Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
|
Интерпретация основных лабораторных исследований
| Показатель | Важно! | Интерпретация результатов | |
| повышение | понижение | ||
| Биохимический анализ сыворотки крови | |||
| АсАт | Внутриклеточный фермент. Участвует в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении тканей. | Некроз клеток печени любой этиологии; острые и хронические гепатиты; некроз сердечной мышцы; некроз или травма скелетных мышц; жировая дистрофия печени; поражение тканей мозга, почек; применение антикоагулянтов, витамина С. | Диагностического значения не имеет (редко при недостатке витамина В6). |
| АлАт | Внутриклеточный фермент. Участвует в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках. В мышцах сердца и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении тканей, особенно при повреждении печени. | Некроз клеток; острые и хронические гепатиты; холангит; жировая дистрофия печени; опухоли печени; применение антикоагулянтов. | Диагностического значения не имеет. |
| Коэффициент Ритиса | Соотношение АсАт: АлАт. Норма: 1, 1-1, 4 (среднее 1, 33) | Заболевания сердца (более 1, 5). | Заболевания печени (менее 0, 7). |
| Билирубин общий | Является продуктом метаболизма гемоглобина, конъюгируется в печени с глюкуроновой кислотой с образованием моно- и диглюкуронидов, выделяемых с желчью (прямой билирубин). Уровень билирубина в сыворотке увеличивается при заболеваниях печени, обструкции желчных путей или гемолизе. При гемолизе образуется неконъюгированный (непрямой) билирубин, следовательно, будет наблюдаться высокий общий билирубин при нормальном прямом. | Повреждение клеток печени различного характера, обтурация желчных протоков, гемолиз. | Заболевания костного мозга, анемия, гипоплазия, фиброз. |
| Билирубин прямой | Обтурация желчных протоков; холестаз; абсцесс печени; лептоспироз; хронический гепатит. | Диагностического значения не имеет. | |
| Амилаза | Гидролизует сложные углеводы. Амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез. Активность возрастает при воспалении или обструкции. Некоторую амилазную активность имеют и другие органы: толстый и тонкий кишечник, скелетная мускулатура, яичники. | Панкреатит; паротит; отравления; почечная недостаточность; сахарный диабет; острый гепатит; первичный биллиарный цирроз печени; заворот желудка и кишечника; перитонит; нарушение электролитного обмена. | Некроз поджелудочной железы; тиреотоксикоз; отравление мышьяком; барбитуратами; тетрахлорметаном; применение антикоагулянтов. |
| Глюкоза | Основной показатель углеводного обмена. Поскольку глюкоза равномерно распределяется между плазмой и форменными элементами, её количество можно определять как в цельной крови, так и в сыворотке и плазме. | Сахарный диабет; синдром Кушинга; стресс; шок; инсульт; инфаркт миокарда; физическая нагрузка; хронические заболевания печени и почек; феохромацитома; глюкангиома; панкреатит; применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков. | Заболевания поджелудочной железы; рак желудка; фибросаркома; поражение паренхимы печени; инсулиновый шок. |
| Фруктозамин | |||
| Креатинин | Продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени и трёх аминокислот (аргинина, глицина, метионина). Полностью выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови. | Нарушение функции почек (почечная недостаточность); гипертиреоз; применение фуросемида, витамина С, глюкозы, индометацина, маннита. Пациенты с диабетическим кетоацидозом могут иметь ложно завышенный уровень креатинина. | Беременность; возрастные уменьшения мышечной массы. |
| Мочевина | Образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака, образуемого в результате бактериального брожения в ЖКТ, дезаминирования АК, пуриновых и пиримидиновых оснований, биогенных аминов и проч. Выделяется почками. | Нарушение функции почек (почечная недостаточность); богатый белком рацион; острая гемолитическая анемия; шок; стресс; рвота; диарея; острый инфаркт миокарда. | Низкое поступление белка в организм; тяжелые заболевания печени. |
| Кретинкиназа общ. | Состоит из трех изоферментов, состоящих из двух субъединиц: М и И. Скелетная мускулатура представлена изоферментом ММ, мозг – ВВ, миокард – МВ. | Инфаркт миокарда (первые 2-24ч.); травмы; операции; миокардит; мышечные дистрофии; полимиозит; судороги; инфекции; эмболии; тяжелая физическая нагрузка; повреждение тканей мозга; кровоизлияние в мозг; наркоз; отравлении (в т.ч. снотворными); кома; синдром Рейе. Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах. | Диагностического значения не имеет. |
| Креатинкиназа ♥ | Изофермент, составляющий 40% от общей фракции креатинкиназы и содержащийся в миокарде. | Инфаркт миокарда (первые 2-24ч.); миокардит; Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности. | Диагностического значения не имеет. |
| ЛДГ | Фермент, катализирующий внутреннюю конверсию лактата и пирувата в присутствии НАД/НАДН. Широко распространен в клетках и жидких средах организма. Повышается при разрушении тканей (искусственно завышается при гемолизе при неправильном взятии крови). Представлен 5 изоферментами. | Повреждение ткани миокарда (2-7 сутки после развития инфаркта миокарда); лейкозы; некротические процессы; опухоли; гепатиты; панкреатиты; нефриты; мышечные дистрофии; повреждения скелетной мускулатуры; гемолитическая анемия; недостаточность кровообращения; лептоспироз; инфекционный перитонит кошек. | Диагностического значения не имеет. |
| Общий белок | Состоит, главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путем вычитания из общего уровня белка уровня альбумина. Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белдком. Концентрация белка сыворотки/ плазмы определяется состоянием питания, функцией печени, почек, гидратацией и различными патологическими состояниями. Концентрация белка определяет коллоидное осмотическое (онкотическое) давление. | Дегидратация; венозный стаз. Опухоли; воспалительные процессы; инфекции; гипериммуноглобулинемия. | Потери белка при гастроэнтеропатиях, нефротический синдром, снижение синтеза белка, хронические гепатиты, гепатозы, нарушение всасывания белка. |
| Альбумин | Наиболее гомогенная фракция простых белков, почти исключительно синтезирующихся в печени. Около 40% альбуминов находятся в плазме, остальные – в межклеточной жидкости. Основные функции альбуминов – поддержание онкотического давления, а также участие в транспорте мелких эндо- и экзогенных веществ (свободных жирных кислот, билирубина, стероидных гормонов, магния, кальция, лекарственных веществ и пр.). | Состояние дегидратации. | Дистрофия алиментарная; острые и хронические гепатиты; цирроз печени, заболевания ЖКТ; нефротический синдром; хронический пиелонефрит; сиедром Кушинга; кахексия; тяжелые инфекции; панкреатит; экземы; экссудативные дерматопатии. |
| Триглицериды | Жиры корма гидролизуются в тонком кичечнике, абсорбируются и ресинтезируются клетками слизистой, после чего секретируются в лимфатические сосуды в виде хиломикронов. Триглицериды хиломикронов выводятся из крови тканевой липопротеинлипазой. В печени происходит эндогенная продукция триглицеридов. Эти триглицериды транспортируются в ассоциации с β -липопротеинами в составе ЛПОНП. | Гиперлипопротеинемия; сахарный диабет; гепатит; цирроз; обтурационная желтуха; острый и хронический панкреатит; нефротический синдром; ХПН; острый инфаркт миокарда; ишемическая болезнь сердца; беременность; стресс; прием кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков,; диета с высоким содержанием жира и углеводов. | Голодание; гипертиреоз; острые инфекции; хронические обструктивные заболевания легких; гипертиреоз; прием витамина С, гепарина. |
| Холестерин | Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь, зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы, других эндокринных органов. Общий холестерин состоит из ЛПНП и ЛПВП и, приблизительно, пятой части триглицеридов. | Гиперлипопротеинемия; заболевания печени; холестаз; ХПН; нефротический синдром; опухоли поджелудочной железы; ишемическая болезнь сердца; инфаркт миокарда; гипертоническая болезнь; сахарный диабет; применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков. | Дефицит ЛПВП; гипопротеинемия; опухоли и цирроз печени; гипертиреоз; ОПН и ХПН; печеночная недостаточность (терминальные стадии), ревматоидный артрит, недостаточность питания и всасывания, острые инфекции. |
| Щелочная фосфатаза | Содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте. Для дифференциации её активности (печень или кости) используется определение ГГТ (увеличено при заболевании печени, и без изменений при заболевании костей. | Заживление переломов; остеомаляция; опухоли костей; холангит; синдром Кушинга; обтурация желчных протоков; опухоли желчного пузыря; абсцесс; цирроз; рак печени; гкпатит; бактериальные инфекции ЖКТ; жирный корм; беременность. | Гипотиреоз; анемия; гиповитаминоз С; применение кортикостероидов. |
| Кальций | Кальций сыворотки является суммой ионов кальция, в т.ч. связанного с белками (в основном, с альбумином). Уровень ионов кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином Д. | Гиперпаратиреоз; опухоли костей; лимфома; лейкоз; саркоидоз; передозировка витамина Д. | Гипопаратиреоз; гиповитаминоз Д, ХПН; цирроз печени; панкреатит; остеомаляция; применение противосудорожных препаратов. |
| Фосфор | Хронический гломерулонефрит; гипопаратиреоз; ХПН; опухоли костей; остеолиз, остеодистрофия; гипервитаминоз Д, прием фуросемида, тетрациклина. | Дефицит витамина Д; остеомаляция; мальадсорбция; гиперинсулинизм; сахарный диабет; прием анальгетиков, противосудорожных, инсулина. | |
| Железо | Концентрация железа в сыворотке определяется его всасыванием в кишечнике; депонированием в кишечнике, печени, костном мозге; степенью распада или потерей гемоглобина; объемом биосинтеза гемоглобина. | Гемосидероз; апластическая и гемолитическая анемия; острый (вирусный) гепатит; цирроз; жировая дистрофия печени; нефрит; отравление свинцом; приём эстрогенов. | Железодефицитная анемия; нефротический синдром; злокачественные опухоли; инфекции; послеоперационный период. |
| Магний | Магний, в первую очередь, является внутриклеточным катионом (60% содержится в костях); он является необходимым кофактором многочисленных ферментных систем, особенно АТФаз. Магний влияет на нервно-мышечный ответ и возбудимость. Концентрация магния во внеклеточной жидкости определяется его всасыванием из кишечника, выделением почками, и обменом с костями и внутриклеточной жидкостью. | Дегидратация; почечная недостаточность; травма тканей; гипокортицизм. Прием ацетилсалицилата (длительно), триамтерена, солей магния, прогестерона. | Недостаток магния; тетания; острый панкреатит; беременность; понос; рвота; применение диуретиков, солей кальция, цитратов (при гемотрансфузии). |
| ГГТ | Присутствует в печени, почках, поджелудочной железе. Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени. Установление высокого значения ГГТ используется для подтверждения печеночного происхождения активности сывороточной щелочной фосфатазы. | Гепатит; холестаз; опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы; постинфарктный период. | Диагностического значения не имеет. |
| Натрий | Преобладающий внеклеточный катион. Уровень натрия, в первую очередь, определяется волемическим статусом организма. | Дегидратация; полиурия; сахарный и несахарный диабет; хронический гломерулонефрит; гипопаратиреоз; ХПН; опухоли костей; остеолиз; остеодистрофия; гипервитаминоз Д, прием фуросемида, тетрациклина, стероидных гормонов. | Дефицит витамина Д; остеомаляция; мальадсорбция; гиперинсулинизм; прием анальгетиков, противосудорожных, инсулина. Ложная гипонатриемия может иметь место при тяжелой липемии или гиперпротеинемии, если анализ делается с разведением пробы. |
| Калий | Является, преимущественно, внутриклеточным катионом, концентрация которого в сыворотке регулируется его выделением с мочой, и другими механизмами. Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость. Сниженный или повышенный уровень калия в крови влияет на мышечную сократимость. | Гемолиз; повреждение тканей; голодание; диабетический кетоацидоз; почечная недостаточность с анурией, олигурией, ацидозом; прием калий сберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен), бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, высоких доз сульфадиметоксина (котримоксазола). | Голодание; рвота; почечный канальцевый ацидоз; альдостеронизм; мышечная атрофия; применение фуросемида, стероидов, инсулина, глюкозы. |
| Хлор | Важнейший неорганический анион внеклеточной жидкости, важен в поддержании нормального кислотно-щелочного равновесия и нормальной осмоляльности. При потере хлоридов (в виде НCl или NH4Cl) наступает алкалоз, при приеме внутрь или инъекции хлоридов возникает ацидоз. | Гипогидратация; ОПН; несахарный диабет; почечный канальцевый ацидоз; метаболический ацидоз; респираторный алкалоз; гипофункция надпочечников; черепно-мозговые травмы; прием кортикостероидов, салицилатов (интоксикации). | Алкалоз гипохлоремический; после пункции при асците; длительная рвота; понос; респираторный ацидоз; нефриты; прием слабительных, диуретиков, кортикостероидов (длительно). |
| Кислотность (рН) | Среднее значение для собак и кошек 7, 35-7, 45. | Алкалоз (респираторный, не респираторный). | Ацидоз (респираторный, метаболический). |
| Гематологический анализ крови | |||
| Эритроциты | Безъядерные форменные элементы крови (у млекопитающих), содержащие гемоглобин. Составляют основную массу форменных элементов крови. | Эритремия – абсолютный первичный эритроцитоз (усиление выработки эритроцитов). Реактивные эритроцитозы, вызванные гипоксией (вентиляционная недостаточность при бронхолегочной патологии, пороки сердца). Вторичные эритроцитозы, вызванные повышением продукции эритропоэтинов (гидронефроз и поликистоз почек; новообразования печени и почек). Относительные эритроцитозы при дегидратации. | Анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В12-дефицитная). Острая кровопотеря. Поздние сроки беременности; хронический воспалительный процесс. Гипергидратация. |
| Лейкоциты | Клетки крови, основная функция которых заключается в защите организма от чужих ему агентов. | Бактериальные инфекции; воспаление и некроз тканей; интоксикация; злокачественные новообразования; лейкозы; аллергии; результат действия кортикостероидов, адренализа, гистамина, ацетилхолина, ядов насекомых, эндотоксинов, препаратов наперстянки. !!! Относительно длительное повышение лейкоцитов наблюдается у беременных и при длительном курсе кортикостероидов. !!! Наиболее выраженный лейкоцитоз отмечается при: хронических острых лейкозах; гнойных заболеваниях внутренних органов (пиометра, абсцессы и пр.). | Вирусные и некоторые бактериальные инфекции; аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг; ионизирующее излучение; гиперспленизм (спленомегалия); алейкемические формы лейкозов; анафилактический шок; применение сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и др. препаратов. !!! Наиболее выраженная лейкопения отмечается при апластической анемии; агранулоцитозе; вирусной панлейкопении кошек. |
| Тромбоциты | Безъядерные клетки, являющиеся осколками цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Участвуют в первичном гемостазе. | Миелопролиферативные процессы (эритремия, миелофиброз); хронические воспалительные заболевания; злокачественные новообразования; кровотечения; гемолитическая анемия; после хирургических операций; после спленэктомии; применение кортикостероидов. | Наследственные тромбоцитопении; поражения костного мозга; инфекции; гиперспленизм; применение антигистаминов, антибиотиков, диуретиков, противосудорожных средств, викасола, гепарина, препаратов наперстянки, нитритов, эстрогенов и пр. |
| Гемоглобин | Кровяной пигмент (сложный белок), содержащийся в эритроцитах, основная функция – перенос газов крови, регуляция КОС. | Первичные и вторичные эритроцитозы; относительный эритроцитоз при дегидратации. | Анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В12-фолиеводефицитная). Острая кровопотеря (в первые сутки кровопотери из-за сгущения крови, обусловленного большой потерей жидкости, концентрация гемоглобина не соответствует картине истинной анемии). Скрытые кровотечения. Эндогенная интоксикация (злокачественные опухоли и их метастазы); поражение костного мозга, почек и некоторых других органов. Гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, ложная анемия). |
| Гематокрит | Соотношение объемов эритроцитов и плазмы (объемная фракция эритроцитов крови). | Первичные и вторичные эритроцитозы; дегидратации (заболевания ЖКТ, сопровождающиеся профузным поносом, рвотой; диабет); уменьшение объема циркулирующей плазмы (перитонит, ожоговая болезнь). | Анемии; повышение объема циркулирующей плазмы (сердечная и почечная недостаточность, гиперпротеинемии); хронический воспалительный процесс, травмы, голодание, хроническая гиперазотемия, онкологические заболевания; гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, особенно при сниженной функциональной способности почек). |
| Средний объем эритроцита | Показатель, используемый для характеристики типа анемии. Если показатель в пределах нормы, то это может быть: нормоцитарная анемия (апластическая, гемолитическая, кровопотери, гемоглобинопатии); анемии, могущие сопровождаться нормоцитозом (регенераторная фаза железодефицитной анемии, миелодиспластические синдромы). | Макроцитарные и мегалобластические анемии (В12-фолиеводефицитная); анемии, могущие сопровождаться макроцитозом (гемолитическая). | Микроцитарные анемии (железодефицитная, сидеробластическая, талассемия); Анемии, могущие сопровождаться микроцитозом (гемолитическая, гемоглобинопатии). |
| Цветовой показатель | Характеризует среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Отражает усредненную интенсивность окраски эритроцитов. Используется для деления анемий на гипо-, нормо- и гиперхромные. | Гиперхромные анемии. | Гипохромные анемии. |
| Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | Показатель, определяющий насыщенность эритроцитов гемоглобином. | Гиперхромные анемии (сфероцитоз, овалоцитоз). | Гипохромные анемии (железодефицитная, сферобластическая, талассемия). |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците | Редко используется для диагностики анемии у животных. | Гиперхромные анемии (мегалобластические, цирроз печени). | Гипохромные анемии (железодефицитная); анемии при злокачественных опухолях. |
| СОЭ | Скорость оседания эритроцитов. Неспецифический показатель диспротеинемии, сопровождающий процесс болезни. | Любые воспалительные процессы и инфекции, сопровождающиеся накоплением в крови фибриногена, альфа- и бетаглобулинов. Заболевания, сопровождающиеся распадом (некрозом) тканей (инфаркты, злокачественные новообразования и т.д.). Интоксикации, отравления. Болезни обмена (сахарный диабет и пр.). Болезни почек, сопровождающиеся нефротическим синдромом (гиперальбуминемия). Заболевания паренхимы печени, ведущие к выраженной диспротеинемии. Беременность. Шок, травмы, оперативные вмешательства. !!! Наиболее значимые повышения СОЭ (50-80мм/ч) наблюдаются при: парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь), злокачественные новообразования, заболевания соединительной ткани и системные васкулиты. | Диагностического значения не имеет. |
| Лимфоциты | Центральное звено в специфических иммунологических реакциях. Главная функция – распознавание антигена и участие в адекватном иммунном ответе организма. Т-лимфоциты определяют клеточный иммунитет. В-лимфоциты участвуют в гуморальном иммунитете, дифференцируются в плазматические клетки, выделяющие иммуноглобулины в ответ на стимуляцию чужими антигенами. | Вирусные инфекции; болезни крови (лимфолейкоз, лимфосаркома); токсоплазмоз; гипертиреоидизм; применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), гризеофульвин, галапиредола и др. | Панцитопения; применение кортикостероидов, иммунодепрессантов; злокачественные новообразования; иммунодефицитные состояния; почечная недостаточность; хронические заболевания печени; недостаточность кровообращения. !!! абсолютная лимфоцитопения со снижением числа лимфоцитов ниже 1, 0х103/л, может указывать на недостаточность Т-системы иммунитета (иммунодефицит), и требует более тщательного иммунологическогогй исследования крови. |
| Нейтрофилы | Гранулоцитарные лейкоциты, основная функция – защита организма от инфекций. В крови присутствуют юные, палочкоядерные, сегментоядерные. При патологии могут встречаться самые юные нейтрофилы – миелоциты. | Бактериальные инфекции (сепсис, пиометра, перитонит, абсцессы, пневмония и др.); воспаление или некроз тканей (ревматоидная атака, инфаркты, гангрена, ожоги); прогрессирующая опухоль с распадом; осрые и хронические лейкозы; интоксикация (уремия, кетоацидоз, эклампсия); результат действия кортикостероидов, адреналина, гистамина, ацетилхолина, яда насекомых, эндотоксинов, препаратов наперстянки; повышение концентрации углекислого газа. | Вирусные (чума плотоядных, панлейкопения кошек, парвовирусный гастроэнтерит и др.), некоторые бактериальные инфекции (сальмонеллез, бруцеллез, туберкулез, бактериальный эндокардит, другие хронические инфекции); инфекции, вызванные простейшими, грибами, риккетсиями; аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг; ионизирующее излучение; гиперспленизм (спленомегалия); алейкемические формы лейкозов; анафилактический шок; коллагенозы; применение сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов. !!! Нейтропения, сопровождающаяся сдвигом влево на фоне гнойно-воспалительных процессов, говорит о значительном снижении сопротивляемости организма и неблагоприятном прогнозе заболевания. |
| Моноциты | Клетки, относящиеся к системе мононуклеарных фагоцитов. Удаляют из организма отмирающие клетки, денатурированный белок, бактерии, комплексы антиген-антитело. | Инфекции (вирусные, грибковые, риккетсиозные, протозойные); кровепаразитарные заболевания (пироплазмидозы, в т.ч. бабезиоз); тканевые воспалительные процессы; гранулематозы (туберкулез, бруцеллез, язвенный колит, энтерит); хирургические вмешательства. | Применение кортикостероидов; апластическая анемия. |
| Эозинофилы | Клетки, фагоцитирующие комплекс антиген-антитело. | Аллергии; паразитарные заболевания; непереносимость лекарств. | Диагностического значения не имеет. |
| Базофилы | Клетки, принимающие участие в реакциях ГНТ, реже ГЗТ (опосредованно, через лимфоциты). В периферической крови встречаются редко. | Аллергические реакции на введение чужеродного белка, в т.ч. аллергия на корм; хронические воспалительные процессы в ЖКТ; заболевания крови (осрый лейкоз, лимфогранулематоз); микседема (гипотиреоз); результат действия эстрогенов, антитиреоидных препаратов. | Диагностического значения не имеет. |
| Ретикулоциты | Незрелые эритроциты, содержащие остатки РНК. Циркулируют в крови в течение 2-х дней, после чего, по мере уменьшения РНК, преврашаются в зрелые эритроциты. | Стимуляция эритропоэза (кровопотеря, гемолиз, острый недостаток кислорода). | Угнетение эритропоэза (апластические и гипопластические анемии, В12-фолиеводефицитная анемия). |
| Исследование системы свертывания крови | |||
| Тромбиновое время | Удлинение ТВ: Афибриногенемия, гипофибриногенемия; ДВС-синдром, и другие патологические состояния, сопровождающиеся паракоагуляцией с нарушением процесса полимеризации фибрина и нарастанием концентрации в крови продуктов деградации фибрина; тяжелые поражения белковосинтетической функции печени, сопровождающиеся снижением функции фибриногена; острый фибринолиз; увеличение в крови концентрации ингибиторов тромбина (гепарина, антитромбина III. | ||
| Протромбиновое время | Удлинение: прием непрямых антикоагулянтов; дефицит витамина К-зависимых факторов свертывания (протромбин, проконвертин, и т.д.) при тяжелых поражениях паренхимы печени (гепатит, цирроз, рак) и недостаточности витамина К (механическая желтуха, нарушение всасывания в ЖКТ, дисбактериоз ЖКТ и проч.); дефицит фибриногена (тяжетые поражения паренхимы печени); феномен паракоагуляции, в частности, ДВС-синдром. | ||
| Активированное частичное тромбопластиновое время | Удлинение: гипокоагуляция; наличие в крови ингибиторов свертывания (гепарина, кумарина), может использоваться как тест на отравление зоокумаринами. | Уменьшение: гиперкоагуляция, склонность к тромбозам. | |
| Фибриноген | Синтезируется в печени, период его полужизни равен 4 суткам. Под действием тромбина фибриноген расщепляется до нерастворимых мономеров фибрина, которые полимеризуются и образуют сгусток. Гипофибриногенемия – важнейший диагностический тест для выявления ДВС-синдрома. | Острая фаза воспаления, беременность. | Снижение печеночного синтеза, повышение потребления (ДВС), неследственные дефекты биосинтеза. |
| <== предыдущаЯ лекциЯ | | | следующаЯ лекциЯ ==> |
| ПРАЙС-ЛИСТ 25.02.2015 г. | | | Частная микробиология |
Данная страница нарушает авторские права?