Балалар аурулар

! Келтірілген қ оздырғ ыштардың қ айсысы геморрагиялық циститтің ең жиі себебіне жатады?

*протей

*клебсиелла

*+аденовирус

*ішек таяқ шасы

*кө к ірің таяқ шасы

! Зә р жү йесі инфекциясының ө ршуін алдын-алу ү шін нитрофурандар дозасы беріледі:

*кү ндіз

*таң ертен

*+тү нге қ арай

*тә улік бойы

*уақ ытқ а байланысты емес

! Бү йрек ауруы бар науқ ас балаларғ а аминогликозидтерді тағ айындағ анда тө менде келтірілгеннің арасында есте сақ тау қ ажет:

*кең спектрлі ә серге ие

*грамм-оң флорағ а ә сер етеді

*+нефротоксикалық қ асиетке ие

*амилоидоз емдеуде артық шылығ ы бар

*гломерулонефриттерді емдеуде артық шылығ ы бар

! Сә билерде пиелонефриттің кеш диагностикасы мен сә йкессіз емі ненің дамуына алып келеді:

*Цистит

*Уретрит

*Остеопороз

*+бү йрек бү рісуі

*жедел бү йрек жетіспеушілігі

! 11 айлық қ ыз балада алғ аш рет зә р шығ ару жолдарының инфекциясы мен қ уық -несепағ ар рефлюксінің ІІ дә режесі анық талды. Негізгі антибиотикалық ем курсынан кейін тө менде келтірілген терапевттік тактиканың қ айсысын ө ткізу дұ рыс деп санайсыз:

*қ уық цистоскописын

*антирефлюксті операцияны

*қ уық инстилляциясын

*негізгі емдеу курсын ө ткізу жеткілікті

*+ұ зақ уақ ыт бойы аз мө лшерде антибиотикпен алдын алу

*1, 5 жасар балада – қ алтырау, интокискация белгілері анық талады. Зә р талдауында лейкоцитурия бар.! Тө менде келтірілген іс-шаралардың ішінде бірінші кезекте ө ткізіледі:

*цистография

*цистоскопия

*уросептикалық ем бастау

*экскреторлы урография

*+эмпирикалық антибактериялық емді бастау

! 12 жастағ ы қ ыз балада шамалы ісінуі бар, АҚ Қ 150/95 мм.с.б.б. Қ ан талдауларында: ЭТЖ 65 мм/сағ, холестерин 4.0 ммоль/л, ШФЖ 47 мл/мин. ЖЗА: протеинурия 1.3 г/л, макрогематурия.Тө менде келтірілген аурулардың ішінде ЕҢ болжама диагноз қ андай?

*пиелонефрит

*нефротикалық синдром

*+нефритикалық синдром

*жекеленген зә рлік синдром

*тез ү демелі гломерулонефрит

! «Нефритикалық синдромғ а» тө менде келтірілгеннің арасында тә н емес:

*азотемия, олигурия

*ісінулер, макрогематурия

*ісінулер, гиперкреатининемия

*+жайылғ ан ісінулер, протеинурия 8, 0 г/тә у

*протеинурия 2, 0 г/тә у дейін, макрогематурия

! Жекелеген зә р синдромы тө менде келтірілгеннің арасында келесі гломерулярлы аурудың кө рінісі болып табылады:

*+тұ қ ым қ уатын нефрит

*мембранозды нефропатия

*минимальды ө згерістер ауруы

*фокальды-сегментарлы гломерулосклероз

*мембрано-пролиферативті гломерулонефрит

! Балаларда бү йректің созылмалы жетіспеушілігі дамуының тө менде келтірілгеннің арасында ЕҢ жиі себеі:

*қ ант диабеті

*балалар инфекциялары

*артериялық гипертония

*жү йелі қ ызыл жегі

*+зә р шығ ару жү йесінің туа біткен даму ақ аулары

! 9 жасар ұ л бала айқ ын ісінуіне, іш ұ лғ аюына, аз кө лемде сирек несеп бө луіне, ә лсіздік пен тә бетінің тө мендеуіне шағ ымданады. Суық тигеннен кейін жедел ауырғ анАҚ Қ 110/70 мм с.б.б., бү кіл денесіне жайылғ ан ісінулер анық талады. зә рі ақ шыл-сары,.ЖЗА: белок – 6, 8 г/л, лейкоциттер – 1-2 к/а, эритроцит – 0, меншікті салмағ ы – 1025. ЖҚ А: лейкоцит – 6х10⁹/л, Қ ТК – 0, 9, Нв – 110 г/л, ЭТЖ – 55 мм/сағ. БхҚ А: жалпы белок – 48 г/л. Тө менде келтірілген аурулардың ішінде болжама диагноз: қ андай?

*жедел цистит

*жедел пиелонефрит

*+нефротикалық синдром

*нефритикалық синдром

*зә р жолдарының инфекциясы

! Нeфротикалық синдромда протеинурия сипаты (г/тә ул.):

*0, 5

*1, 0

*1, 5

*2, 0

*+3, 5

! Гломерулонефриттің нақ ты диагностикасы ү шін тө менде келтірілгеннің арасында қ андай зерттеу ә дісі қ ажет?

*+биопсия

*урография

*цистоскопия

*цистография

*компьютерлік томография

! Бү йректің азот шығ ару қ ызметі жө нінде тө менде келтірілгенгнің арасында қ ай параметрлердің кө рсеткіштері бойынша бағ алайды:

*зә рде белок

*қ анда белок

*қ анда калий жә не кальций

*зә рдегі несеп нә рі жә не креатинин

*+қ андағ ы несеп нә рі жә не креатинин

! Балаларда peнальды жедел бү йрек жетіспеушілігінің тө менде келтірілгеннің арасында себебі:

*шок

*+гломеpулопатиялар

*уретра стриктурасы

*обструктивті уропатиялар

*жедел ішек инфекциясыі

! Балаларда постpeнальды жедел бү йрек жетіспеушілігінің тө менде келтірілгеннің арасында себебі:

*шок

*пиелонефрит

*гломерулонефрит

*интеpстициальды нефpит

*+обстpуктивті уpопатиялар

! Ерте жастағ ы балаларда бү йрек алмастырушы терапияның тө менде келтірілгеннің арасында ең тиімді тү рі:

*гемодиализ

*гемосорбция

*плазмаферез

*гемофильтрация

*+перитонеальды диализ

! Созылмалы бү йрек жетіспеушілігін тө менде келтірілгеннің арасында радикальды емдеу ә дісі:

*гемодиализ

*плазмаферез

*гемофильтрация

*+бү йрек трансплантациясы

*перитонеальды диализ

! Балаларда шумақ тық фильтрация жылдамдығ ы тө менде келтірілгеннің арасында қ ай формуламен есептеледі?

*+Шварц

*Реберг-Тареев

*Кокрофт-Голт

*Дене салмағ ының индексі

*Салмақ -жасының кө рсеткіші

! 15 жасар бозбала 12 жылдан бері нефротикалық синдром + гематурия тү рінде созылмалы гломерулонефритпен ауырады. Қ ан талдауында: қ алдық азот 68, 1 ммоль/л, креатинин 370 мкмоль/л, несеп нә рі 17, 9 ммоль/л. Зә р талдауында. – белок 0, 99 г/л, қ анда – анемия. Науқ аста тө менде келтірілгеннің арасында ең болжама диагноз қ андай?

*транзиторлы азотемия

*+созылмалы бү йрек ауруы

*жедел бү йрек жетіспеушілігі

*созылмалы пиелонефрит ө ршуі

*интерстициалді нефрит ө ршуі

! Тұ қ ым қ уалайтын нефриттің бастапқ ы сатысында тө менде келтірілгеннің арасында зә р талдауына тә н ө згерістер:

*ісінулер

*артериялық гипертензия

*+ негізінен гематурия

*негізінен протеинурия

*негізінен лейкоцитурия

! 5 жасар баланы амбулаторлық зерттегенде СБЖ белгілері, естудің тө мендеуі анық талды. Зә р талдауында протеинурия, гематурия, анамнезде атасының бү йрек ауруынан қ айтыс болуы, 12 жасар ә пкесінде микрогематурия анық талды. Тө менде келтірілгеннің арасында ең болжамалы диагноз:

*Берже ауруы

*+Альпорт синдромы

*жанұ ялық гематурия

*Фанкони нефронофтизі

*жұ қ а базальды мембраналар ауруы

! Нефрондар санының азаюында бү йректің созылмалы ауруы дамуының механизмін атаң ыз:

*+гиперфильтрация

*обструктивтік уропатия

*бү йрек қ ан тамырларының васкулиті

*шумақ тардың иммунды зақ ымдалуы

*бү йректің микробты-қ абынулық зақ ымдалуы

ЖМ ФАКУЛТЕТІНІҢ 5 КУРС СТУДЕНТТЕРІНЕ НЕОНАТОЛОГИЯ ПӘ НІ БОЙЫНША Қ ОРЫТЫНДЫ АТТЕСТАЦИЯҒ А АРНАЛҒ АН ТЕСТ СҰ РАҚ ТАР.

! Гестацияның қ ай мерзімінде қ олайсыз факторлардың ә сері туа біткен даму ақ ауларының, ағ залар аномалияларының, дизэмбриогенез стигмаларының дамуына алып келеді:

*гестацияның 4 аптасына дейін

*+гестацияның 12 аптасына дейін

*гестацияның 20 аптасына дейін

*гестацияның 28 аптасына дейін

гестацияның 38-40 аптасына дейін

! Апгар бағ анасы бойынша нә рестені бағ алау туылғ аннан кейін нешінші минуттарда жү ргізіледі:

*1 жә не 3

*+1 жә не 5

*1 жә не 10

*1 жә не 15

*1 жә не 20

! Тө менде кө рсетілген жағ дайдың біреуі нә рестелік кезең де физиологиялық болып табылады:

*+зә рқ ышқ ылды инфаркт

*нә рестелер кө піршігі

*везикулопустулез

*омфалит

*милық гипертензия

! Неонаталдық кезең нің ұ зақ тығ ы қ ұ райды:

*1 апта

*2 апта

*3 апта

*+4 апта

*6 апта

! Нә рестеде жауырынында, бө ксесінде – монғ ол дақ тары. Мына тө менде кө рсетілгендердің қ айсысын балағ а тағ айындағ ан жө н?

*оперативті ем

*антибактериалды ем

*гормондық ем

*+емді қ ажет етпейді

*фототерапия

! Нә рестелік ө лімшілдік – бұ л:

*+1 жылғ а дейінгі ө лген нә рестелер саны, 1000 тірі туылғ ан нә рестеге шақ қ андағ ы

*ө мірінің 6 айына дейін ө лген нә рестелер саны 1000 тірі туылғ ан нә рестелерге шақ қ андағ ы

*ө мірінің 7 кү ніне дейін ө лген нә рестелер саны 1000 тірі туылғ ан нә рестеге шақ қ андағ ы

*ө мірінің 28 кү ніне дейін ө лген нә рестелер саны 1000 тірі туылғ ан нә рестеге шақ қ андағ ы

*ө лі туылғ андар + ө мірінің алғ ашқ ы аптасына дейін ө лген нә рестелер саны 1000 тірі жә не ө лі туылғ ан нә рестеге шақ қ андағ ы

! Гестацияның қ ай мерзімінде қ олайсыз факторлардың ә сері туа біткен даму ақ ауларының, ағ залар аномалияларының, дизэмбриогенез стигмаларының дамуына алып келеді:

*гестацияның 4 аптасына дейін

*гестацияның 12 аптасына дейін

*+гестацияның 20 аптасына дейін

*гестацияның 28 аптасына дейін

*гестацияның 38-40 аптасына дейін

! Нә рестелерде лоқ судын басты себебі:

*+ө ң еш-асқ азан ө ткелі бұ лшық етінің жетіспеушілігі

*ө ң еш атрезиясы

*асқ азанның пилорикалық бө лігі бұ лшық етінің туа біткен гипотрофиясы

*асқ азан-ішек жолдарының гипомоторлы белсенділігі

*пилорикалық сфинктердің жедел жиырылуы

! Қ андай транзиторлы жағ дай сыртқ ы жыныс мү шелерінің ісінуімен жү реді:

*+жыныстық криз

*транзитор термореттелу

*транзиторлы жү рек-қ антамыр жағ дайы

*транзиторлы бү йрек қ ызметінің ерекшеліктері

*транзиторлы метаболизм ө згерістері

! Нә рестенің туғ аннан кейінгі нә жісі аталады:

*+меконеалды

*ө тпелі

*қ алыптасқ ан

*қ анаралас

*шырышты

! Нә рестелерде жылу жоғ алтудың жоғ арылауы негізделген:

*+1 кг дене салмағ ына дене беткейінің ү лкен болуы

*минуттық тыныс алу кө лемінің жоғ ары кө рсеткіштеріне

*минуттық қ ан кө лемінің жоғ ары кө рсеткіштеріне

*сұ р майының болуына

*зат алмасу жоғ ары болуына

! Нә ресте туылғ аннан кейін гипогликемия профилактикасы:

*+емшек сү тімен тамақ тандыруды туылғ ан соң 1сағ ат ішінде бастау қ ажет

*туылғ аннан 30 мин кейін глюкоза ерітіндісін парентерльды енгізу

*туылғ аннан кейін алғ ашқ ы тә уліктерде 10 % глюкоза ерітіндісін беру

*туылғ аннан кейін алғ ашқ ы тә уліктерде 20-30 мл ден жасанды сү т қ оспаларымен тамақ тандыру

*донор сү тімен тамақ тандыру

! «Жылу тізбегі – бұ л:

*+барлық нә рестелер жылуды жоғ алтуының минимизациясы

*шала туылғ ан нә рестелердің жылуды жоғ алтуының минимизациясы

*ө те аз салмақ тағ ы нә рестелердің жылуды жоғ алтуының минимизациясы

*тек науқ ас нә рестелер жылуды жоғ алтуының минимизациясы

*ТЖА бар нә рестелерде ғ ана жылуды жоғ алтуының минимизациясы

! Ұ рық тың тірі туылу кө рсеткіштерінің бірін таң даң ыз:

*тыныстың болуы

*туылғ ан кезде меконидің болуы

*сагиталдық жіктің ажырауы

*шартсыз рефлекстердің барлығ ының болуы

*+айғ айдың болуы

! Нә рестелердің жоғ арғ ы тыныс жолдарының анатомдық -физиологиялық ерекшеліктері қ андай патологиялық жағ дайларғ а бейімдейді:

*фронтиттерге

*мұ рыннан қ ан кетулерге

*гаймор қ ойнауының қ абынуына

*баспағ а

*+жалғ ан круп дамуына

! Недоношенного новорожденного можно сразу прикладывать к груди, если его вес при рождении:

*1000 гр

*1500 гр

*500 гр

*1300 гр

*+2000 гр

! Шала туылғ ан нә рестелер ретонипатиясы – бұ л:

*+қ антамырлық -пролиферативтік тор қ абатының зақ ымдануы

*кө здің қ антамырлық қ абатының қ абыну ауруы

*конъюнктивит

*хрусталик ластануы

*увеит

! Шала туылуды анық тайтын негізгі критерилері:

*кіші ең бектің болуы

*рефлекстердің болуы

*гестация мерзімі

*+қ анның клиникалық анализдері

*қ анда белок қ ұ рамы

! Шала туылғ ан нә рестелердің асқ орыту ерекшеліктері:

*+тағ ам инградиенттерінің сің ірілуінің тө мендігі

*ана сү ті белоктарының, май жә не кө мірсуларының резорбциясы жоғ ары болуы

*арнайы сү т қ оспаларының жеткілікті резорбциясы

*ұ йқ ы безі ферменттерінің белсенділігі тө мен болуы

*бауырдан ө т қ ышқ ылдарының синтезі тө мендеген

! Шала туылғ ан нә рестелер емдік –қ орғ аныстық режимінің бірін кө рсетің із:

*+оптимальді температуралық режим жасау

*міндетті тү рде фототерапия жү ргізу

*анасына кү тіп бағ уды рұ қ сат етпеу

*міндетті тү рде ифнузиялық терапия

*бө лменің жарық болуы

! Шала туылғ ан нә рестерлер ү шін инкубаторларды қ олданудың жағ ымсыз жағ ы:

*+нә рестенің инфицирлену қ аупі факторы

*қ ызу факторы

*салқ ындату факторы

*нә рестенің гипоксия факторы

*болашақ дамуында психикалық дамуы тежелуінің себебі

! Нә рестелерде РДС дамуына алып келетін негізгі фактор болып табылады:

*+шала туылу

*қ ұ рсақ ішілік инфекциялар

*перинаталдық гипоксия

*мерзімінен асып туылу

*НГА

! Қ ыз нә рестеде дене салмағ ы мен бой ұ зындығ ының бірдей тө мендеген.

Тө мендегі келтірілгендердің ішінен мү мкіндігі мол диагнозды таң даң ыз:

*қ ұ рсақ ішілік даму тежелісі, гипотрофиялық тү рі

*+қ ұ рсақ ішілік даму тежелісі, гипостатура

*қ ұ рсақ ішілік даму тежелісі, диспластикалық тү рі

*аз салмақ ты жаң а туылғ ан нә ресте

*ө те аз салмақ ты жаң а туылғ ан нә ресте

! Туа біткен листериозғ а аса тә н белгі:

*гипогликемия

*катаракта

*саң ыраулық

*лейкоцитурия

*+тері мен шырыштық тү йінді бө ртпелер

! Нә ресте терісінің жұ қ палы емес ауруларына жатпайды:

*телеангиоэктазиялар

*гемангиомалар

*туа пайда болғ ан ихтиоз

*тері аплазиясы

*+Риттердің эксфолиативті дерматит

! Катаракта, микрофтальмия, іштен болатын жү рек ақ ауы жә не керең дік туғ ызатын қ оздырғ ыш:

*герпес вирусы

*цитомегаловирус

*+қ ызамық вирусы

*хламидиялар

*микоплазма

! Қ ұ рсақ ішілік цитомегаловирус инфекциясының клиникалық кө рінісі:

*+сарғ аю, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия

*алақ ан мен табандағ ы кө піршіктер

*керең дік, катаракта, туа біткен жү рек ақ ауы

*бас миындағ ы кальцинаттар, хориоретинит, кө ру нервінің атрофиясы

*мазасыз жө телді пневмония, конъюктивит

! Типті ядроішілік қ ұ рылымдары бар гигант клеткаларының тү зілуі («ү кінің кө зі») қ андай қ ұ рсақ ішілік инфекцияғ а тә н?

*хламидиоз

*+ЦМВ-инфекция

*микоплазмалық инфекция

*токсоплазмоз

*листериоз

! 5 кү ндік нә рестеде ринит кө ріністері, алақ ан мен табанында ішінде серозды-қ анды сұ йық тығ ы бар кө піршіктер, эрозиялар. Айқ ын сарғ аю, бауырдың аздап ұ лғ айғ ан.

Мейілінше жуық диагноз:

*іштен біткен гепатит

*+іштен біткен мерез

*везикулопустулез

*іштен біткен герпес

*Риттердің эксфолиативті дерматиті

! Қ ІИ клиникалық кө рінісі байланысты:

*инфекция берілу жолдары

*анасының жасы

*жү ктілік саны

*қ оздырғ ыш вируленттілігі

*+инфицирлену уақ ыты (жү ктіліктің қ ай мерзімінде)

! Д витаминіне тә уліктік физиологиялық қ ажеттілік:

*100 ХБ

*100-300 ХБ

*+400-600 ХБ

*800-900 ХБ

*900-1000 ХБ

! Д витаминінің белсенді тү рі қ ай мү шеде тү зіледі:

*теріде

*ішектерде

*кө кбауырда

*бауырда

*+бү йректе

! Рахит кезінде сү йек ө згерістері тө менде кө рсетілгендердің қ айсысымен байланысты?

*+гиперкальциемиямен

*А гиповитаминозымен

*Д гиповитаминозымен

*К гиповитаминозымен

*гиперфосфатемиямен

! Рахитпен ауыратын балалар тө менде кө рсетілген патологиялық жағ дайларғ а бейім:

*қ анкетулерге

*сарғ ыштану синдромының дамуына

*ісіну синдромының дамуына

*+инфекцияларғ а

*анемияларғ а

1. Балаланың толық қ ұ қ ық тарғ а ие болуы:
* +туа салысымен
* кә мелет жасына толғ анда
* 14 жастан бастап

* 18 жастан бастап

* ө мірінің 28 кү нінен бастап

2. Конвенцияғ а сай, бала:

* 16 жасқ а толмағ анша ешқ андай қ ұ қ ық тары жоқ
* ересектерге қ арағ анда қ ұ қ ық тары шектелген
* ересектерге қ арағ анда қ ұ қ ық тары кө бірек

* +ересектер сияқ ты қ ұ қ ық тар мен адам еркіндігіне сай барлық спектрге ие болу керек