Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Рентгенологічне дослідження у вертикальному положенні




*досл. ШКТ з контрастом,іригографія?

Лікуванняяяяяя- ШВЛ,стаб. гемодинаміки,зведення органів,пластика діафрагми

 

13. У дитини травма прямої кишки та сфінктерного апарату. Болі по всьому животі. Виражені

перитонеальні ознаки. На оглядовій рентгенограмі виявлено вільний газ у черевній порожнині.

Який попередній діагноз можна поставити?Проникаюче пошкодження прямої кишки

Додаткові методи обстеження?пальцеве дослідження прямої кишки, УЗД, лапароцентез, лапаротомія, КТ

3. Методи лікування?Оперативне лікування, виводять рану на передню черевну стінку у вигляді протиприроднього відхідника, дренують черевну порожнину. Парентеральне харчування 3-6 днів, корекція життєво важливих функцій, інфузійна терапія, антибактеріальна терапія, переливання препаратів крові, протиспайкова та протизапальна терапія.

 

 

14. Дитині 10 років. Періодично відмічаються болі в животі, підйоми температури тіла до високих цифр, блювання. Хлопчик пониженої відживи, шкірні покриви бліді. Турбує спрага. При пальпації живота визначаються дещо побільшені права та ліва нирки. Сечовипускання вільне. Сеча мутна, з неприємним запахом.

Який попередній діагноз можна поставити?

Додаткові методи обстеження?

3. Методи лікування?

 

Відп.:двобічний гідронефроз з приєднанням пієлонефриту. Обстеж.:УЗД нирок, екскреторна орографія, ретроградна пієлографія, ізотопні (сканування, ізотопна реографія,динамічна нефросцинтіграфія),КТ,ангіографія.Лік.:Оперативне, спрямоване на максимальне збереження гідронефротичної нирки.Нефректомія-якщо товщина інтактної ниркової паренхіми менше 0,3 см за умови збереженої ф-ції другої нирки.Органозберігаючі операції з приводу відновлення прохідності сечоводів залежно від причини обструкції.Найпошир.-резекція мисково-сечовідного сегмента і розширеної миски з накладанням косого пієлоуретероанастомозу;уретероліз під контролем проби Фолея.

 

15. У дитини віком 5 міс. на шиї зліва виявлено пухлину, яка повільно збільшується з віком. Пухлина здіймається над шкірою, шкіра над пухлиною не змінена, пухлина при пальпації не болюча, м’якої еластичної консистенції, не зв’язана з під’язиковою кісткою.

1). Який попередній діагноз можна поставити?

Доброякісна пухлина: фіброма

2). Додаткові методи обстеження?

- пальпація реґіонарних лімфатичних вузлів;

- загальний аналіз крові (значне↑ШОЕ при злоякісних новоутвореннях, зміни лейкоцитарної формули при пухлинах крові);

- рентгеноскопія ОГК (для виявлення можливих метастазів);

- УЗД органів черевної порожнини (для виявлення можливих метастазів), УЗД новоутворення;


mylektsii.ru - Мои Лекции - 2015-2018 год. (0.004 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал