Нижний край лонного сочленения, внутренние поверхности седалищных бугров, верхушка копчика

Нижний край лонного сочленения, седалищные ости, крестцово-копчиковое сочленение

-: нижний край лона, седалищные ости, крестец

-: нижний край лона, седалищные ости, копчик

-: нижний край лона, седалищные бугры, крестцово-копчиковое сочленение

I:

S: Границы плоскости выхода малого таза

нижний край лонного сочленения, внутренние поверхности седалищных бугров, верхушка копчика

-: нижний край лона, внутренние поверхности седалищных бугров, крестцово-копчиковое сочленение

-: лонное сочленение, седалищные бугры, копчик

-: нижний край лона, внутренние поверхности седалищных остей, крестцово-копчиковое сочленение

I:

S: Истинная коньюгата в норме равна

-: 9 см

-: 10, 5 см

+: 11 см

-: 12 см

I:

S: Малый косой размер головки плода в диаметре

+: 9, 5 см

-: 10, 5 см

-: 11 см

-: 12 см

I:

S: Расстояние между серединой большого родничка и подзатылочной ямкой

+: малый косой размер

-: большой косой размер

-: вертикальный размер

I:

S: При переднем виде затылочного вставления проводная точка

-: большой родничек

+: малый родничек

-: надпереносье

-: подзатылочная ямка

I:

S: Точка фиксации при переднем виде затылочного вставления

-: малый родничек

+: подзатылочная ямка

-: граница волосистой части головы

-: верхняя челюсть

I:

S: Размер, которым рождается головка при переднем виде затылочного вставления

-: большой косой

+: малый косой

-: прямой

-: вертикальный

I:

S: Размер, которым рождается головка при заднем виде затылочного вставления

-: большой косой

-: малый косой

-: прямой

+: средний косой

I:

S: При заднем виде затылочного вставления проводная точка

-: большой родничек

-: малый родничек

+: середина между большим и малым родничком

-: подзатылочная ямка

I:

Q: Установить правильную последовательность моментов биомеханизма родов

1: вставление головки

2: сгибание головки

3: внутренний поворот головки

4: разгибание головки

5: наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков

6: рождение плечевого пояса

I:

S: Установите соответствие

L1: сомнительные признаки беременности

L2: вероятные признаки беременности

L3: достоверные признаки беременности

R1: тошнота, рвота, раздражительность, увеличение веса

R2: аменорея, увеличение размеров матки, определение ХГЧ в моче

R3: пальпация частей плода, сердцебиение плода, движение плода

R4: ощущение беременной шевелений плода

I:

S: Срок беременности устанавливается

-: по первому дню последней менструации, первому шевелению плода, данным лабораторных исследований

-: по сроку беременности, установленному при первом посещении врача женской консультации

-: по данным фетометрии при проведении УЗИ

+: по данным анамнеза, сроку беременности при первом посещении врача, результатам объективного исследования и данным УЗИ

I:

S: Размеры нормального таза

-: 22-25-27 18

+: 25-28-31- 20

-: 23-25-28- 17

-: 25-25- 30- 16

I:

S: Диагональная коньюгата

-: 20-21 см

-: 11 см

-: 9, 5 см

+: 12, 5-13, 0 см

I:

S: Затылочное предлежание, 1 позиция, передний вид

-: стреловидный шов в поперечном размере, малый родничек справа

+: стреловидный шов в правом косом размере, малый родничек слева у лона

-: стреловидный шов в правом косом размере, малый родничек сзади у кресца

-: стреловидный шов в прямом размере, малый родничек спереди у лона

I:

S: Растояние между передне-верхними остями повздошных костей

-: 23-24 см

+: 25-26 см

-: 27-28 см

-: 30-31 см

I:

S: Установите соответствие

L1: distantia spinarum

L2: distantia cristarum

L3: distantia trochanterica

L4: conjugata externa

R1: 25-26 см

R2: 28-29 см

R3: 30-31 см

R4: 20-21 см

R5: 12-13 см

I:

S: Срок беременности устанавливается на основании

-: данных лабораторных исследований

-: срока беременности, установленному при первом посещении врача женской консультации

-: данных фетометрии при проведении УЗИ

+: первого дня последней менструации, срока беременности при первом посещении врача, результатов объективного исследования и данных УЗИ

I:

S: Установите соответствие в 1 периоде родов

L1: латентная фаза

L2: активная фаза

L3: фаза замедления

R1: до 4 см раскрытия маточного зева

R2: от 4 до 8 см раскрытия маточного зева

R3: от 8 см до полного раскрытия маточного зева

R4: до 6 см раскрытия маточного зева

I:

S: Установите соответствие

L1: преждевременное излитие околоплодных вод

L2: раннее излитие околоплодных вод

L3: своевременное излитие околоплодных вод

R1: до начала родовой деятельности

R2: до 6 см раскрытия маточного зева

R3: в фазе замедления

I:

S: Потуги в родах начинаются

-: когда нижний полюс головки достигает плоскости входа в малый таз

-: при полном открытии маточного зева

+: при полном открытии маточного зева, когда нижний полюс головки достигает мышц тазового дна

-: когда головка достигает плоскости широкой части полости малого таза

I:

S: Механизм отделения плаценты

-: для отделения плаценты всегда используются наружные способы (Креде-Лазаревича, Абуладзе, Гентера)

-: отделение плаценты происходит во 2 периоде родов

-: плацента всегда отделяется рукой

+: в последовом периоде матка сокращается и уменьшается в размерах, плацента не способна к сокращению и поэтому отделяется

I:

S: Рождение головки плода при переднем виде затылочного предлежания происходит следующим образом

-: головка рождается, совершая поступательное движение

+: продолжая поступательное движение, рождается затылок, подзатылочная ямка фиксируется под лоном, вокруг этой точки происходит разгибание головки и ее последовательное рождение

-: подзатылочная ямка головки фиксируется под лоном, вокруг этой точки происходит сгибание головки, и последовательно рождаются лоб, лицо, подбородок

-: головка рождается за счет своего внутреннего поворота

I:

S: Непроизвольное сокращение брюшного пресса в периоде изгнания называется ###

+: потуги.

* I:

S: Объем допустимой кровопотери в последовом периоде у здоровой беременной женщины массой 70 кг

-: 500 мл.

-: 150 мл.

-: 200 мл.

+: 350 мл.

I:

S: Рождение плечиков и туловища плода при переднем виде затылочного предлежания

-: плечики совершают наружный поворот и рождаются

+: плечики устанавливаются в прямом размере выхода, верхняя треть переднего плечика фиксируется под лоном, рождается заднее плечико и туловище

-: плечики устанавливаются в поперечном размере выхода таза, нижняя треть заднего плечика фиксируется у верхушки копчика, рождается переднее, затем заднее плечико и туловище

I:

S: Динамика родового акта в первом периоде родов оценивается

-: оценивается сила и регулярность схваток

-: оценивается болезненность схваток

+: оцениваются характер родовой деятельности и темп раскрытия шейки матки при проведении влагалищного исследования каждые 4 часа

-: динамика родового акта оценивается путем регистрации сокращений матки (гистерография)

I:

S: Показания к влагалищному исследованию при нормальном течении родов

-: только при поступлении роженицы

+: при поступлении, через 4 часа в первом периоде родов, после излития вод и с началом потуг

-: каждые 2 часа в первом периоде родов для оценки степени раскрытия шейки матки

-: дважды в первом периоде и один раз во втором периоде родов

I:

S: Вставление головки во вход в малый таз при переднем виде затылочного предлежания происходит следующим образом

-: головка устанавливается стреловидным швом в поперечном размере таза на одинаковом расстоянии от лона до мыса

+: головка, умеренно согнувшись, устанавливается стреловидным швом в одном из косых или поперечном размере таза, ведущей точкой является малый родничок

-: головка, умеренно согнувшись, устанавливается в прямом размере таза, ведущей точкой является большой родничек

-: головка устанавливается в поперечном размере таза и разгибается

I:

S: Как определяется в родах отношение головки плода к плоскостям малого таза?

-: при помощи первого приема Леопольда-Левицкого

-: при бимануальном исследовании

+: при помощи четвертого приема наружного акушерского исследования и пальпации доступных костных ориентиров при влагалищном исследовании

-: при помощи второго приема наружного акушерского исследования при влагалищном исследовании

I:

S: Тактика врача при возникновении кровотечения в третьем периоде родов в отсутствие признаков отделения плаценты

-: ввести средства, вызывающие сокращение матки

-: применить приемы Абуладзе, Креде-Лазаревича

+: произвести ручное отделение плаценты и выделение последа

-: выжидательная тактика

I:

S: В случае плотного прикрепления плаценты ворсины хориона прикрепляются в пределах

+: функционального слоя эндометрия

-: миометрия

-: периметрия

-: параметрия

I:

S: Наиболее частой причиной кровотечения в третьем периоде родов является

-: нарушения в системе гемостаза

+: частичное плотное прикрепление плаценты

-: истинное вращение плаценты

-: дефект последа

I:

S: При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование можно проводить

-: в женской консультации

-: в приемном покое

+: в родильном отделении при развернутой операционной

-: не производят из-за опасности возникновения профузного кровотечения

I:

S: Прорастание ворсин хориона в миометрий с нарушением его структуры

характерно для

-: placenta accreta

+: placenta increta

-: placenta percreta

-: плотного прикрепления плаценты

I:

S: Установите соответствие

L1: placenta accreta

L2: placenta increta

L3: placenta percreta

R1: прорастает в миометрий, но не нарушает его структуры

R2: прорастает в миометрий с нарушением его структуры

R3: прорастает периметрий

I:

S: Наиболее характерным клиническим симптомом предлежания плаценты является

-: хроническая внутриутробная гипоксия плода

-: угроза прерывания беременности

+: повторные кровянистые выделения из половых путей

-: артериальная гипотензия

I:

S: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты наиболее часто происходит при

+: гестозе

-: воспалительных изменениях эндометрия

-: инфекционно-аллергическом васкулите

-: многоплодной беременности

I:

S: Наиболее вероятно развитие ДВС- синдрома при следующих осложнениях

+: тяжелый гестоз, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

-: гипотоническое кровотечение, быстрые роды, несовместимость матери и плода по системе АВО

-: переношенная беременность, многоплодие, несовместимость матери и плода по RH-фактору

-: эндотоксический шок, быстрые роды, мертвый плод, перенашивание беременности

I:

S: При отслойке нормально расположенной плаценты возможны роды через естественные родовые пути

-: при тотальной отслойке и открытии маточного зева на 4-5 см.

-: при прогрессирующей отслойке плаценты, но живом плоде и открытии маточного зева на 6-7 см.

+: при непрогрессирующей отслойке плаценты легкой степени тяжести, возникшей в конце I периода и во II периоде родов

-: при отслойке любой степени тяжести

I:

S: Симптомы характерные для прогрессирующей отслойки нормально расположенной плаценты

+: боли в животе, кровотечение, локальная болезненность матки при пальпации, гипертонус матки, напряженный плодный пузырь

-: кровотечение, асимметричная форма матки, при влагалищном исследовании определяется край плаценты

-: острая боль в животе, падение АД, остановка родовой деятельности, перерастяжение нижнего сегмента матки, гипоксия плода

-: кровотечение, поперечное положение плода, при влагалищном исследовании пальпируется губчатая ткань

I:

S: Острая прогрессирующая преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты во время беременности является показанием к операции ###

+: кесарева сечения.

I:

S: Основные принципы консервативной терапии при непрогрессирующей отслойке нормально расположенной плаценты

-: строгий постельный режим с гемостимулирующей терапией

-: нормализация тонуса матки, профилактика гипоксии плода, иммуностимулирующая терапия

-: токолитическая терапия, профилактика гипоксии плода

+: строгий постельный режим, выжидательная тактика, противоанемическая, сохраняющая беременность терапия, при прогрессировании отслойки плаценты родоразрешение путем кесарева сечения

I:

S: Тактика врача при прогрессирующей отслойке нормально расположенной плаценты средней и тяжелой степеней в первом периоде родов

-: амниотомия, родостимуляция, гемотрансфузия

-: создание экстрогено-энергетического фона, спазмолитическая, токолитическая и трансфузионная терапия

+: кесарево сечение

-: акушерские щипцы, ручное отделение плаценты, трансфузия плазмозаменителей

I:

Q: Установить правильную последовательность мероприятий 1 этапа при раннем послеродовом гипотоническом кровотечении

1: наружный массаж матки

2: введение окситоцина

3: ручное обследование стенок полости матки

4: массаж матки на кулаке

I:

S: В группу риска развития раннего послеродового гипотонического кровотечения относятся родильницы

-: с узким тазом

+: дискоординацией родовой деятельности, крупным плодом

-: преждевременным излитием околоплодных вод

-: возрастные первородящие

I:

S: Установите соответствие мероприятий при раннем послеродовом гипотоническом кровотечении

L1: мероприятия 1 этапа

L2: мероприятия 2 этапа

L3: мероприятия 3 этапа

R1: введение окситоцина, ручное обследование стенок полости матки

R2: наложение клемм, тампон с эфиром, шов по Лосицкой

R3: перевязка сосудов, гистерэктомия

I:

S: Профилактика гипотонического кровотечения предусматривает

-: обезболивание в родах

+: введения метилэргометрила при прорезывании теменных бугров

-: эпизиотомию

-: применение приема Креде-Лазаревича

I:

S: При раннем послеродовом гипотоническом кровотечении в первую очередь необходимо

-: ввести тампон с эфиром в передний свод влагалища

+: провести операцию ручного обследования стенок полости матки

-: наложить клеммы по Бакшееву

-: перевезать внутреннюю повздошную артерию

I:

S: Первоочередной задачей инфузионно-трансфузионной терапии при массивной кровопотере и геморрагическом шоке в родах является

-: коррекция водно-электролитного баланса

-: возмещение объема эритроцитов

+: восполнение ОЦК и восстановление микроциркуляции

-: коррекция белкового баланса

I:

S: Показанием к ручному обследованию послеродовой матки является

-: разрыв шейки матки I и II степени

+: раннее послеродовое гипотоническое кровотечение

-: наличие крупного плода

+: подозрение на разрыв матки

-: кровотечение в первых родах

I:

S: Размеры истинной конъюгаты при II степени сужения таза

-: 6, 5- 5, 5

-: 7, 5 – 5, 5

-: 10 – 9, 5

+: 9, 0 – 7, 5

I:

S: Для общеравномерносуженного таза характерно

-: неправильная форма

-: неравномерное уменьшение всех размеров

+: острый подлонный угол

-: уменьшение только поперечных размеров

I:

S: При простом плоском тазе вставление головки происходит в

-: прямом размере

-: косом размере

+: поперечном размере

-: вертикальном размере

I:

S: Установите соответствие

L1: общеравномерносуженный таз

L2: простой плоский таз

L3: поперечносуженный таз

R1: равномерное уменьшение всех размеров

R2: уменьшение прямых размеров

R3: уменьшение поперечных размеров

R4: неравномерное уменьшение всех размеров

I:

S: Какой форме сужения таза соответствуют размеры 25 - 25 – 31 – 17

-: простому плоскому

-: общеравномерносуженному

-: поперечносуженному

+: плоскорахитическому

I:

S: Какой форме сужения таза соответствуют размеры 25 - 28 – 31 – 18

+: простому плоскому

-: общеравномерносуженному

-: поперечносуженному

-: плоскорахитическому

I:

S: Установите соответствие

L1: относительное несоответствие клинически узкого таза

L2: значительное несоответствие клинически узкого таза

L3: абсолютное несоответствие клинически узкого таза

R1: признак Вастена «отрицательный», конфигурация головки

R2: признак Вастена «вровень», симптомы прижатия мочевого пузыря

R3: признак Вастена «положительный», симптомы угрожающего разрыва матки

R4: вставление головки, присущие данной форме сужения таза

I:

S: Какие особенности головки плода способствуют формированию клинически узкого таза

-: сгибание головки

+: отсутствие конфигурации головки

-: вставление головки

-: внутренний поворот головки

I:

S: Какой симптом указывает на формирование абсолютного несоответствия клинически узкого таза

-: отсутствие поступательного движения головки

-: признак Вастена «вровень»

-: выраженная конфигурация головки

+: появление ретракционного кольца

I:

S: Положительный признак Вастена указывает на формирование

+: абсолютного несоответствия клинически узкого таза

-: значительного несоответствия клинически узкого таза

-: относительного несоответствия клинически узкого таза

-: анатомически узкого таза

I:

S: При относительном несоответствии клинически узкого таза

-: показана экстренная операция кесарева сечения

-: показано наложение акушерских щипцов

+: возможны роды через естественные родовые пути при активной родовой деятельности и хорошей конфигурации головки

-: появляются симптомы прижатия мочевого пузыря

I:

S: Появление симптомов прижатия мочевого пузыря позволяет диагностировать

-: абсолютное несоответствие клинически узкого таза

+: значительное несоответствие клинически узкого таза

-: относительное несоответствие клинически узкого таза

I:

S: Установите соответствие

L1: угрожающий разрыв матки

L2: начавшийся разрыв матки

L3: свершившийся разрыв матки

R1: появление ретракционного кольца, бурная родовая деятельность

R2: появление кровянистых выделений, судорожные схватки

R3: прекращение родовой деятельности, гибель плода

R4: дискоординация родовой деятельности

I:

S: Для угрожающего разрыва матки характерно

-: гибель плода

+: появление ретракционного кольца

-: появление кровянистых выделений

-: прекращение родовой деятельности

I:

S: При свершившемся разрыве матки наблюдается

-: бурная родовая деятельность

-: судорожные схватки

+: полное прекращение родовой деятельности

-: дискоординация родовой деятельности

I:

S: Разрыв шейки матки II степени характеризуется

-: разрыв менее 2 см

+: разрыв более 2 см, не доходит до сводов влагалища

-: разрыв доходит до сводов влагалища

-: разрыв менее 1 см с двух сторон

I:

S: Тактика при угрожающем разрыве матки

-: экстренная операция кесарева сечения

-: операция наложения акушерских щипцов

+: токолитики, наркоз, экстренная операция кесарева сечения

-: экстренная операция кесарева сечения с последующей гистерэктомией

*

I:

S: Установите соответствие

L1: разрыв шейки матки I степени

L2: разрыв шейки матки II степени

L3: разрыв шейки матки III степени

R1: разрыв менее 2 см

R2: разрыв более 2 см, не доходит до сводов влагалища

R3: разрыв доходит до сводов влагалища

R4: разрыв менее 1 см с двух сторон

*

I:

S: Установите соответствие

L1: разрыв промежности I степени

L2: разрыв промежности II степени

L3: разрыв промежности III степени

R1: разрыв задней стенки влагалища, задней спайки, кожи промежности

R2: разрыв задней стенки влагалища, задней спайки, кожи промежности, мышц тазового дна

R3: разрыв задней стенки влагалища, задней спайки, кожи промежности, мышц тазового дна, сфинктера прямой кишки, стенки прямой кишки

I:

S: Перечислите причины разрыва матки по Бандлю

-: узкий таз, крупный плод, слабость родовой деятельности, дородовое излитие околоплодных вод

+: узкий таз, крупный плод, разгибание головки, неправильное положение плода

-: многоводие, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, бурная родовая деятельность

-: наружно-внутренний поворот плода на ножку с последующей экстракцией, акушерские щипцы

-: несвоевременное излитие околоплодных вод, клинически узкий таз, слабость родовой деятельности

I:

S: Тактика врача при совершившемся разрыве матки.

-: плодоразрушающая операция

-: наложение акушерских щипцов

-: родостимуляция для более быстрого окончания родов

+: немедленное чревосечение

I:

S: В каком случае возможно развитие гемолитической болезни плода

-: мать имеет резус-положительную принадлежность крови, а плод – резус-отрицательную

+: мать имеет резус-отрицательную принадлежность крови, а плод – резус-положительную

-: мать и плод имеют резус-положительную принадлежность крови

-: мать и плод имеют резус-отрицательную крови

I:

S: Перечислите методы внутриутробной диагностики гемолитической болезни плода

-: амниоскопия, амниоцентез

-: ЭКГ, ФКГ, КТГ плода, амниоскопия

+: исследование титра антител, УЗИ, кордоцентез, определение оптической плотности билирубина в околоплодных водах

-: исследование титра антител, аускультация сердцебиений плода

I:

S: Кого из беременных можно отнести к группе риска по ГБН по резус-фактору

-: гемотрансфузии в анамнез

-: первобеременные, имеющие резус-отрицательную принадлежность крови

-: первобеременные, имеющие в крови антитела к резус-фактору до беременности

+: беременные с резус-отрицательной кровью, имеющие в анамнезе гемотрансфузии, мертворождения, рождение детей с ГБН и наличие антител при настоящей беременности

I:

S: Назовите основные принципы лечения беременных с изосенсибилизацией по резус-фактору.

-: антибактериальная терапия

-: устранение предрасполагающих факторов (гестозы, экстрагенитальная патология)

-: иммунодепресанты

-: улучшение функции печени, кроветворных органов

+: лечение гипоксии плода, улучшение функции плаценты, неспецифическая десенсибилизирующая терапия, внутриутробное заменное переливание крови

I:

S: В каком сроке и каким методом целесообразно родоразрешить беременную с изосенсибилизацией по резус-фактору

-: в сроке 33 недели операцией кесарево сечение

+: в сроке 37-38 недель проводится амниотомия и родовозбуждение

-: в сроке 41 неделя проводится родовозбуждение

-: в сроке 37-38 недель проводится родовозбуждение, в конце II периода родов накладываются акушерские щипцы

I:

S: При каком виде тазового предлежания оказывают пособие по Цовьянову

-: ножном

-: смешаном ягодичном

+: чисто ягодичном

-: коленном

I:

S: Установите соответствие

L1: чистоягодичное предлежание

L2: смешанное ягодичное предлежание

L3: ножное предлежание

R1: предлежат ягодицы плода

R2: предлежат ягодицы и стопы плода

R3: предлежат стопы плода

R4: предлежат колени плода

I:

Q: Установить правильную последовательность моментов биомеханизма родов при тазовом предлежании

1: вставление ягодиц

2: сгибание туловища

3: внутренний поворот ягодиц

4: формирование точки фиксации

5: рождение тазового конца

6: рождение плечевого пояса

7: внутренний поворот головки

8: рождение головки

I:

S: Укажите показания к плановому кесареву сечению при тазовых предлежаниях

-: узкий таз, хроническая гипоксия плода, гестоз, ОАГА

-: возрастная первородящая, ОАГА, перенашивание, хроническая гипоксия плода, крупный плод

-: экстрагенитальные заболевания, гестоз, гипотрофия плода, первородящая в 30 лет и старше

+: все вышеперечисленное

I:

S: Тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид

-: межвертельная линия в поперечном размере, крестец у лона

+: межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева у лона

-: межвертельная линия в правом косом размере, крестец справа сзади

-: межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева сзади

I:

S: Укажите основные причинные факторы тазовых предлежаний

-: отягощенный акушерский анамнез

+: повышенная двигательная активность плода, многоводие, узкий таз, предлежание плаценты

-: изменения в мышечно-рецепторном аппарате матки после абортов, воспалительных процессов

-: препятствия для фиксации головки в нижнем сегменте

I:

S: Профилактика травматизма плода при чисто ягодичном предлежании во II периоде родов осуществляется

-: внутривенным капельным введением окситоцина

+: введением спазмолитиков, оказанием пособия по Цовьянову с выведением головки методом Морисо-Левре-Ляшапель

-: введением спазмолитиков, триады Николаева, перинеотомией

-: правильным применением пособия по выведению плечевого пояса и головки при тазовых предлежаниях

I:

S: Осложнения в родах при тазовых предлежаниях

-: дискоординация родовой деятельности

+: слабость родовой деятельности, выпадение петель пуповины, запрокидывание ручек, спазм шейки матки во II периоде

-: клинический узкий таз

-: последовые кровотечения

I:

S: Назовите особенности ведения беременности при тазовых предлежаниях

-: выявление тазового предлежания и по возможности устранение его причины

-: стационарное лечение при выявлении тазового предлежания

+: коррегирующая гимнастика с 28 недель, плановая госпитализация в 38 недель

-: проведение классического акушерского поворота

I:

S: Установите соответствие

L1: классический вариант гестоза

L2: отечно-гипертензионный вариант гестоза

L3: отечно-протеинурический вариант гестоза

R1: триада Цангеймейстера

R2: отеки, гипертензия

R3: отеки, белок в моче более 0, 03 г/л

R4: гипертензия, протеинурия

I:

S: Триада Цангеймейстера это

-: гипертензия, лейкоцитоз, отеки

+: гипертензия, отеки, протеинурия

-: отеки, протеинурия, тахикардия

-: гипертензия, протеинурия, лейкоцитоз

I:

S: Для преэклампсии характерны симптомы

-: отеки, снижение диуреза, жажда, повышение АД, протеинурия, рвота

+: головная боль, нарушение зрения, рвота, боли в эпигастрии в сочетании с симптомами гестоза

-: плохой сон, беспричинное беспокойство, раздражительность, повышение АД, протеинурия, генерализованные отеки

-: отеки типа анасарки, повышение АД, протеинурия

-: рвота, боли в эпигастрии, судороги мимических мышц

I:

S: Основные звенья патогенеза гипертензионного синдрома при гестозе

-: возбуждение в ЦНС, гипертоническая болезнь в анамнезе, снижение онкотического и осмотического давления, ацидоз

+: ишемия почек, повышение продукции АКТГ, вазопрессина, ренина, ангиотензина

-: возбуждение в ЦНС, заболевание почек, воздействие иммунных комплексов на сосудистую стенку, гиповолемия, гипопротеинемия

-: ацидоз, патологическая импульсация из матки в ЦНС, избыток катехоламинов

I:

S: Основные звенья патогенеза отечного синдрома при гестозе

+: повышение проницаемости сосудистой стенки, снижение онкотического давления, задержка Na в тканях, повышение продукции антидиуретического гормона

-: нарушение питьевого режима, заболевание почек, снижение онкотического давления крови, повышение проницаемости сосудистой стенки

-: нарушение водно-солевого обмена, гиповолемия, гипопротеинемия, повышение содержания ренина и ангиотензина II

-: преобладание возбуждения в ЦНС, повышение проницаемости сосудистой стенки, протеинурия, задержка воды в тканях

I:

S: Начальные проявления гестоза это

-: патологическая прибавка массы тела, белок в моче 0, 033 г/л, ангиопатия сетчатки глаз

+: патологическая прибавка массы тела, положительные симптом “кольца” и проба Мак-Клюра-Олдрича, сосудистая асимметрия, снижение диуреза

-: снижение диуреза, повышение АД до 130/90, повышение гемоглобина, гематокрита и удельного веса мочи, ангиопатия сетчатки

-: отеки, жажда, снижение диуреза, АД 130/80, следы белка в моче

I:

S: Во II периоде родов у роженицы развился приступ эклампсии. Тактика

-: лечение эклампсии, консервативное ведение родов

+: наркоз, нейролептанальгезия, наложение акушерских щипцов

-: родостимуляция с целью ускорения родоразрешения, лечение эклампсии

-: кесарево сечение

I:

Q: Установить правильную последовательность комбинированного акушерского поворота

1: выбор руки акушера

2: введение руки акушера

3: выбор и захват ножки плода

4: собственно поворот

I:

S: Тактика врача после выполнения комбинированного акушерского поворота

-: ведение родов по Цовьянову

-: кесарево сечение

-: плодоразрушающая операция

+: эстракция плода за тазовый конец

I:

S: Наружновнутренний акушерский поворот противопоказан при

+: угрожающем разрыве матки

-: поперечного положения второго плода при двойне

-: полном раскрытии маточного зева

-: поперечном положении плода

I:

S: Наружный профилактический поворот выполняется

-: при полном раскрытии маточного зева

-: в I периоде родов

-: при доношенном сроке беременности

+: в сроке беременности 34-36 недель

I:

S: Классический акушерский поворот выполняется

+: при полном раскрытии маточного зева

-: в I периоде родов

-: при продольном положении плода

-: в сроке беременности 34-36 недель

I:

S: Установите соответствие

L1: комбинированный акушерский поворот

L2: наружный акушерский поворот

L3: экстракция плода за тазовый конец

L4: классическое ручное пособие

R1: полное раскрытие маточного зева, поперечное положение плода

R2: срок беременности 34-36 недель, поперечное положение плода

R3: экстренное родоразрешение, тазовое предлежание

R4: извлечение плечевого пояса при тазовом предлежании

I:

S: Условиями для выполнения классического акушерского поворота являются

+: полное раскрытие маточного зева

+: живой плод

-: абсолютно узкий таз

+: целый плодный пузырь

-: отсутствие подвижности плода

I:

S: Наложение акушерских щипцов противопоказано при

+: мертвом плоде

-: острой гипоксии плода

-: слабости родовой деятельности

-: живом плоде

I:

S: Условиями для наложения акушерских щипцов являются

+: живой плод

+: головка плода в узкой части малого таза

+: полное раскрытие маточного зева

-: абсолютно узкий таз

-: клинически узкий таз

I:

Q: Установить правильную последовательность наложения выходных акушерских щипцов

1: уточнить характер вставления головки

2: введение левой ложки, левой рукой, в левую половину таза

3: введение правой ложки, правой рукой, в правую половину таза

4: замыкание ложек

5: пробная тракция

6: тракция по 3 позиции, на лицо акушера

I:

S: Показаниями для наложения акушерских щипцов являются

+: отслойка нормально расположенной плаценты во II периоде родов

+: острая сердечная недостаточность

-: абсолютно узкий таз

+: гипоксия плода

-: клинически узкий таз

I:

S: При острой гипоксии плода во 2 периоде родов при локализации головки в узкой части полости малого таза показано наложение ###

+: акушерских щипцов.

I:

S: При наложении типичных выходных акушерских щипцов тракции совершают

+: по 3 позиции, на лицо акушера

-: по 2 и 3 позиции

-: по 1 позиции, на носки акушера

-: по 1 и 2 позиции

I:

S: Какая методика кесарева сечения является наиболее распостраненной в современном акушерстве

-: корпоральное кесарево сечение

+: в нижнем сегменте поперечным разрезом

-: экстраперитонеальное кесарево сечение

-: малое кесарево сечение

*

I:

S: Установите соответствие показаний для операции кесарева сечения

L1: абсолютные показания со стороны матери

L2: относительные показания со стороны матери

L3: абсолютные показания со стороны плода

L4: относительные показания со стороны плода

R1: полное предлежание плаценты, абсолютно узкий таз

R2: клинически узкий таз, слабость родовой деятельности

R3: острая гипоксия плода, запущенное поперечное положение плода

R4: тазовое предлежание, крупный плод

I:

S: К преимуществам кесарева сечения в нижнем сегменте поперечным разрезом следует отнести

+: разрез в «малососудистой» зоне

+: соответствие направления разреза направлению мышечных волокон

-: продольное направление мышечных волокон

-: достаточная толщина миометрия

-: большая кровопотеря

I:

S: К абсолютным показаниям со стороны плода для операции кесарева сечения

относятся

+: острая гипоксия плода

+: запущенное поперечное положение плода

-: гестоз

-: крупный плод

-: клинически узкий таз

I:

S: К абсолютным показаниям со стороны матери для операции кесарева сечения относятся

+: полное предлежание плаценты

+: абсолютно узкий таз

-: слабость родовой деятельности

-: гестоз

-: возрастная первородящая

I:

S: При корпоральном кесаревом сечении разрез на матке выполняется

-: в нижнем сегменте продольным разрезом

-: в нижнем сегменте поперечным разрезом

+: в теле матки продольным разрезом

-: в дне матки

I:

S: Краниотомия показана при

+: гидроцефалии плода

-: запущенном поперечном положении плода

-: передне-головном предлежании

-: лицевом предлежании

I:

S: Декапитация при гибели плода показана при

-: преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты

-: клинически узком тазе

+: запущенном поперечном положении плода

-: лобном предлежании

I:

S: Условиями для проведения плодоразрушающих операций являются

-: полное раскрытие маточного зева

+: мертвый плод

-: абсолютное сужение таза

+: раскрытие маточного зева на 5-6 см

-: наличие плодного пузыря

I:

Q: Установить правильную последовательность этапов краниотомии

1: фиксация головки

2: перфорация

3: эксцеребрация

4: краниоклазия

I:

S: Для проведения этапа перфорации головки при краниотомии необходимо использование

-: краниокласта

+: перфоратора Бло

-: декапитационного крючка

-: ножниц Феноменова

I:

S: Какие микроорганизмы наиболее часто вызывают послеродовый эндометрит

+: энтеробактерии, анаэробы

-: стафилококки

-: стрептококки

-: микоплазмы

-: вирусы

I:

S: Наиболее частым гнойно-септическим осложнением в послеродовом периоде, является

-: перитонит

+: эндометрит

-: пиелонефрит

-: метротромбофлебит

I:

S: Перитонит после кесарева сечения является следствием

+: инфицирование брюшной полости во время операции, эндометрита

-: несостоятельности шва на коже

-: нарушения барьерной функции кишечника

+: мастита

I:

S: Лечение серозного мастита предполагает проведение

+: антибактериальной, дезинтоксикационной терапия

-: оперативного вмешательства

-: бинтования молочных желез

-: антианемической терапии

I:

S: Кровоснабжение яичников осуществляется

-: маточной артерией

+: яичниковой артерией

-: повздошно-поясничной артерией

-: внутренней повздошной артерией

I:

S: Маточная артерия является ветвью

-: аорты

-: общей повздошной артерии

-: наружной повздошной артерии

+: внутренней повздошной артерии

I:

S: Широкие связки матки относят к

-: поддерживающему аппарату матки

-: фиксирующему аппарату матки

-: удерживающему аппарату матки

+: подвешивающему аппарату матки

I:

S: Установите соответствие

L1: плоскость входа в малый таз

L2: плоскость широкой части малого таза

L3: плоскость узкой части малого таза

L4: плоскость выхода малого таза

R1: верхний край лона, терминальные линии, мыс крестца

R2: середина лона, сочленение между II и III крестцовыми позвонками, середина пластинок закрывающих вертлужные впадины

R3: нижний край лона, кресцово-копчиковое сочленение, ости седалищных костей

R4: нижний край лона, седалищные бугры, верхушка копчика

R5: верхний край лона, ости седалищных костей, мыс крестца

I:

S: Границы плоскости широкой части полости малого таза

-: середина лонного сочленения, вертлужные впадины, мыс крестца

+: середина лонного сочленения, середины гладких пластинок вертлужных впадин, сочленение между II и III крестцовыми позвонками

-: лонное сочленение, середины гладких пластинок вертлужных впадин, сочленение между II и III крестцовыми позвонками

-: середина лона, вертлужные впадины, середина внутренней поверхности крестца

I:

S: Границы плоскости узкой части полости малого таза