Тестовый контроль. 3) мочевыводящих путей. Коэффициент очищения (клиренс) каких веществ позволяет судить об уровне фильтрации:

1. Наличие гематурии со значительной протеинурией свидетельствует о поражении:

1) клубочков;

2) канальцев;

3) мочевыводящих путей.

1. Коэффициент очищения (клиренс) каких веществ позволяет судить об уровне фильтрации:

1) глюкоза; мочевина;

2) инулин; креатинин

3) мочевина; креатинин

1. В анализе мочи гематурия без протеинурии. О поражении каких отделов мочевыделительной системы это свидетельствует?

1) клубочков нефрона;

2) проксимальных канальцев нефрона;

3) мочевыводящих путей.

1. Клиренс креатинина равен 100 мл/мин. Оцените данный показатель. О чем он свидетельствует?

1) свидетельствует о фильтрационной способности почек, это норма;

2) это пониженный показатель, он свидетельствует об уровне фильтрации;

3) данный показатель свидетельствует о реабсорбционной способности почек, он соответствует норме.

5. К понижению количества ультрафильтрата в клубочках могут приводить:

1) снижение среднего гидростатического давления в клубочке; повышение ретроградного давления (давление ультрофильтрата) в почке вследствие нарушения проходимости в лоханке почки;

2) снижение белков плазмы крови ниже 6 л %;

3) увеличение абсорбции воды в нисходящем отделе петли Генле.

6. Наличие в моче глюкозы при нормальном её содержании в крови возможно при поражении:

1)клубочка;

2) проксимального канальца;

3) петли Генле.

7. При кровопотере диурез:

Ответы

1 – 1; 2- 2; 3 – 3; 4 – 1; 5 – 1; 6 – 2; 7 – 1; 8 – 3; 9 – 3; 10 – 1.

Задачи

1. В моче больного периодически обнаруживаются эритроциты и белок. Каково происхождение гематурии?
2. При анализе мочи у больного обнаруживается стойкая гематурия и протеинурия. Где, по вашему мнению, находится очаг поражения?
3. При микроскопическом исследовании мочевого осадка обнаружены в большом количестве клетки переходного эпителия. О чём это свидетельствует?
4. При микроскопии мочевого осадка обнаружены клетки призматического эпителия и цилиндры. Что можно предположить у больного?

Ответы

1. В данном случае гематурия, вероятнее всего, связана с повреждением мочевыводящих путей.
2. Очаг поражения, скорее всего, находится в клубочковом аппарате почки.
3. Появление большого количества клеток переходного эпителия говорит о воспалительных процессах в лоханках или мочевом пузыре.
4. Наличие данных клеток является характерным признаком острых и хронических поражений почек (нефриты, нефрозы)

Литература

Основная:

1. Нормальная физиология. Учебник. / Под ред. В.М. Смирнова. – М.: Академия, 2010
2. Нормальная физиология. Учебник. / Под ред. А.В., Завьялова. В.М. Смирнова.- М.: «Медпресс-информ», 2009
3. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии / Под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. М.: Издательский центр «Академия», 2005

Дополнительная:

1. Нормальная физиология. Учебник. / Под ред.В.Н. Яковлева. М.: Издательский центр «Академия», 2006
2. Нормальная физиология. Учебник. / Под ред. Р.С. Орлова, А.Д. Н Орлова. М. Издателькая группа «ГЭОТАР-Медиа», 2005
3. Ситуационные задачи по нормальной физиологии; под ред.Л.Д. Маркиной. - Владивосток: Медицина ДВ, 2005
4. Физиология человека. Учебник./ Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько.- М.: Медицина, 2003
5. Руководство к практическим занятиям по физиологии / Под ред. К.В.Судакова М.: Медицина, 2002
6. Физиология человека. Учебник./ Под ред. Н.А. Агаджаняна, В.И. Циркина.-СП.: СОТИС, 2002
7. Физиология человека. Учебник./ Под ред. В.М. Смирнова. М.: Медицина, 2002