Тестэнат

Ингибиторы секреции андрогенов:

Аналоги гонадорилизинг-гормона – госерелин, леупролид.

Антиандрогенные препараты – финастерид, ципротерон, флутамид

Гипоталамус выделяет ФСГ и ЛГ

ФСГ выделяет клетки Сертоли что участвуют в образовании спермы

ЛГ действует на интерстициальные клетки и образуется тестостерон, который участвует в развитии мужских половых признаков, стимуляции роста, на клетки Сертоли, которые участвуют в образовании спермы.

Андрогенныеиантиандрогенныепрепараты

Показания к назначению:

Андрогенная заместительная терапия (гипогонадизм, импотенция)

Опухоли молочной железы

Климактерический синдром

Функциональные маточные кровотечения

Нежелательные эффекты:

Нарушение сперматогенеза, атрофия яичек.

Ув температуры тела, отеки, гепатотоксичность.

3. у женщин – маскулинизация

Антиандрогены

Для подавления секреции андрогенов (карцинома простаты), - аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (госерелин, леупролид) и антиандрогены) финастерид, ципротерон, флутамид)

83. Анаболически средства стероидной и нестероидной структуры.

Механизм действия, нежелательные эффекты, показания к применению.

Анаболические препараты стероидной структуры:

Дериваты мужских половых гормонов с редуцированной гормональной активностью и выраженным стимулирующим влиянием на синтез белков.

Ретаболил, фенаболил.

Механизм действия

 Белковый обмен

1. повышение утилизации аминокислотной пищи в результате угнетение их экскреции, выделение азотистых шлаков(особенно мочевины), положительный азотистый баланс

2. повышение синтеза белков, в том числе скелетных мышц, увеличение их общего обьема, силы и мощности их сокрвщений, повышение кровообращения.

3. увеличение белковых синтезов в миокарде, почках

4. увеличение синтеза белковой матрицы кости.

 Углеводный и жировой обмен: гипокалиемия, снижение уровня липопротеидов, фосфолипидов.

Показания к применению

1. Состояние истощения с нарушением синтеза белка(кахексия, гипотрофия, после ожогов, операций, лчевой болезни)

2. Травмы для ускорения заживления костных дефектов, остеопорозы.

3. ИБС

4. При длительной кортизонотерапии.

Нежелательные эффекты

 Эндокринная система:

1. Увеличение инсулина, гипогликемия, риск развития сахарного диабета

2. алопеция

3. у мужчин –атрофия яичек, снижение сперматогенеза, либидо, гинекомастия, (восстановление 6 месяцев и более, а при длительном приеме –изминения необратимы)

4. у женщин – угри, вирилизация, атрофия матки, бесплодие.

Почки

2. Холестатический гепатит, онкопроцессы.