Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
|
Классификация нарушений высших психических функций при эпилепсии (А. С. Петрухин, 2000)
| Сфера психической деятельности | Вид нарушений психической деятельности | Время возникновения | Локальность поражения (структурные нарушения мозга или эпилептический очаг) |
| Нарушения сознания | Дезориентированность Постиктальное спутанное сознание Спутанность сознания Помраченное сознание Острое нарушение сознания Делирий Кома | XJ J XJ XJ X J X | Ретикулярная формация ствола мозга, неспецифическая таламическая система, гиппокамп и другие лимбические структуры и неокортекс |
| Нарушение гнозиса | Агнозия на лице Аутотопогнозия, анозогнозия Нарушение праволевой ориентации | â XJ XJ XuJs | На границе височной и затылочной долей Надкраевая извилина теменной доли субдоминантного полушария Угловая извилина теменной доли |
| Нарушение праксиса | Невозможность выполнения произвольных движений, даже по подражанию при полном сознании | X | Негативное поле дополнительной моторной зоны |
| Нарушение восприятия | Сужение объектов восприятия Дезориентация в пространстве и времени Искаженность сенсорного восприятия Нарушение сенсорной модальности восприятия | XJ XJ X X | Затылочная доля, височная доля Лобная доля, височная доля Затылочная, теменная, височная доли Теменная доля |
| Нарушение концентрации внимания | Снижение концентрации внимания и возможности сосредоточения Сужение объема внимания Нарушения произвольного внимания | Jsu XuJs us | Лобная доля Височная доля Височная доля |
| Нарушение эмоционально-волевой деятельности | Эмоциональная лабильность Перепады настроения Амбивалентность настроения Отсутствие контроля эмоциональной и поведенческой деятельности Трудности в принятии самостоятельных решений и доведения действий до конца Отсутствие элементов мотивации Нарушение эмоционального восприятия прошлых активных действий Изумленный взгляд Непроизвольный смех | s s s XJs us s Js X X | Лобные, медиально-базальные отделы височных долей, лимбическая система, гипоталамус Гиппокампов круг Медиально-базальные отделы височных долей Гипоталамическая область, лобная доля |
| Нарушение поведения | Двигательные автоматизмы Двигательные персеверации Отсутствие программирования действий Расторможенность Гиперактивность Отсутствие критики и волевых усилий деятельности Нарушение произвольной регуляции поведения Агрессивность Амбивалентность поведения Мориоподобный и апатикоабулический синдром | XJ XJ us s â s s s â Js s s | Теменная доля Лобная доля, префронтальная область Лобная доля Лобная доля Лобная доля Височная доля Лобная доля Височная доля Нарушение общей активации и функционального состояния мозга, степень тяжести зависит от длительности болезни и приема АЭП Лобная доля |
| Личностные особенности | Незрелость личности Повышение возбудимости Нервозность Мнительность Тревожность Инфантилизм Эгоцентризм Внушаемость Акайрия Вязкость Дисфория | s â s â s s â s s s s s s s | Лобная, височная доли чаще правого полушария Нарушение общей активации и функционального состояния мозга, степень тяжести зависит от длительности болезни и приема АЭП |
| Отчужденное ложное сенсорное восприятие и иллюзии | Зрительные галлюцинации Слуховые галлюцинации Обонятельные галлюцинации Диссоциативные расстройства Нарушение схемы тела Deja vu Jamais vu Deja entends Аутоскопия | X X X XuJ X X X X X | Затылочная доля Височная доля Основание лобной доли Теменная доля, преимущественно субдоминантное полушарие Теменная доля Височная доля |
| Нарушение обучения (школьные проблемы) | Нарушение письма и аграмматизмы Нарушение выполнения математического счета и операций Дисграфия Дизлексия Снижение уровня обобщения и педагогического развития Трудности анализа и синтеза материала | us us us us us us | Теменная доля Общие функции мозга; степень их нарушения зависит от длительности и тяжести заболевания и характера терапии антиэпилептическими препаратами |
| Нарушения мышления | Конкретный, ситуационный и наглядно-образный характер мышления Нарушения абстрактной и логической стороны мышления Нарушение установления причинно-следственных отношений между понятиями Обстоятельность, вязкость и замедление темпа мышления | us us us us | Общие функции мозга; степень их нарушения зависит от длительности и тяжести заболевания и характера терапии антиэпилептическими препаратами |
| Нарушение мнестических функций | Нарушение слухоречевой памяти Нарушение зрительной памяти Нарушение запоминания пространственных отношений Нарушение кратковременной памяти (на недавние события; мгновенного запоминания) Провалы в памяти Снижение объема памяти Контаминация памяти Потеря памяти (по типу ретроградной амнезии) Нарушение консолидации следов памяти, порядка запоминания и воспроизведения | us us us us XuJ us us J us | Префронтальные зоны лобной и височной доли Затылочная доля Теменная доля на границе с затылочной и височной Нарушение общей функции мозга, нарушение общей активации функционального состояния мозга, степень тяжести зависит от длительности болезни и приема АЭП |
| Общее недоразвитие речи I-III уровней | Снижение фонетико-фонематического слуха Алалия Сенсорная афазия (нарушение импрессивной речи) Нарушение экспрессивной речи (при обращении) Мнестическая афазия Моторная афазия (нарушение экспрессивной речи) Дизартрия (псевдобульбарная, бульбарная) Дислексия Синдром Аспергера Трудности в понимании инструкций к заданию и выполнению бытовых команд Регресс речевых навыков | s s XJs s s XJs XJs s s s s | Височная доля Височная доля Задние лобные доли Височная доля Задние лобные отделы левого полушария мозга (у правшей) Органические и функциональные нарушения состояния мозга. Степень тяжести зависит от длительности болезни и приема АЭП |
Примечание. Нарушения психической деятельности могут наблюдаться: X - в момент припадка; u - при экспериментальном нейропсихологическом исследовании; â - перед припадком; J - после припадка; s - нарушение, сопутствующее эпилепсии.
Данная страница нарушает авторские права?