Биохимия гормонов 2 страница

1. Йода
2. Железа
3. Фтора
4. Кальция
5. Магния

84. Выделение гормонов коры надпочечников регулируется АКТГ аденогипофиза. Какие гормоны выделяются надпочечниковыми железами при действии последнего?

1. Глюкокортикоиды
2. Катехоламины
3. Андрогены
4. Минералокортикоиды
5. Простагландины

85. У человека увеличен объем циркулирующей крови и уменьшено осмотическое давление плазмы. Это сопровождается увеличением диуреза, прежде всего, вследствие уменьшенной секреции такого гормона:

1. Вазопрессин
2. Альдостерона
3. Натрийуретический
4. Ренин
5. Адреналин

86. Пациент 16-ти лет, страдающий болезнью Иценко-Кушинга, консультирован по поводу избыточного веса тела. При опросе выяснилось, что энергетическая ценность потребляемой пищи составляет 1700-1900 ккал/сут. Какова ведущая причина ожирения в данном случае?

A. Избыток глюкокортикоидов

B. Гиподинамия

C. Недостаток инсулина

D. Избыток инсулина

E. Недостаток глюкокортикоидов

87. Больная ревматоидным артритом после трехнедельного лечения преднизолоном начала жаловаться на перебои в работе сердца. С чем связано развитие данного нежелательного эффекта препарата?

A. Гипокалиемия

B. Гиперурикемия

C. Гипергликемия

D. Гипогликемия

E. Гиперкалиемия

88. Больной ошибочно принял избыточную дозу тироксина. Каким изменениям секреции тиреолиберина и тиреотропина это приведет?

A. Секреция гормонов уменьшится

B. Секреция гормонов увеличится

C. Изменений секреции не будет

D. Секреция тиреолиберина увеличится, тиреотропина - уменьшится

E. Секреция тиреотропина увеличится, тиреолиберина - уменьшится

89. Специальный режим питания привел к уменьшению ионов Са²⁺ в крови. К увеличению секреции какого гормона это приведет?

A. Паратгормона

B. Тирокальцитонина

C. Тироксина

D. Вазопрессина

E. Соматостатина

90. Больной с опухолью гипофиза жалуется на увеличение суточного диуреза (полиурия). Уровень глюкозы в плазме крови – 4, 8 ммоль/л. С нарушением секреции какого гормона это может быть связано?

A. Вазопрессина

B. Инсулина

C. Натрийуретического гормона

D. Ангиотензина I

E. Альдостерона

91. К врачу обратился мужчина 27-ми лет. При осмотре было обнаружено увеличение кистей, стоп и нижней челюсти. Кроме того наблюдались деформация суставов (kiphosis), гормональные нарушения (импотенция, атрофия яичек). Функция какой железы нарушена?

А. Передней доли гипофиза

В. Шишковидного тела

С. Околощитовидных желез

D. Надпочечниковых желез

Е. Щитовидной железы

92. У человека уменьшен диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?

A. Альдостерона

B. Вазопрессина

C. Предсердного натрийуретического фактора

D. Адреналина

E. Паратгормона

93. У взрослого мужчины за сутки выделяется 20 л мочи с низкой относительной плотностью. Наиболее вероятной причиной этого является дефицит в организме:

A. Вазопрессина

B. Альдостерона

C. Натрийуретического фактора

D. Ренина

E. Паратгормона

94. У студента, который сдаёт экзамен, содержание глюкозы в плазме крови составляет 8 ммоль/л. Увеличенная секреция какого из приведенных гормонов способствует развитию гипергликемии у студента?

A. Глюкагона

B. Инсулина

C. Тироксина

D. Трийодтиронина

E. Альдостерона

95. У пациента с повышенным артериальным давлением, тремором, тахикардией, была диагностирована доброкачественная опухоль мозгового вещества надпочечников. Гиперсекреция какого гормона вызывает такую симптоматику?

A. Адреналина

B. Глюкагона

C. Инсулина

D. Тироксина

E. Соматотропина

96. У больных тиреотоксикозом наблюдаются гипертермия, булимия, уменьшение массы тела, что связано с нарушением:

1. Сопряжения окисления и фосфорилирования
2. Распада АТФ
3. Синтеза жиров
4. Цикла лимонной кислоты
5. β -окисления жирных кислот

97. Вследствие выраженного снижения концентрации кальция в плазме крови у ребёнка 2-х лет возникли тетанические сокращения дыхательных и глоточных мышц. Снижение секреции какого гормона может быть причиной

этого?

1. Паратгормона
2. Тиреокальцитонина
3. Альдостерона
4. Соматотропина
5. Кортизола

98. Человек в течение длительного времени употреблял пищу, бедную метионином, вследствие чего у него наблюдались расстройства функций нервной и эндокринной систем. Это может быть следствием нарушением синтеза:

A. Адреналина

B. Пирувата

C. Тиронина

D. Жирных кислот

E. Глюкагона

99. Женщина 38-ми лет обратилась в эндокринологическое отделение с выраженным тремором конечностей. Гиперпродукция какого гормона способна вызвать такие нарушения?

1. Тироксина
2. Соматостатина
3. Адреналина
4. Инсулина
5. АКТГ

100. В ходе клинического обследования пациента выявлено увеличение щитовидной железы (зоб), повышение основного обмена, потеря массы тела, нарушение теплового баланса, увеличение аппетита, повышение возбудимости и раздражительности, экзофтальм и тахикардия. Какое эндокринное нарушение приводит к появлению данных симптомов?

1. Гиперфункция щитовидной железы
2. Гипофункция паращитовидных желез
3. Гиперфункция гипофиза
4. Гипофункция эпифиза
5. Гипофункция щитовидной железы

101. Больной 37-ми лет за последние три месяца похудел на 5 кг, жалуется на тремор рук, повышенное потоотделение, экзофтальм, тахикардию. Увеличение секреции какого гормона может быть причиной этого?

1. Тироксина
2. Кортизола
3. Инсулина
4. Глюкагона
5. Тиреокальцитонина

102. У больной 29-ти лет лунообразное лицо, ожирение верхней части туловища, стрии на передней брюшной стенке, гирсутизм. В моче повышен уровень 17-оксикетостероидов. Вышеуказанные проявления характерны для заболевания:

A. Синдром Иценко-Кушинга

B. Феохромоцитома

C. Синдром Кона

D. Первичный гипоальдостеронизм

E. Вторичный гиперальдостеронизм

103. У человека вследствие потери 1, 5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленная секреция какого гормона, прежде всего, обусловила изменение диуреза?

1. Вазопрессин
2. Паратгормон
3. Кортизон
4. Окситоцин
5. Натрийуретический

104. У женщины 30-ти лет уменьшено количество ферментов в поджелудочном соке. Недостаточная секреция какого гастроинтестинального гормона может быть причиной этого?

1. Холецистокинин-панкреозимин
2. Соматостатин
3. Секретин
4. Желудочно-ингибирующий пептид
5. Вазо-интестинальный пептид

105. У мужчины 30-ти лет методом непрямой калориметрии установлено уменьшение основного обмена на 30%. Снижение концентрации каких гормонов в плазме крови может быть причиной этого?

1. Трийодтиронин, тетрайодтиронин
2. Тиреокальцитонин, паратгормон
3. Глюкокортикоиды
4. Катехоламины
5. Соматолиберин, соматостатин

106. Известно, что при сахарном диабете у больных чаще встречаются воспалительные процессы, снижена регенерация, замедляется заживление ран. Причиной этого является:

1. Снижение протеосинтеза
2. Повышение липолиза
3. Ускорение глюконеогенеза
4. Снижение липолиза
5. Усиление катаболизма

107. При исследовании мужчины 24-х лет в моче обнаружены следующие изменения: суточный диурез - 10 литров, относительная плотность мочи - 1, 001, качественные изменения отсутствуют. Пациент жалуется на сильную жажду, частое мочеиспускание. Что является наиболее вероятной причиной данного заболевания?

A. Гипосекреция вазопрессина

B. Гиперсекреция глюкокортикоидов

C. Гиперсекреция вазопрессина

D. Относительная инсулиновая недостаточность

E. Гиперсекреция альдостерона

108. В эксперименте животному удалили аденогипофиз. При этом возникла атрофия щитовидной железы и коры надпочечников вследствие дефицита:

1. Тропных гормонов
2. Тиреоидных гормонов
3. Соматотропина
4. Кортизола
5. Тироксина

109. В эндокринологическое отделение поступил пациент с признаками остеопороза и мочекаменной болезни. В крови - гиперкальциемия и гипофосфатемия. С нарушением синтеза какого гормона связаны указанные изменения?

A. Паратгормон

B. Кальцитонин

C. Кортизол

D. Альдостерон

E. Кальцитриол

110. У женщины 30-ти лет появились признаки вирилизма (рост волос на теле, облысение висков, нарушение менструального цикла). Гиперпродукция какого гормона может обусловить такое состояние?

1. Тестостерон
2. Эстриол
3. Релаксин
4. Окситоцин
5. Пролактин

111. Женщина 25-ти лет через месяц после родов обратилась к врачу с жалобой на снижение образования молока. Дефицит какого гормона привёл к такому состоянию?

1. Пролактина
2. Соматостатина
3. Адренокортикотропного гормона
4. Инсулина
5. Глюкагона

112. У больного резко снизилось содержание ионов Ca2+ в крови. Это приведёт к увеличению секреции такого гормона:

1. Паратгормон
2. Тирокальцитонин
3. Альдостерон
4. Вазопрессин
5. Соматотропный

113. У пациента длительное употребление препаратов калия привело к гиперкалиемии. Это приведёт к такому изменению секреции гормонов:

1. Увеличение альдостерона
2. Уменьшение альдостерона
3. Увеличение вазопрессина
4. Уменьшение вазопрессина
5. Уменьшение ренина

114. Больной после перенесенного эпидемического паротита похудел, постоянно ощущает жажду, пьёт много воды, отмечает частое мочевыделение, повышенный аппетит, кожный зуд, слабость, фурункулёз. В крови: глюкоза - 16 ммоль/л, кетоновых тел 100 мкмоль/л. Какое заболевание развилось у пациента?

1. Инсулинозависимый сахарный диабет
2. Инсулинонезависимый сахарный диабет
3. Стероидный диабет
4. Несахарный диабет
5. Сахарный диабет недостаточного питания

115. После инъекции инсулина уровень глюкозы снижается в течение нескольких секунд. Это происходит благодаря активации такого процесса:

1. Транспорт глюкозы в клетки
2. Гликолиз
3. Синтез гликогена
4. Синтез липидов
5. Пентозофосфатный цикл

116. У людей, адаптированных к действию высокой внешней температуры, усиленное потовыделение не сопровождается потерей с потом большого количества натрия хлорида. Действие какого гормона на потовые железы обусловливает этот результат?

1. Альдостерон
2. Вазопрессин
3. Кортизол
4. Тироксин
5. Натрийуретический

117. После восстановления кровообращения в повреждённой ткани останавливается накопление лактата и уменьшается скорость потребления глюкозы. Активацией какого процесса обусловлены эти метаболические сдвиги?

1. Аэробный гликолиз
2. Анаэробный гликолиз
3. Липолиз
4. Глюконеогенез
5. Биосинтез гликогена

118. После того, как человек выпил 1, 5 л воды, количество мочи значительно увеличилось, а её относительная плотность уменьшилась до 1, 001. Указанные изменения являются следствием уменьшения реабсорбции воды в дистальных отделах нефронов вследствие уменьшения секреции:

1. Вазопрессина
2. Альдостерона
3. Ангиотензина II
4. Ренина
5. Простагландинов

119. Рост взрослого человека 100 см при пропорциональном строении тела и нормальном умственном развитии. Недостаточная продукция какого гормона в детском возрасте является причиной этого?

1. Соматотропный
2. Гонадотропные
3. Адренокортикотропный
4. Тиреотропный
5. Пролактин

120. У больного обнаружено ожирение, гирсутизм, «лунообразное» лицо, рубцы багрового цвета на коже бёдер. АД-180/110 мм рт.ст., глюкоза крови - 17, 2 ммоль/л. При каком изменении продукции гормонов надпочечников возможна такая картина?

1. Гиперпродукция глюкокортикоидов
2. Гипопродукция глюкокортикоидов
3. Гиперпродукция минералокортикоидов
4. Гипопродукция минералокортикоидов
5. Гипопродукция адреналина

обмен углеводов

1. Больной сахарным диабетом после инъекции инсулина потерял сознание, появились судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы?

1. 2, 5 ммоль/л
2. 3, 3 ммоль/л
3. 8, 0 ммоль/л
4. 10, 0 ммоль/л
5. 5, 5 ммоль/л

2. У больного, 38 лет, после приема аспирина и сульфаниламидных препаратов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, вызванный недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловлена эта патология?

1. НАДФН₂
2. ФАДН₂
3. Пиридоксальфосфата
4. ФМНН₂
5. Убихинона

3. Какое вещество является основным источником энергии для мозговой ткани?

1. Глюкоза
2. Жирные кислоты
3. Ацетоновые тела
4. Аминокислоты
5. Молочная кислота (лактат)

4. Больная, 46 лет, жалуется на сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, общую слабость. При биохимическом исследовании в крови выявлена гипергликемия, гиперкетонемия. В моче обнаружены глюкоза и кетоновые тела. На электрокардиограмме наблюдаются диффузные изменения в миокарде. У больной вероятно:

1. Сахарный диабет
2. Алиментарная гипергликемия
3. Острый панкреатит
4. Несахарный диабет
5. Ишемическая болезнь сердца

5. У трёхлетнего ребенка с повышенной температурой после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Врожденная недостаточность какого фермента могла обусловить гемолитическую анемию?

1. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
2. Глюкозо-6-фосфатазы
3. Гликогенфосфорилазы
4. Глицеролфосфатдегидрогеназы
5. g- Глутамилтрансферазы

6. В регуляции активности ферментов важное место принадлежит постсинтетической ковалентной модификации. Каким из указанных механизмов осуществляется регуляция активности гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы?

1. Фосфорилированием-дефосфорилированием
2. Метилированием
3. Аденилированием
4. Ограниченным протеолизом
5. АДФ-рибозилированием

7. Спустя некоторое время после интенсивной физической тренировки активируется глюконеогенез, основным субстратом которого является:

1. Лактат
2. Аспарагиновая кислота
3. Глутаминовая кислота
4. a-Кетоглутарат
5. Серин

8. У ребенка с точечной мутацией генов выявлено отсутствие глюкозо-6-фосфатазы, гипогликемию и гепатомегалию. Определите вид патологии, для которой характерны эти признаки.

1. Болезнь Гирке
2. Болезнь Кори
3. Болезнь Аддисона
4. Болезнь Паркинсона
5. Болезнь Мак-Ардля

9. Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось выяснить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какую кому можно диагностировать?

1. Гипогликемическую
2. Гипергликемическую
3. Ацидотическую
4. Гипотиреоидную
5. Печеночную

10. У новорожденного ребёнка после кормления молоком наблюдались диспептические явления (понос, рвота). При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. Назовите фермент переваривания углеводов, недостаточная активность которого приводит к указанным расстройствам?

1. Лактаза
2. Амилаза
3. Сахараза
4. Изомальтаза
5. Мальтаза

11. Во время бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накопления лактата. С усилением какого биохимического процесса это может быть связано?

1. Гликолиза
2. Глюконеогенеза
3. Пентозофосфатного пути
4. Липогенеза
5. Гликогенеза

12. У двухлетнего мальчика наблюдается увеличение в размерах печени и селезенки, катаракта. В крови повышена концентрация сахара, однако, тест толерантности к глюкозе в норме. Наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной данного состояния?

1. Галактозы
2. Фруктозы
3. Глюкозы
4. Мальтозы
5. Сахарозы

13. Ребёнок вялый, апатичный. Печень увеличена и при биопсии выявлен значительный избыток гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина пониженной концентрации глюкозы в крови?

1. Снижена (отсутствует) активность гликогенфосфорилазы в печени
2. Снижена (отсутствует) активность гексокиназы
3. Повышена активность гликогенсинтетазы
4. Снижена (отсутствует) активность глюкокиназы
5. Дефицит гена, который отвечает за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы

14. Авидин – сильный специфичный ингибитор биотиновых ферментов. Какая из перечисленных реакций будет блокироваться при добавлении авидина в клеточный гомогенат?

1. Пируват→ оксалоацетат
2. Глюкоза→ пируват
3. Оксалоацетат→ глюкоза
4. Глюкоза → рибозо-5-фосфат
5. Лактат→ пируват

15. Мужчина, 38 лет, проходит курс лечения в стационаре по поводу шизофрении. Исходное содержание в крови глюкозы, кетоновых тел, мочевины – в норме.Шоковая терапия регулярными инъекциями инсулина привела к развитию инсулиновой комы, после чего состояние больного улучшилось. Назовите наиболее возможную причину инсулиновой комы?

1. Гипогликемия
2. Дегидратация тканей
3. Метаболический ацидоз
4. Кетонемия
5. Глюкозурия

16. У девочки, 7 лет, наблюдаются выраженные признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса сыграло главную роль в развитии анемии?

1. Анаэробного гликолиза
2. Окислительного фосфорилирования
3. Тканевого дыхания
4. Распада пероксидов
5. Дезаминирования аминокислот

17. В реанимационное отделение доставлен грудной ребенок с признаками: рвота, понос, нарушение роста и развития, катаракта, умственная отсталость. Был поставлен диагноз: галактоземия. Дефицит какого фермента наблюдается?

1. Гексозо-1-фосфатуридилтрансферазы
2. Глюкокиназы
3. УДФ-глюкозо-4-эпимеразы
4. УДФ-глюкозопирофосфорилазы
5. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

18. В крови пациента содержание глюкозы натощак составляет 5, 65 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки – 8, 55 ммоль/л, а через 2 часа – 4, 95 ммоль/ л. Такие показатели характерны для:

1. Здорового состояния
2. Скрытого сахарного диабета
3. Инсулиннезависимого сахарного диабета
4. Инсулинзависимого сахарного диабета
5. Тиреотоксикоза

19. В крови пациента содержание глюкозы натощак составляет 5, 6 ммоль/л, через час после сахарной нагрузки – 13, 8 ммоль/л, а через 3 часа – 9, 2 ммоль/л. Для какого состояния характерны такие показатели?

1. Скрытой формы сахарного диабета
2. Болезни Иценко-Кушинга
3. Акромегалии
4. Тиреотоксикоза
5. Здорового человека

20. У больного, изможденного голоданием, в печени и почках усиливается процесс:

1. Глюконеогенеза
2. Синтеза мочевины
3. Синтеза билирубина
4. Образования гиппуровой кислоты
5. Синтеза мочевой кислоты

21. Для жизнедеятельности эритроцитов необходима энергия в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эти клетки необходимым количеством АТФ?

1. Анаэробный гликолиз
2. Аэробное окисление глюкозы
3. Пентозофосфатный цикл
4. b-Окисление жирных кислот
5. Цикл трикарбоновых кислот

22. Анаэробное расщепление глюкозы до молочной кислоты регулируется соответствующими ферментами. Какой фермент является главным регулятором этого процесса?

1. Фосфофруктокиназа
2. Глюкозо-6-фосфатизомераза
3. Альдолаза
4. Енолаза
5. Лактатдегидрогеназа

23. В крови выявлено высокое содержание галактозы на фоне снижения концентрации глюкозы. Наблюдается катаракта, умственная отсталость, жировое перерождение печени. О каком заболевании это свидетельствует?

1. Галактоземии
2. Сахарном диабете
3. Лактоземии
4. Стероидном диабете
5. Фруктоземии

24. Биосинтез пуринового кольца происходит за счет рибозо-5-фосфата. Его источником в организме является:

1. Пентозофосфатный цикл
2. Гликолиз
3. Гликогенез
4. Глюконеогенез
5. Гликогенолиз

25. Вследствие продолжительного голодания в организме человека быстро исчерпываются резервы углеводов. Какой из обменных процессов восстанавливает содержание глюкозы в крови?

1. Глюконеогенез
2. Анаэробный гликолиз
3. Аэробный гликолиз
4. Гликогенолиз
5. Пентозофосфатный путь

26. В эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет находится женщина, 40 лет, с жалобами на жажду, повышенный аппетит. Какие патологические компоненты выявлены при лабораторном исследовании мочи пациентки?

1. Глюкоза, кетоновые тела
2. Белок, аминокислоты
3. Белок, креатин
4. Билирубин, уробилин
5. Кровь

27. Характерным признаком гликогеноза является боль в мышцах во время выполнения физической работы. Врожденная недостаточность какого фермента предопределяет эту патологию?

1. Гликогенфосфорилазы
2. Глюкозо-6-фосфатазы
3. Гликогенсинтетазы
4. Амило-1, 6-гликозидазы
5. Лизосомальной гликозидазы

28. При обследовании больного в крови содержание глюкозы составляет 16 ммоль/л, ацетоновых тел – 1, 2 ммоль/л; в моче содержание глюкозы составляет 2%, ацетоновых тел - +++, диурез – 10 л в сутки. Какое заболевание можно предположить?

1. Сахарный диабет
2. Несахарный диабет
3. Стероидный диабет
4. Почечный диабет
5. Болезнь Иценко-Кушинга

29. У человека содержание глюкозы в крови 15 ммоль/л (порог реабсорбции – 10 ммоль/л). Следствием этого будет:

1. Глюкозурия
2. Уменьшение секреции вазопрессина
3. Уменьшение диуреза
4. Уменьшение секреции альдостерона
5. Уменьшение реабсорбции глюкозы

30. Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой по углероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?

1. Пальмитиновая кислота
2. Метионин
3. Арахидоновая кислота
4. Витамин А
5. Холин

31. Человек болеет сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией натощак (более 7, 2 ммоль/л). Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии?

1. Гликозилированного гемоглобина
2. Фибриногена
3. С-реактивного белка
4. Альбумина
5. Церулоплазмина

3 2. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат.

1. Пируват
2. Глюкозо-6-фосфат
3. Глицерофосфат
4. Фруктозо-6-фосфат
5. Оксалоацетат

33. У женщины 62-х лет развилась катаракта (помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Какой тип модификации белков имеет место при диабетической катаракте?

1. Гликозилирование
2. Метилирование
3. АДФ-рибозилирование
4. Ограниченный протеолиз
5. Фосфорилирование

34. При превращении глюкозы в пентозофосфатном цикле образуются фосфаты разных моносахаридов. Какое из этих веществ может быть использовано для синтеза нуклеиновых кислот?

1. Рибозо-5-фосфат
2. Эритрозо-4-фосфат
3. Рибулозо-5-фосфат
4. Седогептулозо-7-фосфат
5. Ксилулозо-5-фосфат

35. Какой гликозаминогликан является наиболее типичным для костной ткани и выполняет ведущую функцию в формировании хрящевой и костной ткани?

1. Хондроитинсульфат
2. Дерматансульфат
3. Кератансульфат
4. Гепарин
5. Гиалуроновая кислота

36. Как быстро и эффективно устранить кетонемию, которая развилась в результате голодания после травмы челюсти?

1. Ввести глюкозу
2. Ввести комплекс витаминов
3. Ввести гидролизат белка
4. Ввести инсулин
5. Ввести изотонический раствор натрия хлорида

37. Больная 58 лет поступила в тяжёлом состоянии: сознание спутано, кожа сухая, глаза запавшие, цианоз, запах гнилых яблок изо рта. Глюкоза крови 15, 1 ммоль/л, в моче 3, 5% глюкозы. Что является причиной такого состояния?

1. Гипергликемическая кома
2. Уремическая кома
3. Гиповолемическая кома
4. Гипогликемическая кома
5. Обтурационная

38. У 6-месячного ребенка после перевода на смешанное питание с добавлением в рацион фруктовых соков появились симптомы диспепсии – диарея, метеоризм. Недостаточность какого фермента приводит к этому?

1. Сахаразы
2. Ренина
3. Пепсина
4. Альфа-амилазы
5. Лактазы

39. После диеты, содержащей фруктозу, у больного отмечается фруктоземия, фруктозурия и тяжелая гипогликемия. Наследственное нарушение активности какого фермента имеет место у больного?

1. Фруктозо-1-фосфат-альдолазы
2. Фруктокиназы
3. УДФ-галактозо-4-эпимеразы
4. Фосфоглюкомутазы
5. Галактокиназы

40. У женщины 32-х лет наблюдается воспаление десен (гингивит), что сопровождается гипоксией тканей. Образование какого метаболита углеводного обмена значительно увеличивается при этом в тканях пародонта?

1. Лактата
2. Гликогена
3. Рибозо-5-фосфата
4. Глюкозо-6-фосфата
5. НАДФН

41. При недостатке кровообращения в период интенсивной мышечной работы в мышце в результате анаэробного гликолиза накапливается молочная кислота. Какая её дальнейшая судьба?

1. Включается в глюконеогенез в печени
2. Используется тканями для синтеза кетоновых тел
3. Используется в тканях для синтеза жирных кислот
4. Удаляется через почки с мочой
5. Используется в мышце для синтеза аминокислот

42. При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак. В биоптатах печени снижено количество гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания?

A. Гликогенсинтетазы

1. Фосфорилазы а
2. Фруктозодифосфатазы
3. Пируваткарбоксилазы
4. Альдолазы

43. Для синтеза полисахаридных звеньев гликогена используется предшественник – активная форма глюкозы. Непосредственным донором остатков глюкозы в процессе синтеза гликогена является:

1. УДФ-глюкоза
2. АДФ-глюкоза
3. Глюкозо-6-фосфат
4. Глюкозо-3-фосфат
5. Глюкозо-1-фосфат

44. После употребления пищи возникает алиментарная (пищевая) гипергликемия, которая стимулирует секрецию:

1. Инсулина
2. Адреналина
3. Норадреналина
4. Кортизола
5. Глюкагона

45. При длительном голодании повышается секреция корой надпочечников глюкокортикоидов, которые усиливают в печени синтез ферментов глюконеогенеза. Терминальным ферментом этого процесса является:

1. Глюкозо-6-фосфатаза
2. Глюкозо-1-фосфатаза
3. Фруктозо-2, 6-дифосфатаза
4. Фруктоза-6-фосфатаза
5. Фруктозо-1, 6-дифосфатаза

46. Больному с диагнозом сахарный диабет I типа врач назначил инсулин. Какой микроэлемент входит в состав данного препарата?

1. Цинк
2. Медь
3. Магний
4. Натрий
5. Фосфор

47. Окислительная фаза пентозофосфатного цикла сопровождается образованием НАДФН и рибозо-5-фосфата. Рибозо-5-фосфат используется непосредственно для синтеза: