Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
XI. Типовые нарушения иммуногенной реактивности организма
|
|
(ИММУНОДЕФИЦИТЫ, ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ТОЛЕРАНТНОСТЬ, РЕАКЦИЯ «ТРАНСПЛАНТАТ ПРОТИВ ХОЗЯИНА»)
1. Наследственные и врождённые иммунодефициты могут быть: (4)
| 1) комбинированными: с поражение клеточного (Т) и гуморального (В) звеньев иммунитета | 2) с преимущественными дефектами клеточного иммунитета |
| 3) с преимущественным нарушением продукции АТ B-лимфоцитами | 4) с дефектами фагоцитоза микрофагами (нейтро‑, базо‑, эозинофилами) |
| 5) с дефектами системы мононуклеарных фагоцитов | 6) с нарушением выработки хемотаксических факторов |
| 7) с недостаточностью гуморальных факторов неспецифической защиты |
2. Аутоиммунные болезни могут быть вызваны: (4)
| 1) расстройствами иммунной системы, выражающимися в появлении АТ к Аг собственных нормальных клеток | 2) денатурацией белков собственных клеток и тканей |
| 3) образованием АТ к белкам клеток и органов, изолированным в онтогенезе от иммунной системы | 4) образованием АТ, перекрестно реагирующих с чужеродными и собственными белками |
| 5) действием биогенных аминов, освобождаемых тучными клетками | 6) развитием толерантности к опухолевым Аг |
3. Вторичные иммунодефициты как правило возникают при: (6)
| 1) обширных ожогах | 2) рентгеновском облучении, кортикостероидной терапии, тимэктомии |
| 3) лейкозах | 4) уремии |
| 5) вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных инфекциях и гельминтозах | 6) злокачественных опухолях |
| 7) газовой эмболии | 8) септических состояниях |
| 9) почечных артериальных гипертензиях |
4. Выделяют следующие механизмы развития иммунной толерантности: (5)
| 1) изоляционный (изоляция Аг от клеток иммунной системы) | 2) макрофагальный (нарушение процессов передачи информации от макрофагов к лимфоцитам) |
| 3) хелперный (гиперактивация иммунокомпетентных клеток‑ хелперов) | 4) гипериммунный (уничтожение чужеродного Аг Ig и T-лимфоцитами) |
| 5) клональный (гибель или удаление клона лимфоцитов под влиянием избытка Аг плода) | 6) супрессорный (гиперактивация иммунокомпетентных клеток‑ супрессоров) |
| 7) рецепторный (блок или утрата рецепторов мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов) |
5. Первичными иммунодефицитами являются: (5)
| 1) синдром «ленивых» лейкоцитов и моноцитопении (синдром Шедьяка ‑ Хигаси) | 2) отсутствие стволовых кроветворных клеток |
| 3) гипоплазия тимуса (синдром ДиДжорджи) | 4) синдром приобретённого иммунодефицита в детском возрасте |
| 5) агаммаглобулинемия Брутона | 6) гипогаммаглобулинемия вследствие блока трансформации B-лимфоцитов в плазматические клетки |
| 7) синдром Шедьяка ‑ Хигаси с парциальным поражением гранулоцитов | 8) синдром Кляйнфелтера |
6. Иммунодефициты являются следствием недостаточности: (5)
| 1) антителообразования | 2) фагоцитоза с участием мононуклеарных фагоцитов |
| 3) фагоцитоза с участием гранулоцитов | 4) T-лимфоцитов |
| 5) системы комплемента | 6) ИЛ |
| 7) лизоцима | 8) трансферрина |
7. Мишенями вируса СПИД являются: (5)
| 1) B-лимфоциты | 2) T-киллеры 5) макрофаги 7) яйцеклетки |
| 3) T-хелперы | 4) T-супрессоры 6) сперматозоиды |
8. Реакция «Трансплантат против хозяина» заключается в том, что иммуноциты трансплантата повреждают клетки реципиента: (1)
| 1) да | 2) нет |
9. К основным клиническим вариантам реакции «Трансплантат против хозяина» относят: (2)
| 1) синдром Кляйнфелтера | 2) болезнь Аддисона – Бирмера |
| 3) болезнь малого роста (рант‑ болезнь) | 4) гомологичная болезнь |
10. Аутоагрессивные иммунные реакции являются ключевым звеном патогенеза: (4)
| 1) атопической формы бронхиальной астмы | 2) инфекционной формы бронхиальной астмы |
| 3) гломерулонефрита стрептококкового происхождения | 4) посттравматического «симпатическое» повреждения глазного яблока |
| 5) «сенного» ринита | 6) сывороточной болезнь |
| 7) ревматических заболеваний |
11. К клеткам, тканям и органам, содержащим чужеродные для собственной иммунной системы аутоантигены относятся: (4)
| 1) щитовидная железа | 2) хрусталик глаза |
| 3) клетки надкостницы | 4) нервные клетки |
| 5) сперматозоиды | 6) клетки капсулы почек |
| 7) клетки миокарда |
12. К типовым формам нарушения иммунитета относятся: (3)
| 1) гипотрофия тимуса | 2) лимфоаденопатии |
| 3) иммунодефицитные состояния | 4) патологическая толерантность |
| 5) лимфолейкоз | 6) реакция «трансплантат против хозяина» |
13. Важным отличием антигенпредставляющих клеток иммунной системы от других клеток, обладающих фагоцитарной активностью является: (1)
| 1) неспособность к завершённому фагоцитозу | 2) более высокая фагоцитарная активность |
| 3) наличие фагоцитарной активности только в кооперации с Т- и B-лимфоцитами | 4) способность передавать информацию о чужеродном Аг Т- и B-лимфоцитами |
14. Развитие реакции «трансплантат против хозяина» обеспечивают клетки: (1)
| 1) стромы | 2) крови, содержащиеся в пересаженном органе |
| 3) иммунной системы, находящиеся в тканях | 4) имеющие гены главного комплекса гистосовместимости |
15. Для врождённой агаммаглобулинемии Брутона характерны следующие признаки: (4)
| 1) встречается только у мальчиков | 2) больные подвержены вирусной инфекции |
| 3) число лимфоцитов в периферической крови и их реакция на фитогемагглютинин не отличаются от нормы | 4) количество плазматических клеток в организме значительно снижено |
| 5) содержание IgG в периферической крови не отличается от нормы, а IgA и IgM — незначительно снижено | 6) содержание IgG в периферической крови снижено примерно в 10 раз, IgA и IgM — в 100 раз |
16. Повышениие содержания Ig в сыворотке крови, активация пролиферации лейкоцитов в лимфатических узлах, наличие в сыворотке крови высокого титра АТ, реагирующих с Аг организма характерно для: (1)
| 1) анафилаксии | 2) состояний иммунной аутоагрессии |
| 3) иммунодефицитных состояний | 4) гиперчувствительности замедленного типа |
17. Без предварительной иммунодепрессии можно пересаживать аллотрансплантаты: (2)
| 1) роговицы глаза | 2) почки |
| 3) костныого мозга | 4) хряща |
18. К иммунодефицитным состояниям с преимущественным поражением клеточного звена иммунитета относятся: (2)
| 1) синдром ДиДжорджи | 2) синдром Шедьяка ‑ Хигаси |
| 3) синдром Вискотта ‑ Олдрича | 4) синдром Луи‑ Бар |
19. Для синдрома ДиДжорджи характерны: (5)
| 1) врождённый характер патологии | 2) генетический характер патологии |
| 3) недоразвитие тимуса | 4) дефекты структуры и функции паращитовидной железы |
| 5) отсутствие (или значительное снижение) реакции гиперчувствительности замедленного типа | 6) отсутствие гуморальных АТ |
| 7) гипокальциемия | 8) гиперкальциемия |
20. Снижение эффективности фагоцитоза наблюдается в условиях: (2)
| 1) лейкопении | 2) активации симпатикоадреналовой системы |
| 3) активации системы комплемента | 4) дефицита опсонинов |
|
|