Рожистое воспаление, эризипелоид

Рожистое воспаление (Рожа) - это инфекционное заболевание, характеризующееся ©стрым очаговым серозным или серозно-геморрагическим воспалением кожи или слизистых оболочек, лихорадкой и инток­сикацией. Возбудителем рожистого воспаления является р-гемолитический стрептококк группы А. В последнее время появились также сообщения о возможности развития заболевания под воздействием других микроор­ганизмов.

Микроорганизмы обычно проникают через мелкие раны, царапины, ссадины, инфицированные потертости. В редких случаях рожистое вос­паление осложняет течение резаных и других инфицированных ран.

Частота заболевания возрастает. Рожа малоконтагиозна и не регист­рируется санитарно-эпидемиологической службой как инфекционное за­болевание.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких суток, обычно четко не регистрируется. В течении рожи выделяют три периода:

начальный период,

период разгара заболевания,

период реконвалесценции

а)Начальный период

В большинстве случаев заболевание начинается с общих симптомов тяжелой интоксикации, которые предшествуют местным изменениям. Это является отличительной чертой рожистого воспаления и часто слу­жит причиной диагностических ошибок (пациентам ставят диагноз ост­рой респирапторно-вирусной инфекции, пневмонии и пр.). Отмечается резкое повышение температуры (до 39-41 °С), выраженный озноб, тош­нота, рвота, головная боль, слабость. Параллельно с этим, а чаще к кон­цу первых суток появляются умеренные боли в области регионарных лим­фатических узлов (паховых), и только затем начинает разворачиваться характерная местная картина рожистого воспаления.

б)Период разгара заболевания

Период характеризуется яркими местными проявлениями. При этом вначале сохраняются общие симптомы интоксикации, которые наблю­даются обычно в течение 4-5 суток.

Местные проявления зависят от формы заболевания.

При эритематозной форме выявляется четко отграниченная яркая ги­перемия, отек и инфильтрация кожи, местный жар. Граница зоны яр­кой гиперемии очень четкая, а контуры неровные, поэтому воспалитель­ные изменения кожи при роже сравнивают с «языками пламени», «географической картой».

в) Период реконвалесценции

Исчезают общие признаки интоксикации, постепенно стихают мест­ные воспалительные изменения, но еще в течение 2-4 недель сохраняет­ся отек, утолщение, шелушение и пигментация кожи.

163.Абсцесс: определение понятия

Абсцесс: определение понятия АБСЦЕССОМ, или ГНОЙНИКОМ, называется ограни­ченное скопление гноя в тканях и органах. Абсцесс — это особая форма гнойной хирургической инфекции, которая может развиться в различных тканях и орга­нах.

164.Флегмона: определение понятия

Флегмона: определение понятия ФЛЕГМОНОЙ называется острое разлитое гнойное вос­паление жировой клетчатки и клетчаточных про­странств (подкожного, межмышечного, забрюшинно-го и др.).

В отличие от абсцесса, при флегмоне процесс не ограничивается, а распространяется по рыхлым клетчаточным пространствам.