Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Эндокринология

/\

Препаратами первого выбора у больных сахарным диабетом с микроальбуминурией являются//

-ß -2-блокаторы//

+ингибиторы АПФ//

-петлевые диуретики//

-верапамил//

-α -1-блокатор

\/

/\

Препаратами выбора в лечении ранних стадий диабетической нефропатии являются:

-b –адреноблокаторы//

+ингибиторы АПФ//

-сахароснижающие сульфаниламиды//

-а-адреноблокаторы//

-Инсулин короткого действия

\/

/\

Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в:
-миокарде
-периферической нервной системе
+центральной нервной системе
-гепатоцитах
-поперечнополосатой мускулатуре.

\/

/\

Эндемический зоб развивается вследствие: //

-Дефицита инсулина//

+Йододефицита//

-Подострого тиреоидита//

-Тиреотоксикоза//

-Аутоиммунного тиреоидита

\/

/\

Заместительная терапия при первичном гипотиреозе проводится: //

-Преднизолоном//

-Минерином//

+Препаратами левотироксина//

-Мерказолилом//

-Препаратами йодида калия

\/

/\

Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях:

-нервной ткани, эритроцитах, гепатоцитах, мозговом слое почек.
-нервной ткани, эритроцитах, мозговом слое почек
-эритроцитах, ткани хрусталика, гепатоцитах
+нервной ткани, мозговом слое почек, эритроцитах, ткани хрусталика.
-мозговом слое почек, ткани хрусталика, эритроцитах, гепатоцитах.
\/

/\

Диета при ожирении: //

+Должна быть редуцирована за счет легкоусвояемых углеводов и жиров//

-Суточная калорийность рациона должна быть менее 500 ккал//

-Рекомендуется снизить частоту приемов пищи до 2х раз//

-Резко ограничить долю белка в суточном рационе//

-Резко ограничить все углеводосодержащие продукты

\/

/\

В какой диспансерной группе учета подлежит больная с сахарным диабетом 2 типа, декомпенсированный: //

-1Д//

-2Д//

+3Д//

-4Д//

-В диспансеризации не нуждается

\/

/\

Назначение какого препарата больному с тиреотоксикозом может вызвать агранулоцитоз//

-лития карбоната//

+мерказолила//

-калия перхлората//

-раствор Люголя//

-пропранолола

\/

/\

Для классической клиники гипотиреоза не является характерным: //

-сухости кожи//

-брадикардии//

-полифагии //

-прибавки массы тела//

+снижения слуха

\/

/\

Из указанных медицинских работников имеет право на выдачу
больничного листа: //

-врач, не состоящий в штате ЛПУ (частнопрактикующий)//

+частнопрактикующий врач при наличии соответствующей лицензии//

-врач станции переливания крови //

-врач СМП//

-врач-эпидемиолог

\/

/\

Больной 21 года, почувствовал ухудшение состояния после простудного заболевания, появились: жажда (выпивает до 3, 5 л. и более воды), полиурия, слабость, потеря в весе. При обращении к врачу выявлены: повышение уровня глюкозы в крови до 20 ммоль/л, в моче 5%, ацетон в моче резко положительный.Какой тип диабета у больного:

-сахарный диабет инсулинонезависимый, 2тип//

+сахарный диабет инсулинозависимый, 1тип//

-сахарный диабет 2тип, инсулинозависимый //

-сахарный диабет 2тип у молодых (МОДV)

-вторичный сахарный диабет

\/

/\

Какие препараты относятся к патогенетическим при лечении диффузного токсического зоба//

+тиреостатики//

-седативные//

-ингибиторы АПФ//

-препараты йода//

-бета-блокаторы

\/

/\

Какая кома наиболее вероятна у больного сахарным диабетом 1 типа при внезапной потере сознания//

-кетоацидотическая//

-молочнокислая//

-гиперосмолярная//

-печеночная//

+гипогликемическая

\/

/\

Плотные отеки, осиплость голоса, брадикардия чаще встречаются при: //

-Склеродермия//

+Гипотиреоз//

-Гломерулонефрит//

-Лимфома//

-Фарингит

\/

/\

Вероятной причиной гипогликемии может быть: //

+Введение слишком большой дозы инсулина//

-Введение недостаточной дозы инсулина//

-Пропущенная инъекция инсулина//

-Введение большой дозы преднизолона//

-После инъекции инсулина съедено много углеводов, белков, жиров.

\/

/\

На приеме в СВА больной инсулинопотребным СД 1 типа почувствовал острое чувство голода, резкую слабость, при осмотре заторможен, кожные покровы влажные. Определите правильную тактику врача СВА: //

-Ввести п/к 10 ед инсулина//

-Уложить больного, дать отдохнуть//

+Ввести внутривенно 10 мл 40% раствора глюкозы//

-Попросить больного сделать физические упражнения//

-Уложить больного, напоить водой

\/

/\

Укажите какие из нижеперечисленных препаратов необходимо назначить при неэффективности диетотерапии больному с впервые выявленным диабетом: //

-Инсулин//

-Бигуаниды//

+Препараты сульфонилмочевины//

-Бигуаниды в сочетании с препаратами сульфонилмочевины//

-Инсулин в сочетании с пероральными сахароснижающими препаратами

\/

/\

Больная выписалась из стационара с улучшением по поводу ДТЗ средней степени тяжести. Трудоспособна ли больная в настоящее время: //

-б\лист на 2 недели//

-б\лист на 21-22 дней//

-б\лист на 1 месяц//

-Направлена на МСЭК//

+Трудоспособна//

\/

/\

Больная, страдающая ДТЗ обратилась с ухудшением самочувствия в поликлинику, врач осмотрев выставила диагноз: диффузный токсический зоб тяжелой степени, тахисистолическая форма аритмии, ХСН II ФК, работает продавцом. Определите трудоспособность? //

-Трудоспособна//

-Временно нетрудоспособна//

+Перевести на другую работу через ВКК//

-Направить на МСЭК.

-Инвалид 2 гр.

\/

/\

На прием обратился больной приехавший в командировку из другого города, по поводу заболевания ОРВИ. Каким образом врач должен удостоверить его нетрудоспособность: //

-Больничный лист иногородним не выдается //

-Выдается заключение ВКК//

-Выдается справка произвольной формы//

+Выдается больничный лист с подписью главного врача СВА//

-Больничный лист выдается по месту основного проживания

\/

/\

На приеме больная с диагнозом сахарный диабет 1 типа, декомпенсированный, высокая глюкозурия, ацетон в моче (+++). Какова тактика врача: //

-лечение в амбулаторных условиях//

+госпитализация в эндокринологическое отделение//

-лечение в дневном стационаре//

-стационар на дому//

-в лечении не нуждается

\/

/\

На приеме больная с диагнозом сахарный диабет 1 типа, декомпенсированный, высокая глюкозурия, ацетон в моче (). Какова тактика врача: //

-лечение в амбулаторных условиях//

+госпитализация в эндокринологическое отделение//

-лечение в дневном стационаре//

-стационар на дому//

-в лечении не нуждается

\/

/\

Наиболее значимым фактором риска сахарного диабета 2 типа является: //

-индекс массы тела 18-25 кг/м2//

-рождение ребенка весом более 3, 5 кг//

+наличие родственников 1й линии, страдающих сахарным диабетом//

-Курение//

-Гиподинамия

\/

/\

Какие средства ВОЗ рекомендует для индивидуальной профилактики йододефицита//

+калия йодид//

-левотироксин//

-пищевые добавки//

-витамины группы В//

-йодсодержащие поливитамины

\/

/\

Эндемический зоб развивается вследствие: //

-Дефицита инсулина//

+Йододефицита//

-Подострого тиреоидита//

-Тиреотоксикоза//

-Аутоиммунного тиреоидита

\/

/\

Какие показатели тощаковой и постпрандиальной глюкозы в цельной капиллярной крови (при определении глюкозооксидазным методом) соответствуют сахарному диабету (ВОЗ, 1999): //

-натощак 3, 3-6, 1ммоль/л, через 2 часа после еды более 7, 8 ммоль/л//

-натощак 3, 3-5, 5 ммоль/л, через 2 часа после еды более 10 ммоль/л//

-натощак 5, 6 – 6, 0 ммоль/л, через 2 часа после еды более 7, 8 ммоль/л//

-натощак ≥ 6, 7 ммоль/л, через 2 часа после еды более 11, 1 ммоль/л//

+натощак ≥ 6, 1 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥ 11, 1 ммоль/л

\/

/\

Уровень гликемии у здорового человека натощак: //

-3, 3-7, 8//

+3—5, 5//

-3-6, 7//

-3, 4-7, 8

\/

/\

Для сахарного диабета 1 типа характерно: //

+Молодой возраст, острое начало, склонность к кетоацидозу, абсолютный дефицит инсулина//

-Острое начало, избыточная прибавка в весе, относительный дефицит инсулина//

-Медленное начало, похудание, экзофтальм//

-Старше 40 лет, постепенное незаметное начало, инсулин не является жизненно необходимым//

-Острое начало, сухость кожных покровов, брадикардия, запоры.

\/

/\

Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 2 типа является: //

-Кетоацидотическая кома//

-Гиперосмолярная кома//

+Инфаркт миокарда//

-Гангрена нижних конечностей//

-Диабетическая нефропатия

\/

/\

На приеме больной с диагнозом: Сахарный диабет, инсулинозависимый, тяжелого течения. Диабетическая нефропатия 3 стадии. Определите трудоспособность: //

-б\лист 20-25 дней//

-б/лист 6-7 недель//

-трудоспособен//

-трудоустройство через ВКК//

+направить на МСЭК

\/

/\

На приеме больной 45 лет, работает преподавателем в школе с диагнозом сахарный диабет 2 тип, инсулинопотребный (ИЗСД), тяжелое течение. Диабетическая нефропатия 3 стадии. Пациент находился на стационарном лечении в течении 15 дней. Определите трудоспособность:

-продлить б/лист еще на 20-25дней;

-продлить б/лист еще на 6-7 недель;

-продлить б/лист еще до 3-х месяцев и направить на МСЭК;

-продлить б/лист еще до 2-х месяцев и трудоустройство через ВКК;

+продлить б/лист до 4-х месяцев и направить на МСЭК.

\/

/\

Больной на учете в поликлинике по поводу сахарного диабета 1 типа, тяжелого течения, диабетической ангиопатии, нефропатии 3 стадии. На какие курорты можно направить: //

-Климатические приморские курорты –Новый Афон, Южный берег Крыма//

-Трускавец//

-Климатические курорты лесостепной зоны Казахстана//

+Санаторно-курортное лечение противопоказано//

-Климатические курорты Западного Казахстана

\/

/\

В какой диспансерной группе наблюдения подлежит больная с ДТЗ 3 степени? //

-Д1//

-Д2//

+Д3//

-В диспансеризации не нуждается//

-Краткосрочная диспансеризация

\/

/\

Какой тип диабета чаще встречается у детей и подростков? //

-MODY-диабет//

-2 тип//

-Оба типа встречаются одинаково часто//

+1 тип//

-Гестационный диабет

\/

/\

Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, то следует: //

-Отменить инсулины//

-Применить сахароснижающие препараты внутрь//

-Уменьшить содержание углеводов в пище//

+Увеличить суточную дозу инсулина

\/

/\

Какова частота диспансерного наблюдения больной с тяжелой формой ДТЗ? //

-1 раз в 2 месяца//

-1 раз в год//

-2 раза в год//

+3-4 раза в год//

-ежемесячно

\/

/\

Препаратами выбора в лечении ранних стадий диабетической нефропатии являются:

-b-адреноблокаторы

+ингибиторы АПФ

-сахароснижающие сульфаниламиды

-а-адреноблокаторы

\/

/\

Больной 30 лет, страдающий сахарным диабетом I типа, обнаружен в коматозном состоянии через 3 часа после введения инсулина. Какое мероприятие необходимо выполнить в первую очередь?

-Снять ЭКГ//
-Ввести 20%-ный раствор глюкозы//
-Ввести инсулин (10-20 ЕД) //
-Исследовать уровень креатинина, электролитов и глюкозы в крови//
+Ввести 20 мл 40%-ного раствора глюкозы//

\/

/\

Пациенту с подозрением на сахарный диабет показаниями для проведения теста на толерантность к глюкозе являются наличие у пациента:
-Уровня глюкозы в крови натощак более 7, 0ммоль/л, дислипидемии, ожирения
-Рецидивирующего фурункулеза, дислипидемии, уровня глюкозы в крови натощак более 7, 0ммоль/л
-Жажды и полиурии, дислипидемии, ожирения
-Жажды и полиурии, рецидивирующего фурункулеза, ожирения
+Ожирения, дислипидемии, уровня глюкозы в крови натощак более 7, 0ммоль/л

\/

/\

Основные метаболические признаки диабетической кетоацидотической комы:
-гиперосмолярность и гипергликемия
-гиперосмолярность и лактоацидоз
-лактоацидоз и гипернатрийемия
-кетоацидоз и гипернатрийемия
+кетоацидоз и гипергликемия

\/

/\

На приеме женщина 56 лет, страдающая бронхиальной астмой в течение 15 лет, по поводу которого постоянно принимает преднизолон в среднесуточных дозах. При осмотре: повышенного питания, ИМТ 30, лунообразное гиперемированное лицо, красно-багровые полосы растяжек на передней брюшной стенке.145/90 ммВ связи с чем вызваны данные изменения?

+является следствием стероидной терапии

-у женщины менопаузы

-у больной ожирение алиментарно-конституционального генеза

-у больной метаболический синдром;

-больная видимо страдает кожным заболеванием.

\/

/\

Для Iстепени ожирения характерно увеличение массы тела на

-10-15%

-15-20%

+20-30%

-30-40%

-41-50%

\/

/\

Для III степени ожирения характерно увеличение массы тела на

-40-60%

-50-70%

+70-80%

-более 80%

-более 100%

\/

/\

Для II степени ожирения характерен ИМТ

-20, 0-24, 9 кг/м2

-25, 0-29, 9 кг/м2

-30, 0-34, 9 кг/м2

+35, 0-39, 9 кг/м2

-более 40 кг/м2

\/

/\

Больной 40 лет поступил в приемное отделение с жалобами на сонливость, выраженную слабость, похудание, жажду и увеличение мочеотделения. Ухудшение беспокоит в течение последних 2 недель.

Объективно: сознание спутанное, кожные покровы сухие, тургор кожных покровов снижен, отмечается гипотония мышц. Дыхание учащенное (до 20 в минуту), шумное, АД 90/60 мм рт. ст., ЧСС = 98 в минуту. Запах ацетона изо рта. Укажите предполагаемый диагноз:

-Сахарный диабет 2 типа, гиперосмолярное состояние//

-Психогенная полидипсия//

-Сахарный диабет 1 типа, гипогликемическая кома//

+Впервые выявленный сахарный диабет, кетоацидотическаяпрекома//

-Диффузно-токсический зоб. Тиреотоксическая кома//

\/

/\

Тип распределения жировой ткани характеризуется показателем

+объем талии/объем бедер

-объем бедер/объем талии

-индекс массы тела

-индекс Кеттле

-рост /масса тела/

\/

/\

Основной эффект лептина заключается в

-стимулирующем действии на центр голода

-стимуляции липазы

-сохранении запасов энергии

-снижении уровня жиров

+уменьшении запасов энергии

\/

/\

На вызове на дому мужчина 20 лет, с жалобами на одышку, жажду, тошноту, нарастающую общую слабость. Три дня тому назад был на приеме у врача по поводу острого респираторного заболевания. При осмотре: температура тела 36, 6, больной возбужден, кожные покровы сухие, гиперемированы; дыхание глубокое, частое, в выдыхаемом воздухе ощущается фруктовый запах, количество мочи увеличено. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. АД 110/60, ЧСС 88 в мин.Ухудшение состояние обусловлено:

-пациент агравирует

+у пациента клиника инсулинозависимого сахарного диабета.

-у пациента клиника несахарного диабета.

-у пациента клиника обезвоживания.

-у пациента клиника осложнения ОРЗ

\/

/\

На приеме больной 55 лет, страдает сахарным диабетом в течении 3-х лет. в анализе крови уровень глюкозы 6, 1 ммоль/л. Врач назначил обследование определние уровня гликозилированного гемоглобина. О чем свидетельствует уровень гликозилированного гемоглобина? //

-об уровне гликемии у больного в данный момент времени//

-прогностический критерий развития поздних осложнений сахарного диабета //

-об угрозе гипогликемических состояний//

+подтверждает компенсацию углеводного обмена течение длительного времени.//

-необходим для определения состояния периферической крови//

\/

/\

Больная И., 37 лет отмечает головные боли, боли в позвоночнике, нарушение менструального цикла, повышение массы тела. Объективно: рост-160 см, вес-93 кг. Распределение подкожного жира преобладает на лице, груди, кожа лица гиперемирована, гипертрихоз, АД-160/90 мм,. на коже живота широкие красно-фиолетовые стрии, сахар крови-8 ммоль/л. Для постановки диагноза назначьте обследование?

-Назначить пробу на толерантность к глюкозе;

+Определить содержание кортизола и 17-оксикортикостероидов;

-Назначить суточноемониторирование артериального давления;

-Направить на консультацию к акушер-гинекологу;

-Определить уровень тиреотропного гормона.

\/

/\

Больной Т, 28 лет, жалуется на раздражительность, сердцебиение, дрожь во всем теле, боли в области шеи. При обследовании: Т3-3, 4 нмоль/л, Т4-220 нмоль/л, ТТV-0, 15 нмоль/л.Для проведения диф диагноза больному необходимо назначить дополнительное обследование:

+Обследование назначать не надо, т.к. диагноз ясен;

-Определить антитела к тиреоглобулину;

-Назначить УЗИ щитовидной железы

-Назначить рентгенологическое обследование

-Назначить ЭКГ обследование

\/

/\

47-летняя женщина обратилась к врачу по месту жительства с жалобами на прибавку в весе (4 кг), сонливость, слабость, депрессию и сухость кожных покровов. Исследование выявило гипорефлексию, незначительное увеличение щитовидной железы при пальпации, гипотермию. Какой лабораторный показатель необходимо исследовать для подтверждения диагноза в первую очередь?

-Определение уровень холестерина//

-Определение уровень креатинина//

-Определение уровень мочевой кислоты//

+Определение уровень тиреоидных гормонов//

-Определение уровень мочевой кислоты//

\/

/\

На поликлиническом приеме у больного 22 лет с диагнозом сахарный диабет 1 типа, клиника выраженного кетоацидоза. Выберите помощь на догоспитальном этапе:

-Профилактика переохлаждения, пероральное назначение жидкости..

-Назначение перорального сахароснижающего препарата, пероральное назначение жидкости.

-Лечение в дневном стационаре с внутривеннойинфузией изотонического р-раNaCl.,

+Внутримышечная инъекция 8-10 ЕД инсулина короткого действия, внутривенная инфузия изотонического р-раNaCl.

-Назначение перорального сахароснижающего препарата, внутривеннаяинфузия изотонического р-раNaCl.

\/

/\

С целью уточнения степени компенсации у больного сахарным диабетом 1типа на приеме эндокринолог назначил обследование:

-определение уровня глюкозы в крови натощак;

-определение уровня глюкозы после приема пищи через 2ч.;

+определение уровня глюкозы гликолизированного гемоглобина;

-определение уровня глюкозы в моче;

-определение уровня глюкозы в крови в течении суток.

\/

/\

Участковый врач вызван на дом к больному страдающим сахарным диабетом. Обследовав больного, врач заподозрил гипогликемическую кому. Укажите, какие из перечисленных ниже признаков характерны для данного осложнения:

Правильно:

-пониженный тонус глазных яблок; кожа влажная;.живот не напряжен, запаха ацетона нет изо рта,.

-кожа влажная; сознание утрачено.наблюдаются судороги; сухожильные рефлексы высокие, отсутствует запах ацетона изо рта.

-кожа влажная; сознание утрачено.пульс частый; АД повышено; наблюдаются судороги,

-пониженный тонус глазных яблок, кожа влажная; АД снижено; наблюдаются судороги; сухожильные рефлексы высокие;

+кожа влажная; пульс частый; АД снижено, сухожильные рефлексы высокие.

\/

/\

У женщины 52 лет жалобы на слабость, сонливость, снижение слуха. Кожа сухая, холодная, при обследовании выявлена глухие тоны сердца, брадикардия, АД 120на 90 мм ртст.на ЭКГ низкая амплитуда зубцов и уплощение зубца T, на ЭхоКГ снижение сердечного выброса, на нижних конечностях отеки. В моче появляется умеренная протеинурия.Врач назначил дополнительное обследование:

-определить креатинина. мочевины крови. Т.к. у больной гломерулонерит;

+определить Т3, Т4, ТТГ. т.к. у больной клиника гипотиреоза;

-УЗИ щитовидной железы т.к. у больной клиника гипотиреоза;

-Назначить нагрузочные пробы т.к. у больной ИБС;

-Направить на консультацию к лор врачу.

\/

/\

Какие из ниже перечисленных симптомов характерны для диффузно-токсического зоба (ДТЗ):

+сердцебиение, раздражительность, потливость, плаксивость; кожи сухость; потерю в весе, положительные симптомы Мори, Штельвага, Жофруа.

-сердцебиение, отечность век, рук, лица, утомляемость, потерю в весе, положительные симптомы,

-утомляемость, вялость, сонливость, отечность век, рук, лиц кожи сухость.

-отечность век, рук, лица, кожа сухая, потерю в весе, речь замедленная.

-сердцебиение, раздражительность, сонливость, отечность век, рук, лица, кожи сухость.

\/

/\

На приеме больная 17 лет с жалобами на обильное мочевыделение. при обследовании в общем анализе мочи микроскопия без патологии, удельный вес мочи низкий.после проведения теста с ограничением жидкости величина удельного веса мочи не изменилась. наиболее вероятно, что у больной:

-психогенная полидипсия

+несахарный диабет

-в сахарный диабет

-г хронический пиелонефрит,

-хронический гломерулонефрит

\/

/\

Повышение уровня тиреотропного гормона, нормальные показатели тироксина и трийодтиронина в сыворотке крови являются маркерами

-первичного гипертиреоза

-вторичного гипертиреоза

-манифестного гипотиреоза

+субклинического гипотиреоз

-аутоиммунное заболевание

\/

/\

Для снижения продукции тиреоидных гормонов используется

-атенолол

-тироксин

+тиамазол

йодид калия

-бисопролол

\/

/\

Определение уровня тиреоглобулина в сыворотке крови используется для

-диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

+мониторинга пациентов, получивших комплексную терапию по поводу высокодифференицированного рака щитовидной железы

-подтверждения диагноза йоддефицитного заболевания щитовидной железы

-выявления узлового эутиреоидного зоба

-экспертизы нетрудоспособности

\/

/\

Для тиреотоксикоза пожилых пациентов наиболее характерно

-проявления катаболического синдрома: похудание, чувство слабости, нарушение сердечного ритма

+выраженные дистрофические изменения в миокарде, чувство жара.

-психическая лабильность: эпизоды агрессивности, возбуждения, чередующиеся с плаксивостью и астенией

наличие выраженного мелкого тремора

-железодефицитная анемия, в сочетании с плаксивостью и астенией

\/

/\

Наиболее важными критерием для подтверждения диагноза вторичного гипотиреоза является

+определение уровня свободного тироксина, ттг

определение уровня тиреотропного гормона, т3

определение уровня ттг и антител к рецепторам к ттг

определение уровня ттг и антител к тиреопероксидазе

-определение липидного обмена

\/

/\

Абсолютным показанием для заместительной терапии гипотиреоза является

+снижение уровня тироксина у тяжелобольного пациента

-впервые выявленное повышение уровня тиреотропного гормона

-субклинический гипотиреоз у беременной женщины

-снижение уровня ттг у пожилого пациента

-наличие сердечной недостаточности

\/

/\

Тактика лечения манифестного гипотиреоза в пожилом возрасте

-начало терапии с полной заместительной дозы l-тироксина

-подбор эффективной дозы по уровню тиреотропного гормона

+использование малых доз l-тироксина с контролем субъективной переносимости

-комбинированная терапия по схеме «замещай и блокируй»

-комбинированная терапия с препаратами йода

\/

/\

На дому больной 45 лет с диагнозом, ДТЗ, предъявляет жалобы на одыщку, сердцебиение, перебои, раздражительность, тяжесть в правом подреберье, отеки на нижних конечностях. Тактика врача:

-нуждается в обследовании в поликлинике;

+госпитализация в эндокринологическое отделение;

-лечение в условиях дневного стационара;

-нуждается в стационаре на дому;

-направить на санаторно-курортное лечение.

\/

/\

? Укажите, что является показанием для госпитализации больного инсулиннезависимым сахарным диабетом в стационар: //

-повышение уровня глюкозы крови выше 10, 5 ммоль/л

-наличие признаков кетоацидоза //

-повышение уровня креатинина крови выше 115, 5 мкмоль/л//

-повышение уровня холестерина крови выше 6, 5 ммоль/л//

-наличие признаков катаракты//

\/

/\

? Если у больного сахарным диабетом 2 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, то следует

-назначить эксенатид

-увеличить дозу пероральных сахароснижающих препаратов

-добавить ситаглиптин

-уменьшить содержание углеводов в пище

-рассмотреть вопрос о назначении инсулинотерапии

\/

/\

? На прием обратилась больная 36 лет, по специальности бухгалтер. В течении 14 дней находилась на стационарном лечении с диагнозом ДТЗ средней степени тяжести. Трудоспособна ли больная в настоящее время:

-нуждается в продлении б/листа на 2недели;

-нуждается в продлении б/листа до 2 –х месяцев;

-нуждается в продлении б/листа б/лист до 1месяца;

-нуждается в направлении на МСЭК;

-не нуждается в продлении б/листа.

\/

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Неразрушающего контроля | Классификация. Ишемическая болезнь сердца




© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.