Задание №2.

Проблемы пациента:

Настоящие: боли в животе, снижение аппетита, отрыжка, тошнота, изжога, запоры, потеря массы тела, негативизм, дефицит знаний о заболевании

Потенциальные: риск развития осложнений (кровотечение, перфорация)

Приоритетная проблема: боль в животе.

Цели:

краткосрочная: боль уменьшится через неделю

долгосрочная: добиться устранения всех симптомов на фоне проводимой терапии; ребенок и родственники продемонстрируют знания о заболевании.

План сестринского ухода

Обоснование

Медицинская сестра: 1. Проинформирует больного и его родственников о заболевании

- обеспечение права пациента на информацию - осознанное отношение ребенка и его родственников к целесообразности выполнения диеты, мероприятий ухода

2. Обеспечит госпитализацию в случае выраженного болевого синдрома

- для эффективного лечения

3. Организует щадящую диету ребенку (механически, химически, термически) с учетом фазы заболевания

- уменьшение раздражения воспаленной слизистой желудка

4. Обеспечит ребенку 4-5 разовое питание малыми порциями; последний прием пищи не позднее 19-20 часов; объяснит необходимость тщательного пережевывания пищи

- для снятия нагрузки с желудочно-кишечного тракта и обеспечения защиты слизистой оболочки желудка от действия соляной кислоты

5. Объяснит ребенку необходимость соблюдения вертикального положения в течение 2-3 часов после еды

- предупреждение патологического заброса дуоденального содержимого в желудок

6. Организует и проконтролирует соблюдение постельного режима, режима дня; сон не менее 8-10 часов с приподнятым головным концом, в положении на правом боку

- для лучшего усвоения пищи, т. к. она будет приниматься в одно и то же время - для исключения чрезмерных нагрузок, заброса пищи из 12-перстной кишки в желудок, следовательно, предупреждения болевого синдрома, обострения и прогрессирования заболевания

7. Обеспечит прогулки на свежем воздухе после еды не менее 30-40 мин.

- улучшение процессов пищеварения

8. Будет следить за эмоциональным состоянием ребенка

- нервный фактор является предрасполагающим для развития хронического гастрита, его обострений, способствует формированию язвенной болезни

9. Подготовит ребенка к ФГДС, УЗ-исследованию, произведет забор анализов

- для диагностики заболевания

10. Выполнит назначения врача: а) антихеликобактерная терапия: метронидазол, кларитромицин, амоксициллин; препараты висмута (де-нол, десмол, бисмофальк) 4 мг/кг/с 4 р/д вместе с: б) антацидные, антисекреторные препараты: - альмагель (маалокс, фосфалюгель) 1-2 доз. ложки 3 р/д через 1, 5-2 часа после еды и на ночь, ранитидин, омепразол, гастроцептин в) сорбенты: энтеросгель, смекта, полисорб г) прокинетики - церукал (метоклопрамид), мотилиум д) коррекция вегетативных нарушений ж) физиотерапия - электрофорез с платифиллином или новокаином – в фазу обострения - ультразвук, индуктотермия в фазу субремиссии 10-12 процедур на курс - парафин, озокерит, грязи – в фазу ремиссии з) фитотерапия в фазу ремиссии - ромашка, зверобой, календула - корень аира, солодки, кора дуба - плоды шиповника, трава тысячелистника, листья подорожника

- эрадикация Helibacter pylori - подавление избытка и продукции соляной кислоты - подавление избытка и продукции соляной кислоты - регуляция нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка - улучшение защитных функций слизистой желудка и 12-перстной кишки - противовоспалительное - вяжущее действие - стимулирующее действие

Данная страница нарушает авторские права?

© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.