Г – все названные симптомы

д – ни один из них

113. Для перфоративного аппендицита характерно:

а – симптом Раздольского

б – нарастание клинической картины перитонита

в – внезапное усиление болей в животе

г – напряжение мышц передней брюшной стенки

Д – все перечисленное

114. При осмотре больного в поликлинике врач на основании клинической картины заболевания установил диагноз – " Острый аппендицит", диагноз сомнений не вызывал. Через три часа при осмотре в хирургическом отделении субъективно состояние больного улучшилось, самостоятельные боли в правой подвздошной области не беспокоят, но все остальные признаки острого аппендицита сохраняются. Почему уменьшились спонтанные боли? (лейкоцитоз – 14000, t° – 37, 6°С).

а – диагноз был установлен неверно, следует предположить наличие другого заболевания

б – произошла перфорация червеобразного отростка в свободную брюшную полость

в – уменьшение болей является следствием регрессии деструктивного процесса в червеобразном отростке

г – формируется аппендикулярный инфильтрат

Д – следует предположить наличие гангренозной формы острого аппендицита

115. При осмотре больного, 76 лет, дома участковый терапевт заподозрил острый аппендицит, однако полной уверенности в диагнозе нет. С момента начала заболевания прошло всего шесть часов. Что предпринять?

а – рекомендовать консультацию хирурга

б – срочно отправить больного в поликлинику для дополнительного лабораторного обследования

в – учитывая возраст больного и небольшой срок с начала заболевания, рекомендовать консервативное лечение: покой, холод местно, антибиотики

г – провести динамическое наблюдение за больным в амбулаторных условиях

Д – срочно госпитализировать больного в хирургический стационар

116. 24-ЛЕТНЯЯ СТУДЕНТКА ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ И РВОТУ, БОЛИ В ОБЛАСТИ ПУПКА ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ 4 ЧАСА. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНЕГО ПОЛУЧАСА БОЛИ ПЕРЕМЕСТИЛИСЬ В НИЖНЮЮ ЧАСТЬ ЖИВОТА. ТЕМПЕРАТУРА 37, 8°С, ЛЕЙКОЦИТЫ 12, 1x109. КАКОЙ ДИАГНОЗ НАИБОЛЕЕ ВЕРЕН?

а – острый пиелит

б – острый правосторонний аднексит

в – разрыв овариальной кисты

г – нарушенная внематочная беременность

Д – острый аппендицит

117. Как известно, симптом Кохера-Волковича относится к наиболее информативным симптомам в диагностике острого аппендицита. Укажите, при каком заболевании может отмечаться сходное перемещение боли:

а – острый пиелонефрит

б – болезнь Крона

в – острый правосторонний аднексит

г – язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Д – острый холецистит

118. Аппендикулярный инфильтрат обычно развивается: