Ситуационная задача 4

У больной 80 лет, с ожирением III степени и страдающей сахарным диабетом, отмечаются гипергликемия и глюкозурия, проявления макроангиопатии и микроангиопатии, признаки недостаточности кровообращения, печеночной и почечной недостаточности.

1. Характерное поражение печени у такой больной

1) стеатоз

2) жировая дистрофия

3) гиалиноз

4) гиалиново-капельная дистрофия

5) атрофия

2. Микроскопически выявляемые изменения гепатоцитов

1) жировая дистрофия

2) «гликогенные» ядра

3) снижение содержания гликогена в цитоплазме

4) гиалиново-капельная дистрофия

5) накопление холестерина и его эфиров

3. Характерное поражение сердца у такой больной с ожирением и сахарным диабетом

1) жировая дистрофия миокарда

2) ожирение сердца

3) «тигровое» сердца

4) гиалиноз клапанов

5) микро- и макроангиопатия

4. Микроскопические изменения миокарда при сердечной недостаточности

1) жировая дистрофия кардиомиоцитов по ходу венозных сосудов

2) жировая дистрофия кардиомиоцитов по ходу артериальных сосудов

3) жировая дистрофия кардиомиоцитов под эпикардом

4) жировая дистрофия кардиомиоцитов правого желудочка

5) жировая дистрофия кардиомиоцитов предсердий

5. Нарушение обмена каких веществ лежит в основе атеросклероза

1) холестерина

2) холестерина и его эфиров

3) нейтральных жиров

4) жиров и белков

5) углеводов

6. Микроскопические изменения эпителия почечных канальцев при глюкозурии.

1) гиалиново-капельная дистрофия в эпителии проксимальных извитых канальцев

2) накопление гликогена в эпителии дистальных извитых канальцев

3) жировая дистрофия эпителия извитых канальцев

4) некроз эпителия канальцев

5) атрофия эпителия канальцев

Ситуационная задача 5

Больной 70 лет, умер от ревматического порока митрального клапана сердца, осложнившегося развитием хронической сердечно-сосудистой недостаточности.

1. Изменения створок митрального клапана сердца, обнаруженные на вскрытии как проявление ревматического порока

1) атеросклероз

2) склероз и гиалиноз

3) склероз

4) атрофия

5) жировая дистрофия

2. Какие изменения предшествовали финальным изменениям створок митрального клапана

1) мукоидное набухание

2) фибриноидный некроз

3) фибриноидное набухание

4) жировая дистрофия

5) гиалиноз

3. Изменения кардиомиоцитов при декомпенсации порока сердца

1) атрофия

2) гиалиноз

3) склероз

4) жировая дистрофия

5) атеросклероз

4. Какие клапаны сердца преимущественно поражаются при ревматизме

1) митральный и аортальный

2) аортальный

3) трехстворчатый

4) трехстворчатый и митральный

5) нет преимущественного поражения того или иного клапана

5. При каких заболеваниях также может развиться склероз и гиалиноз клапанов сердца.

1) инфекционный (септический) эндокардит

2) артериальная гипертензия

3) атеросклеротический порок сердца

4) ревматоидный артрит

5) системная красная волчанка