ІІІ. Тестові задачі.

1. Роділля з активною пологовою діяльністю. Вагітність І. Розміри таза: 26 - 29 -31 – 20. Положення плода повздовжнє, І позиція, передній вид, в області дна матки визначається велика щільна частина плоду. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття 4 см, плодовий міхур цілий, передлежить ніжка плоду. Яку тактику ведення пологів слід призначити?

А. Класична ручна допомога.

В. Консервативне ведення пологів за Цов’яновим.

C. Полого збудження.

D.Амніотомія.

-E. Кесарів розтин.

2. Першонароджуюча в терміні 39-40 тижнів. І період пологів. Положення плоду повздовжнє. При вагінальному дослідженні: шийка матки згладжена, розкриття вічка до 5 см. Плодовий міхур цілий. Визначаються сідниці і ступні плоду. Яке передлежання плоду?

-A. Змішане сідничне передлежання.

B. Повне ніжне передлежання.

C. Неповне ніжне передлежання.

D.Чисте сідничне передлежання.

E. Колінне передлежання.

3. Повторнонароджуюча 25 років поступила в пологове відділення з активною пологовою діяльністю. Навколоплідні води відійшли вдома. Данні піхвового дослідження: шийка матки згладжена, відкриття маткового вічка 5 см, плодового міхура немає, у піхві визначаються обидві ніжки плоду, сідниці не досягаються. Про яке передлежання плоду можна думати?

A. Чисто сідничне.

B. Змішане сідничне.

-C. Повне ножне.

D. Неповне ножне.

E. Колінне.

4. Роділля 28 років знаходиться в пологовому відділенні. Пологова діяльність активна. Розміри таза: 26 – 29 - 31 - 20 см. Положення плода повздовжнє, Змішане сідничне передлежання. Відійшли навколоплідні води з мезонієм, серцебиття плоду послаблене, 100 уд/хв.. Піхвове дослідження: відкриття шийки матки повне, сідниці в порожнині малого тазу. Яка мусить бути тактика ведення пологів?

-A. Витягання плоду за тазову кінцівку.

B. Кесарів розтин.

C. Консервативно-лікувальна.

D. Родостимуляція оксітоцином.

E. Надання допомоги за Цов’яновим.

5. Роділля 22 років знаходиться у пологовому відділенні з активною пологовою діяльністю. Відійшли навколоплідні води, випала пуповина. Положення плоду повздовжнє, сідничне передлежання. Піхвове дослідження: шийка матки згладжена, відкриття – 6 см, плідного міхура немає, передлежать сідниці, притиснути до входу в малий таз. У піхві знаходиться пульсуюча пуповина. Яка мусить бути тактика ведення пологів?

A. Консервативно-лікувальна.

B. Витягання плоду за тазову кінцівку.

-C. Кесарів розтин.

D.Родостимуляція оксітоцином.

E. Заправлення пуповини та родостимуляція.

6. Для визначення передлежання плоду направлена пацієнтка П. 32 років зі строком вагітності 32-33 тиж. Який із методів дослідження слід використати в даному випадку

A. Термографічний.

B. Рентгеноскопічний.

C. Радіонуклідний.

-D. Ультразвуковий.

E. Доплер.

7. У роділлі, яка знаходиться у ІІ періоді пологів, після народження сідниць плоду розвинулась слабкість пологової діяльності, з’явилися ознаки гострої гіпоксії плоду. Яка подальша тактика?

A. Почати родостимуляцію.

B.Провести лікування гіпоксії.

-C. Провести витягання плода за тазову кінцівку.

D. Продовжити консервативне ведення пологів.

E. Провести класичну ручну допомогу.

8. У пологовий блок поступила жінка з активною пологовою діяльністю. Вагітність І. Положення плоду повздовжнє, перша позиція, передній вид. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття 4 см, плодовий міхур цілий, передлежить ніжка. Тактика ведення пологів?

A. Консервативне ведення пологів за Цов’яновим.

-B. Кесарів розтин.

C. Полого збудження.

D. Амніотомія.

E. Вилучення плоду за ніжку.

9.У першонароджуючої при відкритті шийки матки на 4см і цілому плодному міхурі діагностовано тазове передлежання плоду. Передбачувана маса плоду – 3800, 0. Як вести ці пологи?

A. Зробити амніотомію і внутрішнє введення спазмолітиків

B. Надати допомогу за Цвяновим І

C. Витягання плода за тазову кінцівку.

D. Застсувати токолітики.

-E. Кесарів розтин.

10. Вагітна 23 років, потрапила до пологового відділення. В області дна матки визначається крупна, куляста, рухлива частина плоду. Передлежача частина об’ємна, м’яка, нерухлива. Тони серця плоду ясні, ритмічні, 136уд/хв., визначаються справа вище рівня пупка. Ваш діагноз?

-A. Тазове передлежання.

B. Головне передлежання.

C. Косе положення плоду.

D. Поперечне положення плоду.

E. Лицеве передлежання.

1. Роділля з активною пологовою діяльністю. Вагітність І. Розміри таза: 26 - 29 -31 – 20. Положення плода повздовжнє, І позиція, передній вид, в області дна матки визначається велика щільна частина плоду. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття 4 см, плодовий міхур цілий, передлежить ніжка плоду. Яку тактику ведення пологів слід призначити?

А. Класична ручна допомога.

В. Консервативне ведення пологів за Цов’яновим.

C. Полого збудження.

D.Амніотомія.

E. Кесарів розтин.

2. Першонароджуюча в терміні 39-40 тижнів. І період пологів. Положення плоду повздовжнє. При вагінальному дослідженні: шийка матки згладжена, розкриття вічка до 5 см. Плодовий міхур цілий. Визначаються сідниці і ступні плоду. Яке передлежання плоду?

A. Змішане сідничне передлежання.

B. Повне ніжне передлежання.

C. Неповне ніжне передлежання.

D.Чисте сідничне передлежання.

E. Колінне передлежання.

3. Повторнонароджуюча 25 років поступила в пологове відділення з активною пологовою діяльністю. Навколоплідні води відійшли вдома. Данні піхвового дослідження: шийка матки згладжена, відкриття маткового вічка 5 см, плодового міхура немає, у піхві визначаються обидві ніжки плоду, сідниці не досягаються. Про яке передлежання плоду можна думати?

A. Чисто сідничне.

B. Змішане сідничне.

C. Повне ножне.

D. Неповне ножне.

E. Колінне.

4. Роділля 28 років знаходиться в пологовому відділенні. Пологова діяльність активна. Розміри таза: 26 – 29 - 31 - 20 см. Положення плода повздовжнє, Змішане сідничне передлежання. Відійшли навколоплідні води з мезонієм, серцебиття плоду послаблене, 100 уд/хв.. Піхвове дослідження: відкриття шийки матки повне, сідниці в порожнині малого тазу. Яка мусить бути тактика ведення пологів?

A. Витягання плоду за тазову кінцівку.

B. Кесарів розтин.

C. Консервативно-лікувальна.

D. Родостимуляція оксітоцином.

E. Надання допомоги за Цов’яновим.

5. Роділля 22 років знаходиться у пологовому відділенні з активною пологовою діяльністю. Відійшли навколоплідні води, випала пуповина. Положення плоду повздовжнє, сідничне передлежання. Піхвове дослідження: шийка матки згладжена, відкриття – 6 см, плідного міхура немає, передлежать сідниці, притиснути до входу в малий таз. У піхві знаходиться пульсуюча пуповина. Яка мусить бути тактика ведення пологів?

A. Консервативно-лікувальна.

B. Витягання плоду за тазову кінцівку.

C. Кесарів розтин.

D.Родостимуляція оксітоцином.

E. Заправлення пуповини та родостимуляція.

6. Для визначення передлежання плоду направлена пацієнтка П. 32 років зі строком вагітності 32-33 тиж. Який із методів дослідження слід використати в даному випадку?

A. Термографічний.

B. Рентгеноскопічний.

C. Радіонуклідний.

D. Ультразвуковий.

E. Доплер.

7. У роділлі, яка знаходиться у ІІ періоді пологів, після народження сідниць плоду розвинулась слабкість пологової діяльності, з’явилися ознаки гострої гіпоксії плоду. Яка подальша тактика?

A. Почати родостимуляцію.

B.Провести лікування гіпоксії.

C. Провести витягання плода за тазову кінцівку.

D. Продовжити консервативне ведення пологів.

E. Провести класичну ручну допомогу.

8. У пологовий блок поступила жінка з активною пологовою діяльністю. Вагітність І. Положення плоду повздовжнє, перша позиція, передній вид. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття 4 см, плодовий міхур цілий, передлежить ніжка. Тактика ведення пологів?

A. Консервативне ведення пологів за Цов’яновим.

B. Кесарів розтин.

C. Полого збудження.

D. Амніотомія.

E. Вилучення плоду за ніжку.

9.У першонароджуючої при відкритті шийки матки на 4см і цілому плодному міхурі діагностовано тазове передлежання плоду. Передбачувана маса плоду – 3800, 0. Як вести ці пологи?

A. Зробити амніотомію і внутрішнє введення спазмолітиків

B. Надати допомогу за Цвяновим І

C. Витягання плода за тазову кінцівку.

D. Застсувати токолітики.

E. Кесарів розтин.

10. Вагітна 23 років, потрапила до пологового відділення. В області дна матки визначається крупна, куляста, рухлива частина плоду. Передлежача частина об’ємна, м’яка, нерухлива. Тони серця плоду ясні, ритмічні, 136уд/хв., визначаються справа вище рівня пупка. Ваш діагноз?

A. Тазове передлежання.

B. Головне передлежання.

C. Косе положення плоду.

D. Поперечне положення плоду.

E. Лицеве передлежання.