E. қозғалыстың шектелуі

117. Жеделдеу шашыранды туберкулезінде рентгенологиялық сурет қ андай?

A. бү кіл ө кпе алаң ында бір бірімен қ осылмайтын кө п ұ сақ ошақ тар

+B. жоғ арғ ы жә не ортаң ғ ы бө лімдерінде екі жақ та полиморфты ошақ тар, кейде біртекті емес, фокустарғ а қ осылғ ан, бұ ғ ана асты зоналарда дө ң гелек пішінді ыдырау қ уыстары бар

C. жоғ арғ ы жә не ортаң ғ ы бө лімдерінде екі жақ та полиморфты ошақ тар, кейде ыдырау қ уыстары бар біртектісіз фокустарғ а қ осылғ ан, диффузды фиброз, ө кпенің тө менгі бө лімдерінде эмфизема

D. бү кіл ө кпе алаң ында қ уысы жоқ ірі мақ та тә різді ошақ тар

E. бү кіл ө кпеде тоталды, бір жақ ты ошақ ты диссеминация басым

118. Созылмалы шашыранды туберкулезінде рентгенологиялық сурет қ андай?

A. бү кіл ө кпе алаң ында бір бірімен қ осылмайтын кө п ұ сақ ошақ тар

+B. жоғ арғ ы жә не ортаң ғ ы бө лімдерінде екі жақ та полиморфты ошақ тар, қ осылуымен біртекті емес, фокустарғ а айналғ ан, кейде тү зілген каверналар, фиброзды ө згерістер, плевралды жабысулар, ө кпенің тө менгі бө лімдерінде эмфизема

C. ортаң ғ ы бө лімдерінде ірі ошақ тар, тү бір зонасында фокустарғ а қ осылғ ан, диффузды пневмосклероз, жоғ арғ ы жә не тө менгі бө лімдерінде ө кпе суреті кү шейген жә не деформирленген

D. бү кіл ө кпе алаң ында қ уысы жоқ ірі мақ та тә різді ошақ тар

E. бү кіл ө кпеде тоталды, бір жақ ты ошақ ты диссеминация басым

119. Екі ө пке алаң ында диффузды пневмосклероз фонында ә р тү рлі ө лшемді жә не интенсивті ошақ ты қ араюлар туберкулездің қ андай тү ріне тә н?

A. ошақ ты

+B. созылмалы шашыранды

C. инфильтративті

D. фиброзды-кавернозды

E. милиарлы

120. Милиарлы ө кпе туберкулезінің рентгенологиялық суреті:

A. жоғ ары ө кпе бө ліктерінде басым аз жә не орташа интенсивті ә р тү рлі ө лшемді ошақ ты қ араюлар

+B. екі ө кпеде симметриялы, тары тә різді аз интенсивті ошақ ты қ араюлар

C. екі ө кпеде тү бір зонасында орналасқ ан аз жә не орташа интенсивті ошақ ты қ араюлар

D. екі ө кпеде сипаты полиморфты ошақ ты қ араюлар

E. IV қ абырғ адан жә не диафрагмағ а дейін бір жағ ында ө кпе суреті кү шейген, деформирленген, перибронхиалды жә не перивазалды инфильтрация

121. Шашыранды туберкулездің қ андай тү ріне рентгенологиялық екі жақ ты тоталды симметриялы мономорфты ұ сақ ошақ тар зақ ымданулар сә йкес?

A. гематогенді жеделдеу

B. гематогенді созылмалы

C. лимфогенді

D. бронхогенді

+E. милиарлы

122. Науқ ас В., 40 жаста, туберкулезге қ арсы стационарғ а оң ө кпе жоғ арғ ы бө лігінің туберкулезіне кү дікті болып жатқ ызылды. Бірінші кү ні оң ө кпе S₂ зақ ымдалуы анық талды:

A. анамнез анық тау арқ ылы

B. лабораторлық зерттеу арқ ылы

C. иммунологиялық зерттеу арқ ылы

+D. ө кпенің рентгенографиясы тіке проекцияда

E. объективті зерттеу арқ ылы

123 Науқ ас В., 40 жаста, туберкулезге қ арсы стационарғ а оң ө кпе жоғ арғ ы бө лігінің туберкулезіне кү дікті болып жатқ ызылды. Зақ ымдалу аймақ та ө кпе ұ лпасының ыдырауы табылды:

A. бронхоскопия арқ ылы

+B. томография арқ ылы

C. перкуссия арқ ылы

D. биопсия арқ ылы

E. бронхография арқ ылы

124. Науқ ас В., 40 жаста, туберкулезге қ арсы стационарғ а оң ө кпе жоғ арғ ы бө лігінің туберкулезіне кү дікті болып жатқ ызылды. Туберкулездің ашық тү рі келесі тексеру арқ ылы анық талды:

+A. бактериоскопия арқ ылы қ ақ ырық ты зерттеу

B. биохимиялық

C. иммунологиялық

D. сә улелік

E. объективті

125. Науқ ас В., 40 жаста, туберкулезге қ арсы стационарғ а оң ө кпе жоғ арғ ы бө лігінің туберкулезіне кү дікті болып жатқ ызылды. Қ ұ ралды зерттеу пайдалану жолымен – оң жоғ ары бө ліктік бронх туберкулезінің асқ ынуы анық талды:

A. бронхография

+B. бронхоскопия

C. аускультация

D. томография

E. трансторакалды пункция

126. 12 жасар оқ ушыны профилактикалық тексеруінде Манту сынамасына оң реакция анық талғ ан. Туберкулезбен инфицирленгенге кү дікті болғ ан, ө йткені ө мір анамнезін сұ растырғ анда, ол тығ ыз қ атысқ аны анық талғ ан:

A. инфицирленген оқ ушымен

B. СОӨ А ауыратын жә не қ ақ ырық бө летін туысымен

+C. тү рмеден босатылғ ан кө ршімен

D. 15 жыл бұ рын сә улелі ә дістермен тексерілген жә не жө телгенде қ ақ ырық тұ рақ ты бө летін ә жесімен

E. қ айнатылмағ ан сү тті ішкені

127. 12 жасар оқ ушыны профилактикалық тексеруінде Манту сынамасына оң реакция анық талғ ан. Болжамды инфекция кө зін анық тау мақ сатпен барлық адамдарғ а сә улелі зерттеу ә дістердің біреуімен тексеру нұ сқ алды:

A. кеуде мушелерінің рентгеноскопиясы

B. ө кпе томографиясы (кө лденең нен кесінді)

C. ө кпе компьютерлік томографиясы

+D. флюорография

E. бронхоскопия

128. Науқ ас К., 25 жаста, медиальды проекцияда ө кпе тү бірінде II жә не IV қ абырғ а арасында қ араю фокусы, қ ақ ырық та ТМБ анық талғ ан. Болжамды ө кпе туберкулезі тү рі болатын:

A. ошақ ты ө кпе туберкулезі

+B. инфильтративті ө кпе туберкулезі

C. цирротикалық ө кпе туберкулезі

D. алғ ашқ ы туберкулез комплексі

E. кавернозды туберкулез

129. Науқ ас К., 25 жаста, медиальды проецияда ө кпе тү бірінде II жә не IV қ абырғ а арасында қ араю фокусы, қ ақ ырық та ТМБ анық талғ ан. Аурудың болжамды фаза:

A. инфильтрация

+B. ыдырау

C. ұ рық тану

D. фаза кө сертілмеген

E. ә ктену

130. 5 жасар балада профилактикалық тексеруде 2 ТБ Манту сынағ ына оң мә нді реакция, 8 мм папула байқ алды. Диагноз: туберкулин сынамасының «виражы» (біріншілік туберкулез инфекциясы, ерте кезең і) деп тө мендегіге байланысты қ ойылды:

A. папуланың кө лемі

B. туберкулезбен ауыратын туысымен қ атынаста болуы туралы мә лімет

C. туберкулиннің жіберілген дозасы

+D. бұ рынғ ы жылы Манту сынамасына теріс реакция болуы

E. баланың жасына

131. Перзентханада алты айлық бала БЦЖ вакцинациясын алмағ ан. Қ ә зір туберкулезге қ арсы вакцинацияғ а қ арсы кө рсетпе жоқ. Вакцина енгізу алдында туберкулин сынамасы жасалды:

A. Пирке сынамасы

+B. Манту сынамасы

C. градуирленген Пирке сынамасы

D. Кох сынамасы

E. туберкулинді титрлеу

132. 10 жасар балада Манту сынағ ына везикуламен папула 12 мм реакция байқ алды. Бұ рынғ ы жылғ ы туберкулин сынамалары оң. Болжамды диагноз қ ойылды:

A. туберкулезбен инфицирленген

B. туберкулин сынамасының «виражы» (біріншілік туберкулез инфек-циясының ерте кезең і)

+C. туберкулинге гиперэргиялық реакция

D. вакцинациядан кейінгі аллергия

E. созылмалы туберкулез интоксикациясы

133. Дү ниежү зілік денсаулық сақ тау ұ йымының ұ сынысы бойынша ө кпе туберкулезі науқ астарын анық таудың негізгі ә дісі:

A. флюорография

B. рентгенография

+C. ТМБ-ғ а қ ақ ырық ты ү ш мә рте жә й микроскопиясы

D. ТМБ-ғ а қ ақ ырық ты себу

E. туберкулинанық тау ә дісі

134. Туберкулезде «жасырын микробизм» кезең інің ұ зақ тығ ы қ анша?

A. 1-2 апта

+B. 3-8 апта

C. 8-10 апта

D. 10-12 апта

Е. 1 жылдан астам

135. Берілгендердің қ айсысы тырысқ ақ қ а тә н?

А - инкубациялық кезең і 2 тә уліктен 10 таулікке дейін ауытқ иды

+В - жұ ғ у механизмі фекальды-оральды

С - жү рек гликозидтері негізгі емдеу препараттары болып саналады

D - экспресс зерттеуде оң мә нді жауапты 1 сағ аттан кейін алуғ а болады

Е - типтік жағ дайда ауру дене қ ызуының кө терілуінен басталады

136. Парагрипптің негізгі клиникалық кө ріністері қ андай?

А - қ алтырау, дене қ ызуының жоғ арлауы, жү рек айну, қ ұ су, жұ тынғ анда тамақ тың ауырсынуы, бадамша бездеріндегі кө п мө лшердегі жабынды, жақ асты лимфа тү йіндердің зақ ымдалуы, беттегі, иық белдеуіндегі дақ ты-папулезді бө ртпе

В - қ алтырау, маң дай бө лігінде қ атты бас ауру, дене қ ызуының жоғ арлауы, бұ лшық ет ауырсынуы, ә сіресе арқ а бұ лшық еті, тамағ ының жыбырлауы, қ ұ рғ ақ жө тел, мұ рын бітуі, жарық тан қ орку

+С - біртіндеп басталуы, аздағ ан бас ауруы, жең іл қ алтырау, қ ызуы субфебрильді, мұ рын бітуі, қ ұ рғ ақ жө тел, дө рекі «ү рмеліге» ауысады, дауысының қ арлыгуы, мұ рынның бітуі ринореямен ауысады

D - маң дай-тө бе бө лігіндегі бас ауруы, тамағ ының жыбырлауы, қ ұ рғ ақ жө тел, мұ рын бітуі, арандағ ы ө згерістер – жұ мсақ таң дай, таң дай доғ асының, бадамша баздерінің шамалы қ ызаруы, жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асының ісінуі жә не айқ ын қ ызаруы. Лимфоидты фолликулдардың гиперплазиясы

Е - бас ауруы, жұ тынғ андағ ы аздағ ан тамақ ауырсынуы, дене қ ызуының жоғ арлауы, жақ асты лимфа тү йіндерінің ұ лғ аюы, арандағ ы ө згерістер – бадамша бездеріндегі пленкалы жабынды таң дай доғ асына, тілшікке жә не жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асына ө теді

137. Тұ мау кезінде аранда қ андай ө згерістер болады

+А – Аран гиперемияланғ ан, цианоз, гиперемия жайылмалы кө ріністе беріледі, гиперемия доғ а аймағ ында ө те айқ ын, жұ мсақ таң дай жә не жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асына таралғ ан, жұ мсақ таң дайдың бұ дырлануы

В – Жұ мсақ таң дай жә не жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асы аздап гиперемияланғ ан, кейбір науқ астарда жұ мсақ таң дайдың бұ дырлануы

С – Аран гиперемияланғ ан, айқ ын гиперемия жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асында байқ алады. Аздап ісінген, бұ дырланғ ан

D – Жұ мсақ таң дайдың бадамша бездері, таң дай доғ аларында гиперемия айқ ын емес

Е – Бадамша бездер, тілшік, жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асы ә лсіз ісінген жә не гиперемияланғ ан, бадамша бездерінің бетінде ә ртү рлі кө лемдегі ақ шыл-сары жабынды байқ алады, болбыр, оң ай алынады

138. Тікелей билирубин, АлАТ, АсАТ, сілтілік фосфатазаның жоғ арлауы қ андай вирусты гепатитке тә н?

А - ВГА

+В - холестатикалық компонентпен ВГВ

С - ВГВ

D - ВГД

Е - ВГЕ

139. Тө мендегі кө рсетілген симптомокомплекстердің қ айсысы сальмонеллездің бастапқ ы кезең іне тә н?

А - ауру жедел, іш ө тумен, іштің ауырсынусыз басталады, қ алыпты қ ызу фонында «кү ріш суы» тә різді кө п мө лшердегі сұ йық нә жіс

В - ауру жедел, қ алтырау жә не қ ызуының болуымен басталады дене температурасының кө терілуі, ә лсіздік, бас ауруы, сол жақ мық ын аймағ ындағ ы толғ ақ тә різді ауырсыну, аз мө лшерлі сұ йық нә жіс

+С - науқ ас эпигастрий аймағ ындағ ы ауырсынуғ а, кө п ретті қ ұ суғ а, сасық иісті, жасыл тү сті кө п мө лшердегі, сұ йық нә жіске шағ ымданады

D - ауру жедел қ ызуының кө терілуімен басталады, қ ұ су, сұ йық, сулы нә жіс, эпигастрий аймағ ындағ ы ауырсыну, мұ рын бітелуі, тамағ ының жыбырлауы, ауырсынуы болады

Е - ауру жә й токсикоздың орташа белгілерімен басталады, нә жіс сұ йық жылтыр кілегей жә не «таң қ урай қ айнатпасы» тә різді қ ан аралас

140. Вирусты гепатит кезіндегі сарғ аю синдромының сипаттамасы:

+А – склера жә не тері қ абатының сарғ аюы, бауырдың ү лкеюі, тікелей билирубиннің кө терілуі, Алт активтілігінің жоғ арлауы

В - склераның сарғ аюы, зә рдің қ оң ырлауы, нә жістің тү ссізденуі, тікелей билирубиннің кө терілуі

С- склераның сарғ аюы, зә рдің қ оң ырлауы, тікелей емес билирубиннің кө терілуі

D - склера жә не тері қ абатының сарғ аюы, Курвуазье симптомының оң болуы, сілтілік фосфатазаның жоғ арлауы

Е - склераның сарғ аюы, эритроцитопения, тромбоцитопения, тікелей емес билирубиннің кө терілуі

141. Дизентерияның типті тү ріндегі тә н нә жіс

А – сұ йық, аз мө лшерлі, «қ ұ лпынай қ айнатпасы» тә різді

+В – сұ йық, аз мө лшерлі, қ ан талшық тары мен кілегей аралас

С – сұ йық, кө п мө лшерлі, қ оспасыз, тү ссіз

D – сұ йық, кө п мө лшерлі «бұ ршақ сорпасы» тә різді

Е – сұ йық, кө п мө лшерлі, сасық иісті

142. ВГВ холестатикалық вариантының дамуы туралы синдромды кө рсетің із?

А – қ анда сарысулық темір дең гейінің жоғ арлауы

В – қ анда тіке билирубиннің жоғ арлауы

+С - холестерин жә не сілтілі фосфатаза активтілігінің жоғ арлауы

D - АЛТ, АСТ активтілігің жоғ арлауы

Е – сулема сынамасы кө рсеткішінің тө мендеуі

143. ЖИТС (Жү ре пайда болғ ан иммунды тапшылық синдромы) кезінде болатын синдромды кө рсетің із?

А – лейкоцитоз нейтрофильді ығ ысумен

+В- пневмоцисті пневмония созылмалы ағ ыммен

С- бадамша бездерінің фибринозды қ абынуы

D- лимфо тү йіндеріндегі серозды-геморрагиялық қ абыну

Е- терминальді илеит

144. Қ ай анық тама аденовирусты инфекцияда дұ рыс болып саналады?

+А – жоғ арғ ы тыныс жолдары, кө з, ішек кілегей қ абаттарының лимфоидты тінінің зақ ымдалуымен жә не интоксикация симптомымен сипатталатын жедел респираторлы ауру

В – жоғ ары температура, айқ ын токсикоз белгілерімен қ ысқ а қ ызбалық реакциямен жә не катаралды кө ріністермен сипатталатын жедел вирусты ауру

С – айқ ын интоксикациямен жә не тыныс алу жолдарының тө менгі бө лігінің зақ ымдалуымен сипатталатын жедел респираторлы ауру

D – мұ рын кілегей қ абатының айқ ын зақ ымдалуымен жә не ә лсіз интоксикация симптомымен кө рінетін жедел респираторлы ауру

Е – токсикоз белгілерімен жә не кө мей зақ ымдалуымен жү ретін жедел респираторлы ауру

145. Бауыр жасушалардың цитолизін сипаттайтын лабораториялық тесті кө рсетің із:

А - жалпы билирубиннің жоғ арлауы

+В – АлАТ жоғ арлауы

С – лейкопения

D – холестериннің жоғ арлауы

Е - сілтілі фосфатазаның жоғ арлауы

146. Дегидратацияның белгісі қ айсысы:

+А- тері серпінділігінің тө мендеуі

В – гемодинамикалық бұ зылыстар

С – ентікпе

D – сана сезімінің бұ зылуы

Е – жиі сұ йық нә жіс

147. Аталғ ан субстраттардың қ айсысында АИВ табылады:

А – сперма

В – қ ан

С – вагинальды бө лініс

D – ана сү ті

+Е– барлығ ында

148. Тырысқ ақ тағ ы сусызданудың II-ші дә режесін кө рсетің із:

А - дене салмағ ынан 1-3% жою

+В - дене салмағ ынан 4-6%

С - дене салмағ ынан 7-9%

D - дене салмағ ынан 10%

Е - дене салмағ ынан 10 % жоғ ары

149. Респираторлы-синцитиальды инфекция клиникасында қ андай синдром басымырақ кездеседі?

А – фарингит

В – трахеит

С – ларингит жалғ ан круп дамуымен

D – ринит айқ ын ринореямен

+Е – астматоидты компонентпен бронхит

150. Сусызданудың III дә режесі даму ү шін сұ йық тық жоғ алту кө лемі:

А - дене салмағ ынан 1-3 %

В - дене салмағ ынан 4-6 %

+С - дене салмағ ынан 7-9 %

D - дене салмағ ынан 10 %

Е - дене салмағ ынан 10 % жоғ ары