В. Всасывание белков

C. Переваривание белков

D. Переваривание углеводов

E. Всасывание углеводов

 

7. Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном тракте. Какой конечный продукт обра­зовался в результате этого процесса?

A. Галактоза

B. Фруктоза

С. Лактат

D. *Глюкоза

Е. Лактоза

 

8. У больного, длительно страдающего хроническим энтероколитом, после упо­требления молока возникли метеоризм, диарея, колики. С недостатком какого фермента в кишечнике это связано?

A. Амилаза

B. Мальтаза

C. Сахараза

D. Гликогенсинтетаза

Е. *Лактаза

 

9. Больной после приема жирной пищи чувствует тошноту, вялость; со временем появились признаки стеатореи. В крови холестерин – 9, 2 ммоль/л. Причиной такого состояния является нехватка в кишечнике:

A. Фосфолипидов

B. *Желчных кислот

C. Триглицеридов

D. Жирных кислот

E. Хиломикронов

 

10. У больного хроническим гепатитом обнаружено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс в наибольшей мере будет нарушен в кишечнике этого больного?

A. Всасывание аминокислот

B. Переваривание белков

C. Всасывание глицерина

D. Переваривание углеводов

E. *Эмульгирование жиров

 

11. У новорожденного наблюдается диспепсия после кормления молоком. При замене молока раствором глюкозы симптомы диспепсии исчезают. Недостаточная активность какого фермента наблюдается у новорожденного?

A. Амилаза

B. Изомальтаза

C. Сахараза

D. *Лактаза

E. Мальтаза

12. При лабораторном исследовании у больного обнаружили стеаторею. Укажите фермент, недостаточность действия которого привела к возникновению этого симптома:

    1. *Липаза
    2. Пепсин
    3. Амилаза
    4. Химотрипсин
    5. Лактаза

 

13.У больного нормально окрашенный кал, в составе которого находится большое количество свободных жирных кислот. Причиной этого является нарушение следующего процесса:

A. Секреция липаз

B. Гидролиз жиров

C. Желчевыделение

D. * Всасывание жиров

E. Желчеобразование

 

14.Для предупреждения приступов острого панкреатита врач назначил трасилол (контрикал. гордокс), который является ингибитором:

Трипсина*

Эластазы
карбоксипептидазы

Гастриксина

Химотрипсина

15. Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном тракте. Какой конечный продукт образовался в результате этого процесса?

*Глюкоза

Лактат

Лактоза

Фруктоза

Галактоза

16. При обследовании мужчины 45-ти лет, пребывавшего длительное время на растительной диете, выявлен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона стала причиной этого явления?

Недостаточное количество жиров и белков

Недостаточное количество жиров

*Недостаточное количество белков

Недостаточное количество углеводов

Чрезмерное количество воды

 

17. После перевода на смешанное питание у новорожденного ребенка возникла диспепсия с диареей, метеоризмом, отставанием в развитии. Биохимическая основа данной патологии состоит в недостаточности:

*Лактазы и целобиазы

Трипсина и химотрипсина

Целлюлозы

Липазы и креатинкиназы

Сахарозы и изомальтозы

 

Тема: Химия углеводов. Метаболизм гликогена. Анаэробный гликолиз. Аэpобное окисление углеводов. Пентозофосфатный цикл. Глюконеогенез. Регуляция углеводного обмена. Патологии обмена углеводов. Сахарный диабет.

 

1. Годовалый ребенок отстает в умственном развитии от своих сверстников. По утрам: рвота, судороги, потеря сознания. В крови - гипогликемия нато­щак. С дефектом какого фермента это может быть связано?

A. Сахарозы

B. *Гликогенсинтазы

C. Аргиназы

D. Фосфорилазы

E. Лактазы

 

2. В крови пациента содержание глюкозы натощак было 5, 65 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки состав­ляло 8, 55 ммоль/л, а через 2 часа - 4, 95 ммоль/л. Такие показатели характерны для:

A. *Здорового человека

B. Больного с тиреотоксикозом

C. Больного со скрытым сахарным диабетом

D. Больного с инсулинозависимым сахарным диабетом

E. Больного с инсулинонезависимым сахарным диабетом

 

3. В клинику доставлен пациент с признаками острого алкогольного отрав­ления. Какие изменения углеводного обмена характерны для этого состоя­ния?

A. *В печени снижается скорость глюконеогенеза

B. В мышцах усиливается аэробный распад глюкозы

C. В печени усиливается глюконеогенез

D. В мышцах преобладает анаэробный распад глюкозы

E. В печени усиливается распад глико­гена

 

4. При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипоглюкоземия натощак. При исследовании биоптата печени оказалось, что в клетках печени не происходит синтез гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания?

A. Альдолазы

B. Фруктозодифосфатазы

С. *Гликогенсинтетазы

D. Фосфорилазы

E. Пируваткарбоксилазы

 

5. Через некоторое время после ин­тенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез, основным субстратом которого яв­ляется:

A. Лейцин

В. *Оксалоацетат

С. Лизин

D. Гликоген

Е. Ацетил-КоА

 

6. У младенца отмечается рвота и по­нос, общая дистрофия, гепато- и спленомегалия. При прекращении вскарм­ливания молоком симптомы уменьша­ются. Какой основной наследственный дефект будет отмечаться в патогенезе?

А. Гиперсекреция желез внешней секре­ции

В. Нарушение обмена фенилаланина

С. *Нарушение обмена галактозы

D. Нарушение обмена тирозина

Е. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

 

7. Мукополисахаридоз относится к болезням накопления. Из-за отсут­ствия ферментов нарушается расще­пление полисахаридов. У больных на­блюдается повышение выделения их с мочой и накопление в одном из органо­идов клеток. В каких органоидах нака­пливаются мукополисахариды?

А. *B лизосомах

В. В комплексе Гольджи

C. В клеточном центре

D. В эндоплазматическом ретикулуме

E. В митохондриях

 

8. У женщины 62 лет развилась ката­ракта (помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Усиление какого процесса при диабете является причи­ной помутнения хрусталика?

A. *Гликозилирования белков

В. Протеолиза белков

C. Кетогенеза

D. Липолиза

E. Глюконеогенеза

 

9. У ребенка обнаружена галактоземия. Концентрация глюкозы в крови существенно не изменена. Дефицитом какого фермента обусловлено это за­болевание?

A. Гексокиназа

B. Фосфоглюкомутаза

C. Амило-1, 6-глюкозидаза

D. Галактокиназа

E. *Галактозо-1-фосфат-уридилтрансфераза

 

10. При беге на длинные дистанции скеле­тная мускулатура тренированного челове­ка использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокраще­ния. Укажите основной процесс утилиза­ции глюкозы в этих условиях:

A. Анаэробный гликолиз

B. Гликогенолиз

С. *Аэробный гликолиз

D. Глюконеогенез

Е. Гликогенез

 

11. Вследствие длительного голодания в организме человека быстро исчезают ре­зервы углеводов. Какой из процессов ме­таболизма поддерживает при этом содер­жание глюкозы в крови?

А. *Глюконеогенез

B. Пентозофосфатный цикл

C. Аэробный гликолиз

D. Анаэробный гликолиз

E. Гликогенолиз

 

12. Через некоторое время после интенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез. Что является его основным субстратом?

A. Аспарагиновая кислота

B. Серин

C. α -кетоглутарат

D. Глутаминовая кислота

Е. *Лактат

 

13. У мальчика 2 лет наблюдается увеличение в размерах печени и селезён­ки, катаракта. В крови повышена кон­центрация сахара, однако тест толе­рантности к глюкозе в норме. Наслед­ственное нарушение обмена какого ве­щества является причиной этого состо­яния?

A. Сахароза

B. Мальтоза

C. Глюкоза

D. Фруктоза

E. *Галактоза

 

14. У больного, проходящего курс ле­чебного голодания, нормальный уро­вень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезиру­ется глюкоза?

А. Лизин

В. *Аланин

С. Глутаминовая кислота

D. Лейцин

E. Валин

 

15. У больного 38 лет после при­ёма аспирина и сульфаниламидов на­блюдается усиленный гемолиз эритро­цитов, вызванный недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. На­рушением образования какого кофермента обусловлена эта патология?

А ФАДН2

В. *НАДФН

С. Убихинон

D. ФМНН2

E. Пиридоксальфосфат

 

17. У больного сахарным диабетом после введения инсулина наступила потеря сознания, наблюдаются судороги. Какой результат биохимического анализа крови на содержание сахара?

A. 3, 3 ммоль/л

B. 5, 5 ммоль/л

C. *1, 5 ммоль/л

D. 10 ммоль/л

E. 8 ммоль/л

 

18. У человека содержание глюкозы в крови 15 ммоль/л (порог реабсорбции – 10 ммоль/л). Следствием этого будет:

A. Уменьшение диуреза

B. Уменьшение секреции вазопрессина

C. Уменьшение секреции альдостерона

D. Уменьшение реабсорбции глюкозы

E. *Глюкозурия

 

19. У девочки 7-ми лет признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки?

A. *Анаэробный гликолиз

B. Окислительное фосфорилирование

C. Дезаминирование аминокислот

D. Разложение пероксидов

E. Тканевое дыхание

 

20. У людей после длительной физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какие изменения в мышцах являются наиболее вероятной причиной этого?

A. *Накопление молочной кислоты

B. Накопление креатинина

C. Усиленный распад белков

D. Повышенная возбудимость

E. Повышение содержания АДФ

 

 

22. В крови пациента содержание глюкозы натощак 5, 6 ммоль/л, через час после сахарной нагрузки – 13, 8 ммоль/л, а через 3 часа – 9, 2 ммоль/л. Для какой патологии характерны такие показатели?

A. *Скрытая форма сахарного диабета

B. Тиреотоксикоз

C. Здоровый человек

D. Акромегалия

E. Болезнь Иценко-Кушинга

 

23. В крови ребенка обнаружено высокое содержание галактозы, концентрация глюкозы снижена. Наблюдается катаракта, умственная отсталость, развивается жировое перерождение печени. Какое заболевание имеет место?

A. *Галактоземия

B. Фруктоземия

C. Лактоземия

D. Стероидный диабет

E. Сахарный диабет

 

24. Ребёнок вялый апатичный. Печень увеличена, при её биопсии обнаружен значительный избыток гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чём причина сниженной концентрации глюкозы в крови этого ребёнка?

A. Дефицит гена, который отвечает за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы

B. *Снижена (отсутствует) активность глюкозо-6-фосфатазы в печени

C. Снижена (отсутствует) активность глюкокиназы в печени

D. Снижена (отсутствует) активность гексокиназы в печени

E. Повышена активность гликогенсинтетазы в печени

 

25. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат:

A. Оксалоацетат

B. *Пируват

C. Фруктозо-6-фосфат

D. Глюкозо-6-фосфат

E. Глицерофосфат

 

26. У трехлетнего ребенка с повышенной температурой тела после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Врожденная недостаточность какого фермента могла вызвать у ребенка гемолитическую анемию?

A. *Глюкозо-6-фосфотдегидрогеназа

B. Глюкозо-6-фосфатаза

C. γ -глутамилтрансфераза

D. Гликогенфосфорилаза

E. Глицеролфосфатдегидрогеназа

 

27. При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит?

A. Ацетил-КоА

B. Оксалоацетат

C. Кетоновые тела

D. *Лактат

E. Глюкозо-6-фосфат

28. При голодании мышечные белки распадаются до свободных аминокислот. В какой процесс наиболее вероятно будут втягиваться эти соединения при таких условиях?

Декарбоксилирование

*Глюконеогенез в печени

Гликогенолиз

Глюконеогенез в мышцах

Синтез высших жирных кислот

29. У больного, который проходит курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты при этом в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

A. *Аланин

B. Лейцин

C. Валин

D. Глутаминовая кислота

E. Лизин

29. У больного ребенка обнаружена задержка умственного развития, увеличение печени, ухудшение зрения. Врач связывает эти симптомы с дефицитом в организме галактозо-1-фосфатуридилтрасферазы. Какой патологический процесс имеется у ребенка?

A. Гипогликемия

B. *Галактоземия

C. Гиперлактатацидемия

D. Гипергликемия

E. Фруктоземия

30. У ребенка наблюдается задержка физического и умственного развития, глубокие нарушения со стороны соединительной ткани внутренних органов, в моче обнаружены кератансульфаты. Обмен каких веществ нарушен?

A. Эластин

B. Коллаген

C. Фибронектин

D. Гиалуроновая кислота

E. *Гликозаминогликаны

31. После длительной физической нагрузки во время занятия физкультурой у студентов развилась мышечная крепатура. Причиной ее возникновения стало накопление в скелетных мышцах молочной кислоты. Она образовалась после активации в организме студентов:

A. Пентозофосфатного цикла

B. Глюконеогенеза

C. *Гликолиза

D. Липолиза

E. Гликогенеза

32. В крови больного обнаружено большое количество галактозы, концентрация глюкозы снижена. Отмечена умственная отсталость, помутнение хрусталика. Какое заболевание имеет место?

A. Фруктоземия

B. Сахарный диабет

C. Стероидный диабет

D. Лактоземия

E. *Галактоземия

33. У некоторых анаэробных бактерий пируват, образующийся вследствие гликолиза, превращается в этиловый спирт (спиртовое брожение). В чем биологический смысл этого процесса?

A. Пополнение фонда НАД+

B. Образование лактата

C. Образование АДФ

D. Обеспечение клетки НАДФН

E. Образование АТФ

34.Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?

A. Аэробный гликолиз

B. Окислительное фосфорилирование

C. Адениллактаткиназная реакция

D. Креатинкиназная реакция

E. Анаэробный гликолиз*

35. Болезнь Андерсена принадлежит к группе наследственных болезней, развивающихся вследствие рожденной недостаточности синтеза определенных ферментов гликоненолиза. Недостаточность какого фермента является молекулярной основой этого гликогеноза?

Гликогенсинтаза

*Амило(1, 4-1, 6)трансгликозидаза

Лизосомальные гликозидазы

Фосфофруктокиназа

Глюкозо-6-фосфатазы

 

36. Поджелудочная железа – орган смешанной секреции, который эндокринно продуцирует бета-клетками гормон инсулин, влияющий на обмен углеводов. Как он влияет на активность гликогенфосфорилазы (ГФ) и гликогенсинтетазы (ГС)?

Угнетает ГФ и ГС

*Угнетает ГФ, активирует ГС

Активирует ГФ и ГС

Активирует ГФ, угнетает ГС

Не влияет на активность ГФ и ГС

37. При напряженной физической работе в мышечной ткани накапливается молочная кислота, которая диффундирует в кровь, захватывается печенью и сердцем. Какой процесс обеспечивает восстановление запасов гликогена в мышцах?

Орнитиновый цикл

Цикл лимонной кислоты

Пентозофосфатный путь

*Цикл Кори

Цикл трикарбоновых кислот

38. У пятилетнего мальчика наблюдались малый рост, умственное отставание, ограниченные движения, грубые черты лица. Эти особенности стали заметными с 18-ти месячного возраста. У него обнаружили дефицит L-идуронидазы. Обмен, каких соединений нарушен?

Витамины

Нуклеотиды

Фосфолипиды

*Гликозаминогликаны

Белки

 

39. У ребёнка наблюдается задержка физического и умственного развития, глубокие нарушения со стороны соединительной ткани внутренних органов, в моче обнаружены кератансульфаты. Обмен, каких веществ нарушен?

Эластин

Фибронектин

Коллаген

*Гликозаминогликаны

Гиалурановая кислота

 

Темы: Общая характеристика липидов. Классификация. Биологическая роль. Липопротеиды. Метаболизм холестерина. Биосинтез и распад высших жирных кислот. Метаболизм фосфолипидов и триглицеридов. Обмен ненасыщенных жирных кислот. Регуляция липидного обмена. Взаимосвязь метаболизма липидов и углеводов. Патологии липидного обмена. Атеросклероз.

 

1. У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии?

A. Холевой кислоты

B. *Фосфатидилхолина

C. Тристеарина

D. Фосфатидной кислоты

E. Мочевины

 

2. При обследовании у больного обнаружено повышенное содержание липопротеинов низкой плотности в сыворотке крови. Какое заболевание можно ожидать у этого больного?

A. *Атеросклероз

B. Повреждение почек

C. Воспаление легких

D. Острый панкреатит

E. Гастрит

 

3. В больницу доставили больного сахарным диабетом в бессознательном состоянии. Дыхание типа Кусмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., запах ацетона изо рта. Накоплением в организме каких веществ можно объяснить возникновение данных расстройств?

A. *Кетоновых тел

В. Молочной кислоты

C. Модифицированных липопротеидов

D. Сложных углеводов

E. Угольной кислоты

 

4. При жировой инфильтрации печени нарушен синтез фосфолипидов. Укажите, какое из приведенных веществ может усиливать процессы метилирования в процессе синтеза фосфолипидов?

А. Аскорбиновая кислота

В. Цитрат

С. *Метионин

D. Глицерин

Е. Глюкоза

 

5. Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Ка­кой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином?

A. Синтез кетоновых тел

B. Синтез стероидных гормонов

C. Синтез липидов

D. *Транспорт жирных кислот в мито­хондрии

Е. Тканевое дыхание

 

6. В клинику поступил ребенок 1 года с признаками поражения мышц. После об­следования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Нарушение какого процесса является биохимической основой этой па­тологии?

А. *Транспорт жирных кислот в митохон­дрии

B. Утилизация молочной кислоты

C. Синтез актина и миозина

D. Субстратное фосфорилирование

E. Регуляция уровня Са++ в митохондриях

 

7. Больному 65 лет с признаками об­щего ожирения, опасностью жировой дистрофии печени рекомендована дие­та, обогащенная липотропными веще­ствами. Содержание какого вещества в рационе имеет наибольшее значение в данном случае?

A. Глюкоза

B. Глицин

C. Витамин С

D. Холестерин

Е. *Метионин

 

8. У больных сахарным диабетом и при голодании в крови увеличивается содержание ацетоновых тел, которые используются в качестве энергетиче­ского материала. Из какого вещества они синтезируются?

A. Цитрат

B. Малат

C. Кетоглутарат

D.*Ацетил-КоА

Е. Сукцинил-КоА

 

9. Жалобы и объективные данные позволяют предположить наличие у больного воспалительного процесса в жёлчном пузыре, нарушение коллои­дных свойств жёлчи, вероятность обра­зования жёлчных камней. Что главным образом может обусловить образова­ние камней?

А. *Холестерин

В. Хлориды

C. Фосфаты

D. Ураты

E. Оксалаты

 

10. При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, обнаружена семейная гиперхолестеринемия. Концентрация каких липопротеинов значительно повышена в крови при данной патологии?

A. ЛПВН

B. *ЛПОНП

C. ЛПНП

D. НЭЖК

E. Хиломикроны

 

11. В культуре клеток, полученных от больного с лизосомной патологией, обнаружено накопление значительного количества липидов в лизосомах. При каком из перечисленных заболеваний имеет место это нарушение?

A. Болезнь Вильсона-Коновалова

B. Подагра

C. Фенилкетонурия

D. *Болезнь Тея-Сакса

E. Галактоземия

 

12. Экспериментальному животному дали избыточное количество глюкозы, меченой по углероду, в течении недели. В каком соединении можно обнаружить метку?

A. Арахидоновая кислота

B. Метионин

C. Холин

D. *Пальмитиновая кислота

E. Витамин А

 

13. Мужчина 70-ти лет болеет атеросклерозом сосудов нижних конечностей и ишемической болезнью сердца. При обследовании обнаружено нарушение липидного состава крови. Избыток каких липопротеинов является главным звеном в патогенезе атеросклероза?

A. Хиломикроны

B. *Низкой плотности

C. Высокой плотности

D. Холестерин

E. Промежуточной плотности

 

14. Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения «сжигания» жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?

A. *Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии

B. Активация ВЖК

C. Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани

D. Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК

E. Активация внутриклеточного липолиза

 

15. Женщина 56-ти лет болеет атеросклерозом сосудов головного мозга. При обследовании обнаружена гиперлипидемия. Содержание какого класса липопротеинов в сыворотке крови этой больной наиболее вероятно будет повышено?

A. Липопротеины высокой плотности

B. Хиломикроны

C. *Липопротеины низкой плотности

D. Холестерин

E. Комплексы жирных кислот с альбуминами

 

16. Человек 28 лет употребляет чрезмер­ное количество углеводов (600 г в сутки), что превышает его энергетические потре­бности. Какой процесс будет активирова­ться в данном случае?

А. *Липогенез

В. Гликолиз

C. Липолиз

D. Глюконеогенез

E. Окисление жирных кислот

 

 

17. Среди анти-атеросклеротических препаратов, используемых с целью профилактики и лечения атеросклероза, имеется левостатин. Он действует путем:

a. Всеми приведенными путями

b. Стимулирования экскреции холестерина из организма

c. Угнетения всасывания холестерина в кишечнике

d. *Торможения биосинтеза холестерина

e. Активация метаболизма холестерина

18. Для повышения результатов спортсмену рекомендовали принять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином?

A. Синтез липидов

B. *Транспорт жирных кислот в митохондрии

C. Синтез стероидных гормонов

D. Синтез кетоновых тел

E. Тканевое дыхание

19. К врачу обратилась мать по поводу плохого самочувствия ребенка - отсутствие аппетита, беспокойный сон, раздражительность. При анализе крови обнаружилось отсутствие фермента глюкоцереброзидазы. Для какой патологии это характерно?

A. Болезнь Помпе

B. Болезнь Гирке

C. Болезнь Тея-Сакса

D. Болезнь Ниманна-Пика

E. *Болезнь Гоше

20. При недостатке биотина наблюдается нарушение синтеза высших жирных кислот. Образование какого из указанных метаболитов может быть нарушено при этом?

A. Аланин

B. Пируват

C. Серотонин

D. Сукцинил КоА

E. Малонил КоА

 

21.Нарушение процессов миелинизации нервных волокон приводит к неврологическим расстройствам и умственной отсталости. Такие симптомы характерны для наследственных и приобретенных нарушений обмена:

A. Фосфатидной кислоты

B. Нейтральных жиров

C. Холестерола

D. Высших жирных кислот

E. *Сфинголипидов

 

22.У мальчика 11- лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25ммоль/л. В анамнезе – наследственная семейная гиперхолестеринемия, причиной которой является нарушение синтеза белков-рецепторов к:

ЛПВП

ЛПОНП

ЛППП

ЛПНП*

Хиломикронам

 

23. Стеатоз возникает вследствие накопления триацилглицеролов в гепатоцитах. Одним из механизмов развития этого заболевания является уменьшение утилизации нейтрального жира ЛПОНП. Какие липотропные вещества предупреждают развитие стеатоза?

A. *Метионин, В6, В12

B. Изолейцин, В1, В12

C. Валин, В3, В2

D. Аргинин, В2, В3

E. Аланин, В1, РР

 

24. Больная 39-ти лет, с сахарным диабетом в анамнезе, госпитализирована в клинику в прекоматозном состоянии кетоацидоотического типа. Увеличение содержания какого метаболита привело к этому?

Аспартат

Альфа-кетоглутарат

Малонат

*Ацетоацетат

Цитрат

25. У мyжчины 35-ти лет феохромоцитома. В крови обнаруживается повышенный уровень адреналина и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот выросла в 11 раз. Активация какого фермента под влиянием адреналина стимулирует липолиз?

Холестеролэстераза

*ТАГ-липаза

Липопротеидлипаза

Фосфолипаза С

Фосфолипаза А2

26. Для профилактики атеросклероза, ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения рекомендуется употребление жиров с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Одной из таких жирных кислот является:

Стеариновая

*Линолевая

Олеиновая

Лауриновая

Пальмитолеиновая

 

27. В клинику доставлена больная с сахарным диабетом, госпитализирована в прикоматозном состоянии кетоацидотического типа. Увеличение содержания какого метаболита привело к этому?

Альфа-кетоглутарат

Аспартат

Малонат

*Ацетоацетат

Цитрат

 

28. Ожирение – распространённое заболевание. Целью лечения является понижение содержания нейтральных жиров в организме. Какой гормон-чувствительный фермент имеет наибольшее значение для внутриклеточного липолиза?

Аденилатциклаза

Диацилглицероллипаза

Протеинкиназа

Моноацилглицероллипаза

*Триацилглицероллипаза

Темы: Обмен белков. Межуточный обмен аминокислот. Общие пути катаболизма аминокислот (декарбоксилирование, дезаминирование, трансаминирование). Пути обезвреживания аммиака. Обмен отдельных аминокислот (фенилаланин, тирозин, триптофан).

1. B больницу доставлен двухлетний ребенок с замедленным умственным и физическим развитием, страдающий частыми рвотами после приёма пищи. В моче определена фенилпировиноградная кислота. Следствием нарушения какого обмена является данная патоло­гия?

A. Липидного обмена

B. *Обмена аминокислот

C. Углеводного обмена

D. Водно-солевого обмена

E. Фосфорно-кальциевого обмена

 

2. В больницу скорой помощи доста­вили ребенка 7 лет в состоянии аллер­гического шока, развившегося после укуса осы. В крови повышена концен­трация гистамина. В результате какой реакции образовывается этот амин?

А. Гидроксилирования

В. *Декарбоксилирования

C. Дезаминирования

D. Восстановления

E. Дегидрирования

 

3. У больного с диагнозом " злокаче­ственный карциноид" резко повыше­но содержание серотонина в крови. Из какой аминокислоты может образова­ться данный биогенный амин?

A. Треонина

B. Метионина

С. Аланина

D. *Триптофана

Е. Лейцина

 

4. Метильные группы (—СН3) используются в организме для синтеза таких важных соединений как креатин, холин, адреналин и др. Какая из неза­менимых аминокислот является исто­чником этих групп?

A. Валии

B. Лейцин

C. Триптофан

D. Изолейцин

Е. *Метионин

 

5. Альбиносы плохо переносят сол­нечный загар, у них появляются ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокисло­ты лежит в основе этого явления?

А. Гистидина

В. Триптофана

С. *Фенилаланина

D. Глутаминовой кислоты

E. Метионина

 

6. Клетку лабораторного животного подвергли избыточному рентгеновско­му облучению. В результате образова­лись белковые фрагменты в цитопла­зме. Какой органоид клетки примет участие в их утилизации?

A. Рибосомы

B. Эндоплазматический ретикулум

C. Клеточный центр

D. Комплекс Гольджи

Е. *Лизосомы

 

7. K врачу обратился больной с жалоба­ми на непереносимость солнечной ради­ации. Имеют место ожоги кожи и нару­шение зрения. Предварительный диагноз: альбинизм. Нарушение обмена какой ами­нокислоты отмечается у данного пациен­та?

A. Пролин

B. Триптофан

C. Аланин

D. *Тирозин

Е. Лизин

 

8. Педиатр при осмотре ребенка отметил отставание в физическом и ум­ственном развитии. В моче резко повыше­но содержание кетокислоты, дающей ка­чественную цветную реакцию с хлорным железом. Какое нарушение обмена ве­ществ было обнаружено?

A. Цистинурия

B. Тирозинемия

C. *Фенилкетонурия

D. Алкаптонурия

E. Альбинизм

 

9. Мальчик 13 лет жалуется на общую слабость, головокружение, утомляемость. Отмечается отставание в умственном развитии. При обследовании обнаружена высокая концентрация валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча со спе­цифическим запахом. Каков наиболее ве­роятный диагноз?

А. *Болезнь " кленового сиропа"

B. Гистидинемия

C. Тирозиноз

D. Базедова болезнь

E. Болезнь Аддисона

 

10. У ребенка 6 месяцев наблюдается резкое отставание в психомоторном ра­звитии, приступы судорог, бледная кожа с экзематозными изменениями, белокурые волосы, голубые глаза. У этого ребенка наиболее вероятно позволит поставить диагноз определение концентрации в кро­ви и моче:

A. Лейцина

B. Гистидина

C. Триптофана

D. Валина

Е. *Фенилпирувата

 

11. У молодых здоровых родителей ро­дилась девочка, светловолосая, с голу­быми глазами. В первые же месяцы жизни у ребёнка развились раздражи­тельность, беспокойство, нарушение сна и питания, а обследование невропа­толога выявило отставание в развитии ребёнка. Какой метод генетического исследования следует применить для точного установления диагноза?

A. Популяционно-статистический

B. Близнецовый

C. Цитологический

D. Генеалогический

Е. *Биохимический

 

12. У ребенка с умственной отста­лостью обнаружена зеленая окраска мочи после добавления 5% раствора FeCl3. О нарушении обмена какой ами­нокислоты свидетельствует положи­тельный результат этой диагностиче­ской пробы?

A. Аргинина

B. Тирозина

C. Глутамина

D. *Фенилаланина

E. Триптофана

 

13. Ребёнок 10-ти месячного возраста, родители которого брюнеты, имеет светлые волосы, очень светлую кожу и голубые глаза. Внешне при рождении выглядел нормально, но на протяжении последних 3 месяцев наблюдались нарушения мозгового кровообращения, отставание в умственном развитии. Причиной такого состояния может быть:

A. Острая порфирия

B. Гистидинемия

C. Гликогеноз

D. *Фенилкетонурия

E. Галактоземия

 

14. У ребёнка 3-х лет после перенесенной тяжёлой вирусной инфекции отмечаются повторная рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании обнаружена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови этого ребёнка?

A. Активация процессов декарбоксилирования аминокислот

B. Нарушение обезвреживания биогенных аминов

C. Угнетение активности ферментов трансаминирования

D. *Нарушение обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле

E. Усиление гниения белков в кишечнике

 

15. У грудного ребёнка наблюдается окрашивание склер, слизистых оболочек. Выделяется моча, темнеющая на воздухе. В крови и моче обнаружена гомогентизиновая кислота. Что может быть причиной данного состояния?

A. Цистинурия

B. Гистидинемия

C. *Алкаптонурия

D. Галактоземия

E. Альбинизм

 

16. Травма мозга вызвала повышенное образование аммиака. Какая аминокислота участвует в удалении аммиака из мозговой ткани?

A. Тирозин

B. *Глутаминовая

C. Валин

D. Лизин

E. Триптофан

 

17. Аммиак является ядовитым веществом, особенно для нервной системы. Какое вещество принимает особенно активное участие в обезвреживании аммиака в тканях мозга?

A. Лизин

B. Пролин

C. Гистидин

D. *Глутаминовая кислоты

E. Аланин

 

18. У новорожденного на пелёнках обнаружены темные пятна, свидетельствующие об образовании гомогентизиновой кислоты. С нарушением обмена какого вещества это связано?

A. Холестерин

B. Триптофан

C. Метионин

D. *Тирозин

E. Галактоза

 

19. Госпитализирован больной с диагнозом " карциноид кишечника". Анализ обнаружил повышенную продукцию серотонина. Известно, что это вещество образуется из аминокислоты триптофана. Какой биохимический механизм лежит в основе данного процесса?

A. Образование парных соединений

B. Микросомальное окисление

C. Дезаминирование

D. Трансаминирование

E. *Декарбоксилирование

 

20. У мальчика 4-х лет после перенесенного тяжёлого вирусного гепатита имеются рвота, потеря сознания, судороги. В крови – гипераммониемия. Нарушение какого биохимического процесса вызвало патологическое состояние больного?

A. *Нарушение обезвреживания аммиака в печени

B. Нарушение обезвреживания биогенных аминов

C. Угнетение ферментов трансаминирования

D. Усиление гниения белков в кишечнике

E. Активация декарбоксилирования аминокислот

 

21. При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения. Назовите его:

A. Глутатион

B. *ГАМК

C. Гистамин

D. Серотонин

E. Аспарагин

 

22. В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный амин, обладающий мощным сосудорасширяющим действием. Назовите его:

A. ДОФА

B. Серотонин

C. Дофамин

D. *Гистамин

E. Норадреналин

 

23. При голодании мышечные белки распадаются до свободных аминокислот. В какой процесс наиболее вероятно будут втягиваться эти соединения при таких условиях?

A. Глюконеогенез в мышцах

B. Декарбоксилирование

C. Гликогенолиз

D. *Глюконеогенез в печени

E. Синтез высших жирных кислот

 

24. Ребенок 3-х лет с симптомами стоматита, гингивита, дерматита открытых участков кожи был госпитализирован. При обследовании установлено наследственное нарушение транспорта нейтральных аминокислот в кишечнике. Недостаток какого витамина обусловил данные симптомы?

A. *Ниацин

B. Витамин А

C. Кобаламин

D. Пантотеновая кислота

E. Биотин

 

25. У новорожденного ребенка наблюдаются снижение интенсивности сосания, частая рвота, гипотония. В моче и крови значительно повышена концентрация цитруллина. Какой метаболический процесс нарушен?

A. ЦТК

B. Глюконеогенез

C. Цикл Кори

D. Гликолиз

E. *Орнитиновый цикл

 

26. Фармакологические эффекты антидепрессантов связаны с блокированием (ингибированием) ими фермента, который катализирует распад таких биогенных аминов, как норадреналин и серотонин в митохондриях нейронов головного мозга. Какой фермент принимает участие в этом процессе?

A. Декарбоксилаза

B. *Моноаминооксидаза

C. Трансаминаза

D. Пептидаза

E. Лиаза

 

27. У ребенка 1, 5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При добавлении к свежей моче нескольких капель 5% раствора трихлоруксусного железа появляется оливково-зеленое окрашивание. Для какой патологии обмена аминокислот характерны данные изменения?

A. Ксантинурия

B. *Фенилкетонурия

C. Алкаптонурия

D. Альбинизм

E. Тирозиноз

 

28. Основная масса азота из организма выводится в виде мочевины. Снижение активности какого фермента в печени приводит к торможению синтеза мочевины и накоплению аммиака в крови и тканях?

A. Аспартатаминотрансфераза

B. Амилаза

C. Уреаза

D. Пепсин

E. *Карбамоилфосфатсинтаза

 

29. Младенец отказывается от кормления грудью, возбудим, дыхание неритмичное, моча имеет запах «пивной закваски» или «кленового сиропа». Врожденный дефект какого фермента вызвал данную патологию?

A. *Дегидрогеназа разветвленных альфа-кетокислот

B. Аспартатаминотрансфераза

C. УДФ-глюкуронилтрансфераза

D. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

E. Глицеролкиназа

 

30. Депрессия и эмоциональные расстройства являются следствием недостатка в головном мозге норадреналина, серотонина и других биогенных аминов. Увеличения их содержания в синапсах можно достичь за счет антидепрессантов, которые тормозят такой фермент:

A. *Моноаминооксидаза

B. Оксидаза-D-аминокислот

C. Оксидаза-L-аминокислот

D. Диаминооксидаза

E. Фенилаланин-4-монооксигеназа

 

31. При обследовании в клинике у мужчины диагностировали острую лучевую болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение содержание серотонина в тромбоцитах. Нарушение метаболизма какого вещества является возможной причиной снижения тромбоцитарного серотонина?

    1. Тирозин
    2. Фенилаланин
    3. Гистидин
    4. *5-окситриптофан
    5. Серин

32. У больного диагностирована алкаптонурия. Укажите фермент, дефект которого является причиной этой патологии:

A. Пируватдегидрогеназа

B. *Оксидаза гомогентизиновой кислоты

C. Глутаматдегидрогеназа

D. ДОФА-декарбоксилаза

E. Фенилаланингидроксилаза

33. У 12-летнего мальчика в моче обнаружено высокое содержание всех аминокислот алифатического ряда. При этом отмечено наиболее высокая экскреция цистина и цистеина. Кроме этого, УЗИ почек показало наличие камней в них. Какая патология наиболее вероятна?

A. *Цистинурия

B. Алкаптонурия

C. Фенилкептонурия

D. Болезнь Хартнупа

E. Цистит

34. Человек заболел пеллагрой. При опросе стало известно, что в течении длительного времени он питался преимущественно кукурузой, мало употреблял мяса. Дефицит какого вещества в кукурузе обусловил развитие заболевания?

A. Пролин

B. Аланин

C. Гистидин

D. Тирозин

E. *Триптофан

35. В моче новорожденного определяется цитрулин и высокий уровень аммиака. Укажите, образование какого вещества, вероятнее всего, нарушено у этого малыша:

A. Креатин

B. Аммиак

C. Мочевая кислота

D. *Мочевина

E. Креатинин

36. Причиной заболевания пеллагрой может быть преимущественное питание кукурузной и снижение в рационе продуктов животного происхождения. Отсутствие в рационе какой аминокислоты приводит к данной патологии?

A. Изолейцин

B. Фенилаланин

C. *Триптофан

D. Гистидин

E. Метионин

37.При обследовании женщины 56-лет, больной сахарным диабетом 1-ого типа, выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически – замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидемии?

A. Уменьшение концентрации аминокислот в крови

B. Гиперпротеинемия

C. Увеличение липопротеидов низкой плотности

D. * Повышение протеолиза

E. Повышение онкотического давления в плазме крови

 

38.Одна из форм врожденной патологии сопровождается торможением превращения фенилаланина в тирозин. Биохимическим признаком болезни является накопление в организме некоторых органических кислот, в частности:

A. Молочная

B. Глутаминовая

C. Пировиноградная

D. *Фенилпировиноградная

E. Лимонная

 

39.При алкаптонурии происходит избыточное выделение гомогентизиновой кислоты с мочой. С нарушением метаболизма какой аминокислоты связано возникновение этого заболевания?

Метионин

Фенилаланин

Аспарагин

Тирозин*

Аланин

 

40. У больного, страдающего наследственной болезнью Хартнупa, наблюдаются пеллагроподобные поражения кожи, нарушение умственного развития в pезультате нехватки никотиновой кислоты. Причиной этого заболевания являются нарушения такого процесса:

Всасывание и реабсорбция цистеина

Всасывание и реабсорбция в почках метионина

*Всасывание и реабсорбция в почках триптофана

Декарбоксилирование триптофана

Трансаминирование фенилаланина

 

41. Препарат «Гептрал», который используют при болезнях печени, содержит S-аденозилметионин. Эта активная аминокислота принимает участие в синтезе:

Желчных кислот

Гемма

Триацилглицеролов

*Фосфолипидов

Холестерина

 

42. В больницу скорой помощи доставили ребенка7-ми лет в состоянии аллергического шока, развившегося после укуса осы. В крови повышена концентрация гистамина. В результате какой реакции образуется этот амин?

Гидроксилирования

Восстановления

Дегидрирования

*Декарбоксилирования

Дезаминирования

 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.