Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Промывание желудка у детей
Задание для обучающегося: Выполните промывание желудка, комментируя поэтапно методику выполнения.
Информация для экзаменатора: Оцените в баллах по шаговой методике выполнение практического навыка обучающимся.
Необходимое оснащение: Манекен, фартук из медицинской клеенки, таз, перчатки, соответствующий возрасту ребенка желудочный зонд с соединенной к нему воронкой, маркер, вода для промывания желудка в необходимом объеме, стерильные пробирки для сбора желудочного содержимого и промывных вод, вода для полоскания рта, активированный уголь, полотенце, марлевые салфетки, емкость с дезинфицирующим раствором.
№
| Пошаговые действия при выполнении навыка
| Оценка в баллах
| Полное выполнение
| Неполное выполнение
| Не вы-пол-нение
| 1.
| Убедиться, что нет противопоказаний к проведению процедуры. Объяснить ребенку и его родителям суть предстоящей процедуры, получить согласие на проведение.
|
|
|
| 2.
| Придать пациенту правильное положение:
-при отсутствии сознания – лежа на левом боку;
-при наличии сознания – сидя, наклонив голову и туловище немного вперед.
Надеть на пациента фартук из медицинской клеенки, его подол опустить в таз. Надеть перчатки.
|
| 2, 5
|
| 3.
| Измерить зондом расстояние до желудка – от мочки уха до переносицы, далее до мечевидного отростка, отметить маркером.
|
|
|
| 4.
| Если пациент сидит, встать сзади справа от пациента. Взять зонд правой рукой. Предварительно смочив конец зонда в воде, ввести его через нос или через рот до метки.
|
|
2, 5
|
| 5.
| При введении зонда через нос необходимо наклонить голову пациента в противоположную сторону, осторожно ввести зонд в ноздрю, продвинуть зонд в носоглотку по задней стенке.
|
|
7, 5
|
| 6.
| После того как зонд проглочен, убедиться, что пациент может свободно дышать, а затем мягко продвинуть зонд до отмеченной длины.
|
|
7, 5
|
| 7.
| Опустить воронку ниже уровня желудка. При появлении желудочного содержимого собрать его в пробирки для анализа. Выделившееся после этого содержимое слить в таз.
|
|
|
| 8.
| В воронку, находящуюся на уровне желудка, налить воду и медленно поднять ее вверх. Вода не должна исчезнуть из узкой части воронки. Затем быстро и плавно опустить воронку ниже исходного уровня и дать стечь воде и желудочному содержимому в таз.
|
|
|
| 9.
| Пункт №8 повторять многократно до тех пор, пока промывные воды не станут совершенно чистыми. Количество введенной и выделенной жидкости должно быть примерно равным.
Общее количество жидкости для промывания желудка ребенка 6-9 месяцев должно быть 600-900 мл, 9-12 месяцев – 900-1000 мл, старше 1 года – 1 л жидкости на год жизни, но не больше 10 л.
|
|
|
| 10.
| В зонд ввести в возрастной дозе активированный уголь (предварительно растворив его в кипяченой воде, 1 таблетка на 10 кг веса) и осторожно удалить зонд.
Использованный инструментарий сложить в емкость с дезинфицирующим раствором.
|
|
|
|
| Всего баллов
|
|
|
|
|