Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Билет 27. Методики урографии.Йодамид-300, билигност, урографин.






Методики урографии. Йодамид-300, билигност, урографин.

1 Обзорная урограмма — несет информацию о наличии контрастных конкрементов в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, а также позволяет оценить костные структуры.

1-я минута — на нефрограмме визуализируется почечная паренхима. 5-я минута — ранняя визуализация верхних мочевыводящих путей (чашечки, лоханка, верхняя треть мочеточника). Томограммы — выполняют для определения границ почек и мелких конкремнтв. Обычно применяются у пациентов старше 40 лет, а по особым показаниям — в боее молодом возрасте. 15—20-я минуты — поздняя визуализация, должна включать нижние трети мочеточников и мочевой пузырь.

Дополнительные мероприятия.

1. Отсроченные снимки — для определения уровня обструкции при гидронефротической трансформации почки.

2. Обзорные томограммы — их выполняют перед введением контрастного вещества, используются для выявления конкрементов в почках.

3. Компрессия мочеточников — перед исследованием накладывают давящую повязку вокруг нижней половины живота, что позволяет лучше заполнить верхние отделы мочеточников.

4. Положение больного на животе — позволяет лучше визуализировать тазовые отделы мочеточника.

5. Урограмма после мочеиспускания — помогает в диагностике заболеваний мочевого пузыря и в определении наличия остаточной мочи.

Трепанация черепа. Трепан, проводник, пилочка Джигли, скальпель, кусачки.

 

Фторхинолоны

Таблица 12 Сравнительная характеристика ранних фторхинолонов

Характеристика Ципрофлоксацин Офлоксацин Пефлоксацин
Антимикробная активность Наиболее вы­сокая в отноше­нии грамотрицательных бактерии Наиболее вы­сокая в отноше­нии стафило­кокков Немного ус­тупает ципрофлоксацину и офлоксацину in vitro
Активность в Высокая; воз Умеренная; Слабая; при-
отношении можность при возможность менение не це-
P.aeruginosa менения применения в лесообразно
    комбинации  
Биодоступность Средняя (60- Высокая Высокая (око-
При приеме 70%); доза (около 100%); ло 100%); доза
внутрь внутрь должна доза внутрь внутрь и внут-
  быть увеличена внутривенно ривенно одина-
  (200 мг внутри- одинаковая и ковая
  венно - 500 мг    
  внутрь, 400 мг    
  внутривенно =    
  750 мг внутрь)    
Период полу- 3-5 ч; дозиру- 5-7 ч; дозиру- 7-10 ч; дози-
выведения ется с интерва- ется с интерва- руется с интер-
  лом 12 ч лом 12 ч валом 12 ч, но
      может назна-
      чаться одно-
      кратно
Выведение Двойной путь С мочой; тре- Метаболизи-
  выведения буется коррек- эует в печени;
  почки и печень; ция дозы при при почечной
  можно не кор- почечной не- недостаточно-
  ректировать до- достаточности сти, даже тер-
  зу при умерен-   минальной,
  ной почечной   применяется в
  или печеночной   обычных дозах
  недостаточно-    
  сти    
Взаимодейст- Повышает Не влияет на Не влияет на
Вие концентрации ровень тео- уровень тео-
  теофиллина в филлина в кро- филлина в крови
  крови ви  
Проникновение Плохо Плохо Хорошо при
в ЦНС      
Область при- Различные Различные Менингит,
менения в ста- госпитальные госпитальные вызванный грам-
ционаре инфекции инфекции  
Характеристика Ципрофлоксацин Офлоксацин Пефлоксацин
  тернатива цефа-лоспоринам III поколения) Инфекции в ОРИТ Инфек­ции, вызванные P.aeruginosa делениях обще­го профи-ля(альтернатива цефалоспори-нам III поколе­ния) ными бактерия­ми Холангит, холе­цистит Инфекции у больных с по­чечной недоста­точностью

 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.