Классификация воспалительных заболеваний женских половых органов

Классификация болезней рассматривается как система рубрик, в ко­торых конкретные нозологические единицы включены в соответствии с принятыми критериями. Классификация создает условия для сбора, анали­за и сравнения данных о заболеваемости и смертности, полученных из раз­личных стран, а внутри каждой страны - из различных регионов, за опре­деленные промежутки времени. Международная классификация болезней является стандартной диагностической классификацией для всех общих эпидемиологических исследований и целей, связанных с управлением здравоохранением. В Международной классификации болезней Х пере­смотра раздел воспалительных заболеваний представлен двумя группами.

Первая группа объединяет послеродовые инфекции, включенные в YII блок «Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым пе­риодом», в которые входят: 085 - послеродовой сепсис; 086 - другие по­слеродовые инфекции; 087 - венозные осложнения в послеродовом перио­де; 091 - инфекции молочной железы, связанные с деторождением; и в YIII блок: 098 - инфекционные и паразитарные болезни матери, классифици­рованные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и по­слеродовой период.

Таблица 8. Анатомо-топографическая классификация воспалительных заболеваний женских половых органов по нозологическим формам

Вторая группа включает воспалительные заболевания женских поло­вых органов, не связанные с родами, которые представлены в классе XIY в блоке N 70-77 «Воспалительные болезни женских половых органов»: сальпингит и оофорит (N70); воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (N71); воспалительная болезнь шейки матки (N72); другие воспали­тельные болезни женских тазовых органов (N 73); воспалительные болезни женских тазовых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках (N 74); болезни бартолиновой железы (N 75); другие болезни вла­галища и вульвы (N 76); изъязвления и воспаления вульвы и влагалища при болезнях, классифицированных в других рубриках (N 77) и в классе I (блок А 50-64) «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни», включающем инфекции, передаваемые преимущественно половым путем.

Тем не менее, как акушерские, так и гинекологические воспалитель­ные заболевания вызываются одними и теми же микробными агентами, поражают одни и те же органы репродуктивной системы женщины, с той лишь разницей, что в одних случаях воспалительные процессы яв­ляются следствием осложнений гестационного периода, а в других - абор­та, ВМК, различных оперативных вмешательств на женских половых органах.

В клинической практике зачастую одна и та же нозологическая форма фигурирует первоначально в рубрике акушерских воспалительных заболеваний, а затем в воспалительных заболеваниях женских тазовых органов, и наоборот.

При изучении нарушений репродуктивного здоровья, как правило, используется более развернутый перечень заболеваний, с которым в по­вседневной практике работают акушеры-гинекологи и который представ­лен анатомо-топографической классификацией (табл. 8). В данной класси­фикации мы отразили топический характер воспалительной патологии, ос­новываясь на однотипности морфологических изменений тех или иных та­зовых органов, независимо от того, возникло ли заболевание как осложне­ние родов или явилось следствием какого-либо другого фактора.