Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Инфекционный эндокардит (стеноз устья аорты, митральный стеноз)






Инфекционный эндокардит – это заболевание, развивающееся в результате инфекционного поражения клапанов сердца или эндокарда. Инфекционный эндокардит чрезвычайно редко возникает на неповрежденных или неизмененных клапанах. Клапаны могут быть повреждены в результате перенесенного ревматического процесса. Фоном для развития эндокардита могут быть врожденные пороки сердца, пролабирование створок митрального клапана, аномалии строения аортального клапана (двустворчатый клапан) и другие. Неповрежденные клапаны и эндокард устойчивы к воздействию инфекционных агентов. Если инфекционный эндокардит развивается на фоне имеющегося врожденного или приобретенного порока сердца, он называется вторичным

Митральный стеноз

Ж.: одышка, удушье, кровохарканье, кашель, сердцебиение;

О.: цианотичный румянец, болезненный, маложавый вид, сердечн.толчок, серд.горб; верхушечный толчок: скрытый гиперторофированным правым желудочком; симптом кошачьего мурлыканья: диастолич, на верхушке;

П.: не информативна

Перк.: границы сердца смещены во все стороны;

А.: тоны сердца: на верхущке 1-хлопающий(ТОМК), акцент второго тона над легочной артерией; шумы сердца: диастолический на верхушке, иррадиации нет, нарастающий, слабый; пульс: разный на 2-х руках;

Хар-ка АД-несколько понижено

Аортальный стеноз

Ж.: головные боли, головокружения, обмороки, боли в грудной клетке по типу стенокардии;

О.: бледность;

П.: верхушечный толчок: смещен влево и вниз, разлитой, сильный, высокий, резистентный; симптом кошачьего мурлыканья: систолический над аортой;

Перк.: влево;

А.: тоны сердца: 1-ослаблен на верхушке, 2-над аортой; шумы сердц: грубый систолический шум с эпицентром на аорте, ромбовидный по форме, иррадиирует на сосуды шеи; пульс - медленный, малый, редкий;

Хар-ка АД-уменьшенное пульсовое АД, сниженное систолическое АД, повышенное или нормальное дАД

 

Билет № 7

Основные дыхательные шумы. механизм образования. пат.везикулярное. бронхофония.

Основ дых шумы:

А)Физиологическое везикулярное дыхание -мягкий, тихий, равномерный, дующий звук, выслушивается над всей поверхностью легких, соотношение вдох/выдох=2/3. Механизм: происходит колебание стенок альвеол.

Классификация:

1.пат ослабленное везикулярное дых -1/5, более тихий и короткий.Механизм: нарушение колебания альвеол(регидность альвеол, воспалительный экссудат), нарушение проведение звука на переднюю грудную стенку(гидро- или пневмоторакс), механическое ослабление-обструкция дыхательных путей/снижение дых движений из-за невралгии.






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.